GERD: Faktet, Statistikat dhe Ju

Përmbajtje

• Kush merr GERD?
• Causesfarë e shkakton GERD?
• simptomat
• Diagnostifikimi dhe trajtimi
• Ndryshimet e stilit të jetës për të lehtësuar simptomat
• Të jetosh me GERD

Sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD) është një gjendje kronike që ndikon në sistemin e tretjes. Ndërsa shumica e njerëzve përjetojnë urth ose dispepsi nga koha në kohë, nëse mendoni se ndjesi djegieje në gjoks më shumë se dy herë në javë, mund të keni GERD.

Gjendja është një formë më serioze dhe e qëndrueshme për zbaticën e acidit. Shumica e njerëzve mund të menaxhojnë GERD me ilaçe pa-counter (OTC) dhe disa ndryshime në stilin e jetës.

Kush merr GERD?

Dokush mund të zhvillojë GERD. Ndodh në çdo grupmoshë dhe etni. Sidoqoftë, ka më shumë të ngjarë të keni GERD nëse:

• Ju jeni mbipeshe apo mbipeshe.
• Ju jeni shtatzënë.
• Ju merrni ilaçe të caktuara, përfshirë antihistaminet, qetësuesin dhe kundër depresionit
• Ju pini duhan ose jeni ekspozuar rregullisht ndaj tymit të dorës së dytë.

Një nga sfidat më të mëdha në përcaktimin e numrit të njerëzve që jetojnë me GERD është identifikimi se kush ka në të vërtetë sëmundjen. Shumë njerëz me simptoma GERD nuk këshillohen me një ofrues të kujdesit shëndetësor. Një vlerësim sistematik i vlerësimit të vitit 2014 nga 15.1 në 30 përqind [DS1] e popullsisë së Sh.B.A ka GERD.

Sipas Projektit të Kostos dhe Shfrytëzimit të Kujdesit Shëndetësor (HCUP), ka pasur 995,402 shtrime në spital për GERD në 1998. Në 2005, kishte 3,14 milion, një rritje prej 216 përqind. Në të dy vitet, afërsisht 62 përqind e të gjitha shkarkimeve në spitalin GERD përfshinin gra.

I njëjti studim tregoi se numri i të rriturve të shtruar në spital për GERD u ul me 2.4 përqind midis 1998 dhe 2005. Gjatë së njëjtës periudhë, shkalla u rrit me 42 përqind për bebet. Ajo u rrit me 84 përqind për fëmijët e moshës dy deri në 17 vjeç.

Në vitin 2010, 4.7 milion shtrime në spital dhe 1,653 vdekje ishin rezultat i GERD, raporton Instituti Kombëtar i Diabeteve dhe Sëmundjeve të tretjes dhe Veshkave.

Causesfarë e shkakton GERD?

GERD është rezultat i një sfinkteri të dobët të ezofagut të ulët. Kjo dobësi lejon që përmbajtja e stomakut tuaj të rrjedhë përsëri në ezofagun tuaj.

Ekzistojnë një sërë faktorësh që mund të dobësojnë sfinkterin tuaj të ezofagut, duke përfshirë:

• overeating
• duke qenë mbipeshë
• barrë
• pirja e duhanit ose ekspozimi i rregullt ndaj tymit të dorës së dytë
• hernie hiatal (një pjesë e stomakut zgjatet në muskul diafragma)

Disa ushqime dhe pije mund të shkaktojnë GERD. Disa nga shkaktuesit më të zakonshëm të ushqimit përfshijnë:

• ushqime të skuqura ose yndyrore
• agrume
• cokollate
• kafe
• pije të gazuara
• pije që përmbajnë alkool

Disa ilaçe gjithashtu mund të shkaktojnë GERD. Midis tyre janë:

• bllokues alfa
• anti-inflammatories
• sedatives
• nitratet

Nëse merrni ilaçe dhe keni simptoma të GERD, flisni me mjekun ose farmacistin tuaj. Ata mund të diskutojnë për ndërrimin ose ndalimin e ilaçeve me ju. Mos ndaloni së pari të merrni një ilaç të përshkruar pa u konsultuar me mjekun tuaj.

simptomat

Simptomat më të zakonshme të GERD janë tretja e acideve dhe urth. Ju shpesh mund të fshihni dhe të ndjeheni të fryrë.

Acidi në ezofagun tuaj mund ta bëjë atë spazëm. Kjo shkakton dhimbje dhe një ndjenjë shtrëngimi në gjoks.

Simptoma të tjera të GERD përfshijnë:

• nauze dhe të vjella
• belching
• vështirësi në gëlltitje
• erozioni i dhëmbëve dhe fryma e keqe
• problemet e gëlltitjes (dysfagia)
• problemet e frymëmarrjes
• dhimbje barku

Disa raste të djegies së zemrës mund të jenë shenjë e një gjendje më serioze. Shikoni mjekun tuaj nëse uji juaj:

• ndodh më shpesh sesa një herë në javë
• bëhet më e rëndë
• ndodh natën dhe ju zgjon nga gjumi

Diagnostifikimi dhe trajtimi

Kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse keni vështirësi në gëlltitje ose frymëmarrje.

Konsideroni si një emergjencë nëse:

• ju po vjellni sasi të mëdha
• keni të vjella nga predha
• të vjellat tuaja përmbajnë lëng jeshil ose të verdhë
• të vjellat tuaja duken si kafe

Në shumicën e rasteve, mjekët diagnostikojnë zbaticën e acidit duke rishikuar simptomat dhe historinë mjekësore. Nëse shpesh keni marrje të zemrës ose tretje të acidit që nuk do të largohen, mund të rekomandohet testimi për GERD.

Testimi diagnostik mund të përfshijë:

• Endoscopy. Një tub optik-optik kalohet në fyt tuaj në mënyrë që mjeku juaj të mund të shikojë ezofagun dhe stomakun tuaj. Mostrat e indeve mund të merren për biopsi.
• Rrezet X të serive të sipërme GI. Këto merren pasi të pini një zgjidhje të bariumit. Kjo procedurë mund të gjejë ulçera, hernie hiatal dhe anomali të tjera.
• Monitorimi i ezofagut. Kjo është një mënyrë për të matur nivelet e acidit në ezofagun tuaj të poshtëm për 24 orë.
• Manometry. Një manometri mat kontraktimet ritmike të muskujve që ndodhin në ezofagun tuaj kur gëlltisni.

GERD zakonisht mund të menaxhohet me ilaçe OTC, të tilla si në vijim:

• antacids mund të neutralizojë acidin në stomak.
• Një bllokues i receptorëve H2, si cimetidina, trajton acidin e tepërt të stomakut.
• Frenuesit e pompës proton zvogëloni sasinë e acidit që stomaku juaj prodhon.

Nëse ilaçet OTC nuk funksionojnë mirë, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe alternative:

• Sucralfate formon një film mbrojtës në sipërfaqen e ezofagut dhe stomakut tuaj.
• metoclopramide ndihmon ezofagun tuaj të kontraktohet në mënyrë efikase dhe stomaku juaj të zbrazet më shpejt.

Ndryshimet e stilit të jetës për të lehtësuar simptomat

Ju mund të jeni në gjendje të lehtësoni simptomat tuaja duke bërë disa ndryshime të thjeshta:

• Shmangni pirjen e duhanit dhe pirjen e duhanit.
• Mbani një peshë të shëndetshme dhe shmangni rrobat e ngushta rreth mesit tuaj.
• Hani ushqime më të vogla. Mbani një ditar ushqimi që të mund të tregoni dhe të shmangni ushqimet që shkaktojnë simptomat tuaja.
• Mundohuni të lëvizni pak pasi të keni ngrënë, duke qëndruar drejt, për tre orë pas ngrënies. Një shëtitje e shkurtër mund të kalojë një rrugë të gjatë.

Nëse nuk gjeni lehtësim nga ilaçet dhe ndryshimet në stilin e jetës, operacioni mund të jetë një opsion. Opsionet më të zakonshme të trajtimit kirurgjikal përfshijnë:

• Fundoplication. Kjo është operacioni më i zakonshëm për GERD. Kirurgu juaj përfundon pjesën e sipërme të stomakut tuaj rreth sfinkterit të poshtëm të ezofagut për të shtrënguar muskulin dhe për të parandaluar zbaticën. Fundoplifikimi zakonisht bëhet me një procedurë minimale invazive (laparoskopike).
• Sistemi i menaxhimit të refluksit LINX. Një unazë me rruaza të vogla magnetike është mbështjellë rreth kryqëzimit të stomakut dhe ezofagut. Tërheqja magnetike midis rruazave është mjaft e fortë për të mbajtur kryqëzimin të mbyllur në acid zbaticë, por mjaft i dobët për të lejuar që ushqimi të kalojë. Sistemi LINX mund të implantohet duke përdorur një operacion minimalisht invaziv. Administrata amerikane e Ushqimit dhe Barnave miratoi sistemin LINX në vitin 2012 për njerëzit me GERD të cilëve nuk u është ndihmuar ndihma nga trajtime të tjera.

Të jetosh me GERD

Për shumicën e njerëzve, GERD është një gjendje e menaxhueshme. Nëse lihet pa trajtuar, GERD mund të çojë në komplikime serioze.

Indet e mbresë mund të shkaktojnë që ezofagu të bëhet shumë i ngushtë (shtrëngimi i ezofagut). Kjo mund ta bëjë gëlltitjen të vështirë dhe të dhimbshme.

Acidi i stomakut që hyn në mushkëri mund të shkaktojë dëm serioz. Dëmtimi i mushkërive mund t’ju ​​bëjë më të predispozuar të keni bllokim të gjoksit dhe marramendje. Kjo ju vë në rrezik më të madh për pneumoni të përsëritura ose astmë.

Inflamacioni afatgjatë i ezofagut (ezofagiti) rrit rrezikun e qelizave prekanceroze në ezofag. Rastet e rënda të GERD mund të çojnë në një gjendje të quajtur ezofagu i Barrett. Kjo është kur ezofagu juaj rritet ind i ngjan indit që gjendet në rreshtimin e zorrëve tuaja. Ezofagu i Barrett rrit rrezikun për adenokarcinoma të ezofagut, një lloj i rrallë i kancerit.

Sipas HCUP, 4.2 përqind e spitalit të GERD përfshinin një çrregullim të ezofagut në 2005. Rastet e dysfagisë u rritën me 264 përqind midis 1998 dhe 2005. Adenokarcinoma e ezofagut u rrit me 195 përqind. Ezofagiti u rrit me 94 përqind.

Nëse keni nevojë të shtroni në spital, GERD mund të jetë i kushtueshëm. Në vitin 1998, një qëndrim spitalor për GERD mesatarisht 5,616 dollarë në Shtetet e Bashkuara, raporton HCUP. Deri në vitin 2005, ai ishte rritur në $ 6,545.

Në shkallë vendi, kostot totale të spitalit për GERD ishin 509 milion dollarë në 1998. Deri në vitin 2005, kostot u rritën në 622 milion dollarë, një rritje prej 22 përqind.

Vetëm në Shtetet e Bashkuara, shpenzimet e përgjithshme për të gjitha sëmundjet gastrointestinale u vlerësuan të ishin 142 miliardë dollarë në vit me kosto direkte dhe indirekte në vitin 2009, vëren një përmbledhje e vitit 2015. Studiuesit shënojnë se llogaritjet e GERD janë afërsisht 15 deri në 20 miliard dollarë nga këto kosto direkte dhe indirekte.

Jen Thomas është një gazetar dhe strateg i mediave me qendër në San Francisko. Kur ajo nuk është në ëndërr për vendet e reja për të vizituar dhe fotografuar, ajo mund të gjendet në Zonën e Gjirit duke luftuar për të grindur të verbrin e saj Jack Russell Terrier ose duke kërkuar të humbur sepse insiston të ecë kudo. Jen është gjithashtu një lojtar konkurrues Ultimate Frisbee, një alpinist i mirë shkëmb, një vrapues i humbur dhe një interpretues ajror që dëshiron.