Hepatiti C Genotype 3: Youfarë duhet të dini

Përmbajtje

• Kuptimi i hepatitit C
• Farë do të thotë të kesh gjenotip 3 të hepatitit C?
• Si mund të identifikoni se çfarë gjenotipi keni?
• Diagnostifikimi i HCV
• Si trajtohet gjenotipi 3 i hepatitit C?
• Po në lidhje me gjenotipet e tjera?
• Në fund të fundit

Kuptimi i hepatitit C

Hepatiti C është një sëmundje ngjitëse virale që mund të dëmtojë mëlçinë tuaj. Causedshtë shkaktuar nga virusi i hepatitit C (HCV). Kjo sëmundje ka disa gjenotipe, të quajtura gjithashtu shtame, secila me një variacion gjenetik specifik. Disa gjenotipe janë më të lehta për tu menaxhuar sesa të tjerët.

Në Shtetet e Bashkuara, gjenotipi 3 i hepatitit C është kontraktuar më pak se gjenotipi 1, por gjenotipi 3 është gjithashtu më i vështirë për t’u trajtuar. Lexoni më tej për të zbuluar se çfarë do të thotë të kesh gjenotip 3 dhe si trajtohet.

Farë do të thotë të kesh gjenotip 3 të hepatitit C?

Sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), aktualisht janë identifikuar shtatë gjenotipe të HCV. Do gjenotip ka llojet e veta - gjithsej më shumë se 67.

Për shkak se çdo gjenotip mund të trajtohet me ilaçe të ndryshme për kohëzgjatje të ndryshme, është e rëndësishme të përcaktoni se cili gjenotip ka një person. Genotipi i virusit infektues nuk ndryshon. Edhe pse në raste të rralla, dikush mund të infektohet me më shumë se një gjenotip të virusit menjëherë.

Përafërsisht 22 deri 30 përqind e të gjithë personave me infeksione HCV kanë gjenotip 3. Hulumtimet klinike mbi terapitë për këtë gjenotip kishin gjurmuar pas kërkimit dhe efektivitetit të trajtimit për gjenotipet e tjera në të kaluarën. Sidoqoftë, kjo hendek tani besohet se po mbyllet.

Hulumtimi për trajtime më të mira është i rëndësishëm pasi që ka prova që sugjerojnë se njerëzit me këtë gjenotip përjetojnë një përparim më të shpejtë të fibrozës së mëlçisë dhe cirrozës. Kjo do të thotë që indi juaj i mëlçisë mund të trashet dhe mbresë më shpejt se ai i dikujt me një gjenotip të ndryshëm.

Njerëzit me gjenotip 3 mund të kenë një rrezik më të lartë të steatozës së rëndë, që është akumulimi i yndyrës në mëlçi. Kjo mund të bëjë që mëlçia juaj të bymehet nga inflamacioni dhe të përkeqësohet dhëmbja. Kjo gjithashtu mund të kontribuojë në rrezikun tuaj të dështimit të mëlçisë.

Ky gjenotip mund të rrisë rrezikun tuaj edhe për karcinoma hepatocelulare. Karcinoma hepatocelulare është forma më e zakonshme e kancerit primar të mëlçisë, që shpesh ndodh në njerëz me hepatit kronik B ose C.

Si mund të identifikoni se çfarë gjenotipi keni?

Me infeksionin HCV, është e rëndësishme të dini se cili gjenotip ka një person. Kjo do t'i lejojë një ofruesi të kujdesit shëndetësor të sigurojë kujdesin më të mirë duke krijuar një plan trajtimi specifik për llojin e HCV.

Në përgjithësi, ky është një komponent relativisht i ri i trajtimit të HCV. Para 2013, nuk kishte një mënyrë të besueshme për të bërë dallimin midis gjenotipeve të ndryshme të HCV që mund të jenë të pranishme tek një person me infeksion.

Në vitin 2013, Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miratoi provën e parë të gjenotipisë për njerëzit me HCV.

Teste të ndryshme të amplifikimit të acidit nukleik mund të bëjnë dallimin midis gjenotipeve të mëposhtëm:

• 1 dhe nëntipet e saj
  • 1a
  • 1B
• 2
• 3
• 4
• 5
• 6

Për ta bërë këtë, mjekët tuaj të parë marrin një mostër të plazmës së gjakut ose serumit tuaj. Në test, analizohet materiali gjenetik (ARN) që është i pranishëm brenda virusit HCV. Gjatë kësaj kohe, prodhohen disa kopje identike të materialit plotësues të ADN-së. Ky test mund të ndihmojë në identifikimin e gjenotipit unik të HCV ose gjenotipeve të pranishëm.

Ky test nuk duhet të përdoret si mjeti i parë diagnostikues për të përcaktuar nëse një person ka infeksion HCV.

Sidoqoftë, kushdo që është në rrezik për HCV duhet të paktën të testohet për sëmundjen me një test shqyrtimi.

Diagnostifikimi i HCV

HCV diagnostikohet përmes një testi gjaku ekzaminues. Ky test zakonisht kryhet në një laborator lokal diagnostikues ose strukturë shëndetësore.

Ju konsideroheni të rrezikuar nëse zbatohet ndonjë nga këto:

• Ju keni lindur midis 1945 dhe 1965.
• Ju morët ilaçe të injektuara në mënyrë të paligjshme të paktën një herë në çdo kohë të jetës tuaj.
• Ju keni pasur një transfuzion të produktit të gjakut ose transplantim të organeve para 1992.
• Ju jeni një punonjës i kujdesit shëndetësor me një dëmtim të gjilpërës që mund t'ju ekspozojë ndaj HCV.
• Ju keni HIV.
• Ju keni lindur nga një grua që ishte HCV-pozitive dhe nuk jeni testuar kurrë për HCV.

Testi fillestar kërkon antitrupa të formuar kundër HCV në gjakun tuaj. Nëse antitrupat janë të pranishëm, kjo tregon që ju keni qenë të ekspozuar ndaj virusit në një moment. Por kjo nuk do të thotë domosdoshmërisht që keni HCV.

Nëse testoni pozitive për antitrupat HCV, mjeku juaj do të urdhërojë teste shtesë të gjakut për të përcaktuar nëse virusi është aktiv dhe cili është ngarkesa juaj virale. Ngarkesa juaj virale i referohet sasisë së virusit që është në gjakun tuaj.

Trupat e disa njerëzve mund të luftojnë kundër HCV pa trajtim, ndërsa të tjerët mund të zhvillojnë formën kronike të sëmundjes. Testimi i gjenotipit gjithashtu do të jetë pjesë e testeve shtesë të gjakut.

Si trajtohet gjenotipi 3 i hepatitit C?

Megjithëse ekzistojnë udhëzime për trajtimin për secilin gjenotip, nuk ka një opsion me të gjitha madhësitë. Trajtimi është i individualizuar. Planet e suksesshme të trajtimit bazohen në:

• se si trupi juaj i përgjigjet ilaçeve
• ngarkesa juaj virale
• shëndetin tuaj të përgjithshëm
• çdo gjendje tjetër shëndetësore që mund të keni

HCV zakonisht nuk mjekohet me ilaçe pa recetë nëse nuk është kronike. Trajtimi zakonisht zgjat midis 8 dhe 24 javë dhe përfshin kombinime të ilaçeve antivirale që sulmojnë virusin. Këto trajtime mund të ndihmojnë në minimizimin ose parandalimin e dëmtimit të mëlçisë.

Shtë treguar se gjenotipi 3 ka më pak të ngjarë të përgjigjet në një kurs tipik të agjentëve të rinj antiviralë me veprim të drejtpërdrejtë (DAA) të aprovuar nga FDA. Regjimet që kanë më shumë gjasa të dështojnë mund të përfshijnë:

• boceprevir (Victrelis)
• simeprevir (Olysio)

Shtë e paqartë saktësisht pse gjenotipi 3 është kaq rezistent ndaj këtyre trajtimeve.

Genotype 3 është gjetur të përgjigjet më mirë në kombinimet më të reja të ilaçeve, përfshirë:

• glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)
• sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)
• daclatasvir-sofosbuvir (Sovaldi)

Po në lidhje me gjenotipet e tjera?

Genotype 1 është varianti më i zakonshëm i HCV në Shtetet e Bashkuara dhe në të gjithë botën. Përafërsisht 70 përqind e personave amerikanë me HCV kanë gjenotip 1.

Në të gjithë botën, të dhënat sugjerojnë që afërsisht 22.8 përqind e të gjitha rasteve janë gjenotipa 2, 4, dhe 6. Gjenotipi 5 është më i rrallë, që përfshin më pak se 1 përqind të popullsisë globale.

Në fund të fundit

Genotipi 3 shoqërohet me një rrezik më të lartë të kancerit të mëlçisë, zhvillim më të shpejtë të fibrozës dhe cirrozës dhe vdekshmërisë. Për shkak të kësaj, është e rëndësishme të përcaktoni se cili gjenotip HCV ka dikush nëse ata janë diagnostikuar me infeksion HCV.

Kjo lejon që dikush me këtë gjenotip të fillojë trajtimin e tij, duke kufizuar potencialisht dëmin e bërë në mëlçinë e tij dhe efekte anësore të tjera serioze. Diagnostifikimi dhe trajtimi më i gjatë është ndërprerë, aq më i vështirë do të bëhet trajtimi dhe më i lartë rreziku për komplikime.