Fistula anale / perianale: çfarë është, simptomat dhe kur duhet të operohet

Përmbajtje

• Simptomat kryesore
• Si bëhet trajtimi
• Si është shërimi
• Kur të shkoni te mjeku

Fistula anale, ose perianale, është një lloj plage, e cila formohet nga pjesa e fundit e zorrëve deri në lëkurën e anusit, duke krijuar një tunel të ngushtë që shkakton simptoma të tilla si dhimbje, skuqje dhe gjakderdhje përmes anusit.

Zakonisht, fistula lind pas një abscesi në anus, megjithatë, ajo mund të shkaktohet edhe nga sëmundje inflamatore të zorrëve, të tilla si sëmundja e Crohn ose divertikuliti, për shembull.

Trajtimi bëhet pothuajse gjithmonë me operacion, kështu që sa herë që dyshohet për një fistul, veçanërisht nëse keni pasur absces, rekomandohet të konsultoheni me një proktolog për të konfirmuar diagnozën dhe për të filluar trajtimin.

Shikoni cilat mund të jenë shkaqet e tjera të zakonshme të dhimbjes në anus ose kruarje në rajon.

Simptomat kryesore

Simptomat kryesore të fistulës anale përfshijnë:

• Skuqje ose ënjtje e lëkurës së anusit;
• Dhimbje të vazhdueshme, sidomos kur uleni ose ecni;
• Dalja e qelbës ose gjakut përmes anusit;

Përveç këtyre simptomave, dhimbja e barkut, diarreja, humbja e oreksit, ulja e peshës trupore dhe të përzierat mund të ndodhin gjithashtu nëse ndodh infeksioni ose pezmatimi i fistulës.

Në këto raste, rekomandohet të konsultoheni me një proctolog për të diagnostikuar problemin, me vëzhgimin e vendit ose imazhin e rezonancës magnetike, për shembull, dhe për të filluar trajtimin e duhur.

Si bëhet trajtimi

Për të trajtuar një fistulë anale dhe për të shmangur ndërlikimet si infeksioni ose inkontinenca fekale, duhet të bëni një operacion, të quajtur një fistulektomi anale, në të cilën mjeku:

1. Bëni një prerje në fistul të ekspozojë të gjithë tunelin midis zorrëve dhe lëkurës;
2. Heq indet e lënduara brenda fistulës;
3. Vendosni një tel të veçantë brenda fistulës për të promovuar shërimin tuaj;
4. Jep pikë në vend për të mbyllur plagën.

Për të shmangur dhimbjen, operacioni zakonisht bëhet me anestezi të përgjithshme ose epidurale dhe, para fillimit të procedurës, mjeku përdor një sondë për të eksploruar fistulën dhe për të vlerësuar nëse ekziston vetëm një tunel ose nëse është një fistul kompleks, në të cilin ka disa tuneleve. Në këtë rast, mund të jetë e nevojshme të bëni më shumë se një operacion për të mbyllur një tunel në të njëjtën kohë.

Përveç fistulektomisë anale, ekzistojnë edhe metoda të tjera të trajtimit të fistulave përmes operacionit, siç janë shartimet, prizat dhe qepjet speciale, të quajtura setone, por këto teknika varen nga lloji i fistulës dhe sëmundja që e shkaktoi atë, siç është sëmundja e Crohn të cilat është e nevojshme të përdoren ilaçe, të tilla si Infliximab para çdo operacioni.

Si është shërimi

Pas operacionit, zakonisht është e nevojshme të qëndroni në spital për të paktën 24 orë për të siguruar që efekti i anestezisë është zhdukur dhe që nuk ka komplikime, të tilla si gjakderdhje ose infeksion.

Pas kësaj është e mundur të ktheheni në shtëpi, por rekomandohet të pushoni për 2 deri në 3 ditë, para se të ktheheni në punë. Gjatë kësaj periudhe, mund të jetë e nevojshme marrja e antibiotikëve, të tilla si Amoxicillin me Clavulonate, ose ilaçe anti-inflamatore, të tilla si Ibuprofen, të përshkruara nga mjeku, për të lehtësuar dhimbjen dhe për të siguruar që një infeksion të mos lindë. Për të zvogëluar rrezikun e infektimit, higjiena e rajonit duhet gjithashtu të mirëmbahet me ujë dhe një sapun pH neutral, përveç ndryshimit të veshjeve, aplikimit të vajrave me vrasës të dhimbjeve të paktën 6 herë në ditë.

Gjatë periudhës postoperative është normale që plaga të rrjedh gjak, veçanërisht kur fshini letër higjienike në rajon, megjithatë, nëse gjakderdhja është e rëndë ose nëse ka ndonjë lloj dhimbje akute është e rëndësishme të ktheheni te mjeku.

Për më tepër, në javën e parë është gjithashtu e rëndësishme të ndiqni një dietë për të shmangur kapsllëkun, pasi akumulimi i jashtëqitjeve mund të rrisë presionin në muret e anusit dhe të pengojë shërimin. Shihni se si ta bëni këtë lloj ushqimi.

Kur të shkoni te mjeku

Rekomandohet që menjëherë të konsultoheni me proktologun kur:

• Hemorragji në anus;
• Dhimbje e shtuar, skuqje ose ënjtje;
• Ethet mbi 38ºC;
• Vështirësia e urinimit.

Përveç kësaj, është gjithashtu e rëndësishme të shkoni te mjeku në rast kapsllëku që nuk zhduket pas 3 ditësh, madje edhe me përdorimin e laksativëve.