Çfarë duhet të dini për HIV tek fëmijët
Përmbajtje
- Çfarë e shkakton HIV tek fëmijët?
- Transmetimi vertikal
- Transmetimi horizontal
- Simptomat e HIV tek fëmijët dhe adoleshentët
- Si diagnostikohet?
- Si trajtohet?
- Vaksinimet dhe HIV
- Udhëtim
Trajtimi për HIV ka bërë një rrugë të gjatë në vitet e fundit. Sot, shumë fëmijë që jetojnë me HIV lulëzojnë në moshën e rritur.
HIV është një virus që sulmon sistemin imunitar. Kjo i bën fëmijët me HIV më të prekshëm ndaj infeksionit dhe sëmundjeve. Trajtimi i duhur mund të ndihmojë në parandalimin e sëmundjes dhe të mbajë HIV nga përparimi në AIDS.
Lexoni ndërsa diskutojmë shkaqet e HIV tek fëmijët dhe sfidat unike të trajtimit të fëmijëve dhe adoleshentëve që jetojnë me HIV.
Çfarë e shkakton HIV tek fëmijët?
Transmetimi vertikal
Një fëmijë mund të lindë me HIV ose ta kontraktojë atë menjëherë pas lindjes. HIV i kontraktuar në mitër quhet transmetim perinatal ose transmetim vertikal.
Transmetimi i HIV tek fëmijët mund të ndodhë:
- gjatë shtatzënisë (kalimi nga nëna tek fëmija përmes placentës)
- gjatë lindjes (përmes transferimit të gjakut ose lëngjeve të tjera)
- gjatë gjidhënies
Sigurisht, jo të gjithë që kanë HIV do ta kalojnë atë tek fëmija i tyre, veçanërisht kur ndjek terapi antiretrovirale.
Në të gjithë botën, shkalla e transmetimit të HIV gjatë shtatëzënësisë bie nën 5 përqind me ndërhyrje, sipas. Pa ndërhyrje, shkalla e transmetimit të HIV gjatë shtatzënisë është rreth 15 deri në 45 për qind.
Në Shtetet e Bashkuara, transmetimi vertikal është mënyra më e zakonshme që fëmijët nën moshën 13 vjeç kontaktojnë HIV.
Transmetimi horizontal
Transmetimi dytësor, ose transmetimi horizontal, është kur HIV transferohet nga kontakti me spermën e infektuar, lëngun vaginal ose gjakun.
Transmetimi seksual është mënyra më e zakonshme që adoleshentët kontraktojnë HIV. Transmetimi mund të ndodhë gjatë seksit të pambrojtur vagjinal, oral ose anal.
Adoleshentët nuk mund të përdorin gjithmonë një metodë pengese të kontrollit të lindjes, ose ta përdorin atë në mënyrë korrekte. Ata mund të mos e dinë që kanë HIV dhe t'ia kalojnë të tjerëve.
Mos përdorimi i një metode pengese si prezervativi, ose përdorimi i gabuar i tij, mund të rrisë rrezikun e marrjes së një infeksioni seksualisht të transmetueshëm (IST), i cili gjithashtu rrit rrezikun e kontraktimit ose transmetimit të HIV.
Fëmijët dhe adoleshentët që ndajnë hala, shiringa dhe sende të ngjashme janë gjithashtu në rrezik për t'u prekur nga HIV.
HIV gjithashtu mund të transmetohet përmes gjakut të infektuar në mjediset e kujdesit shëndetësor. Kjo ka më shumë të ngjarë të ndodhë në disa rajone të botës më shumë se të tjerët. Sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve, është në Shtetet e Bashkuara.
HIV nuk përhapet përmes:
- kafshimet e insekteve
- pështymë
- djersën
- lotët
- perqafime
Ju nuk mund ta merrni atë nga ndarja:
- peshqirë ose shtrat
- pirja e gotave ose enët e ngrënies
- vende tualeti ose pishina
Simptomat e HIV tek fëmijët dhe adoleshentët
Një foshnjë mund të mos ketë ndonjë simptomë të dukshme në fillim. Ndërsa sistemi imunitar dobësohet, ju mund të filloni të vini re:
- mungesa e energjisë
- vonuar rritjen dhe zhvillimin
- ethe e vazhdueshme, djersitje
- diarre e shpeshtë
- nyjet limfatike te zgjeruara
- infeksione të përsëritura ose të zgjatura që nuk i përgjigjen mirë trajtimit
- humbje peshe
- deshtimi te lulezoj
Simptomat ndryshojnë nga fëmija në fëmijë dhe nga mosha. Fëmijët dhe adoleshentët mund të kenë:
- skuqje të lëkurës
- mëllenjë orale
- infeksione të shpeshta të majave vaginale
- zmadhuar mëlçinë ose shpretkën
- infeksionet e mushkërive
- probleme me veshkat
- problemet e kujtesës dhe përqendrimit
- tumore beninje ose malinje
Fëmijët me HIV të patrajtuar janë më të prekshëm ndaj kushteve në zhvillim si:
- dhenve
- herpes
- herpes
- hepatiti
- sëmundja inflamatore e legenit
- pneumoni
- meningjiti
Si diagnostikohet?
HIV diagnostikohet përmes testimit të gjakut, por mund të duhen më shumë se një test.
Diagnoza mund të konfirmohet nëse gjaku përmban antitrupa HIV. Por herët gjatë infeksionit, nivelet e antitrupave mund të mos jenë mjaft të larta për zbulimin.
Nëse testi është negativ, por dyshohet për HIV, testi mund të përsëritet në 3 muaj dhe përsëri në 6 muaj.
Kur një adoleshent rezulton pozitiv për HIV, të gjithë partnerët seksualë dhe njerëzit me të cilët mund të kenë hala ose shiringa të përbashkëta duhet të njoftohen në mënyrë që ata gjithashtu të testohen dhe të fillojnë trajtimin, nëse është e nevojshme.
Në 2018, rastet e reja CDC me HIV në Shtetet e Bashkuara sipas moshës si:
Mosha | Numri i rasteve |
0–13 | 99 |
13–14 | 25 |
15–19 | 1,711 |
Si trajtohet?
HIV mund të mos ketë një kurë aktuale, por mund të trajtohet dhe menaxhohet në mënyrë efektive. Sot, shumë fëmijë dhe të rritur me HIV jetojnë jetë të gjatë dhe të shëndetshme.
Trajtimi kryesor për fëmijët është i njëjtë me të rriturit: terapi antiretrovirale. Terapia dhe ilaçet antiretrovirale ndihmojnë në parandalimin e përparimit dhe transmetimit të HIV.
Trajtimi për fëmijët kërkon disa konsiderata të veçanta. Mosha, rritja dhe faza e zhvillimit të gjitha kanë rëndësi dhe duhet të rivlerësohen ndërsa fëmija përparon gjatë pubertetit dhe në moshën e rritur.
Faktorë të tjerë që duhet të merren parasysh përfshijnë:
- ashpërsia e infeksionit HIV
- rreziku i progresionit
- sëmundjet e mëparshme dhe aktuale të lidhura me HIV
- toksikat afatshkurtra dhe afatgjata
- Efektet anësore
- ndërveprimet me ilaçet
Një rishikim sistematik i vitit 2014 zbuloi se fillimi i terapisë antiretrovirale menjëherë pas lindjes rrit jetëgjatësinë e një foshnjeje, zvogëlon sëmundjen serioze dhe ul shanset e HIV për të përparuar në AIDS.
Terapia antiretrovirale përfshin një kombinim të të paktën tre ilaçeve të ndryshme antiretrovirale.
Kur zgjedhin se cilat ilaçe të përdorin, ofruesit e kujdesit shëndetësor marrin në konsideratë mundësinë e rezistencës ndaj ilaçeve, e cila do të ndikojë në mundësitë e trajtimit në të ardhmen. Medikamentet mund të duhet të rregullohen herë pas here.
Një përbërës kryesor për terapinë e suksesshme antiretrovirale është respektimi i regjimit të trajtimit. Sipas OBSH-së, duhet aderim më shumë sesa për shtypjen e qëndrueshme të virusit.
Aderimi nënkupton marrjen e ilaçeve saktësisht siç përshkruhet. Kjo mund të jetë e vështirë për fëmijët, veçanërisht nëse ata kanë probleme me gëlltitje të pilulave ose duan të shmangin efektet anësore të pakëndshme. Për ta korrigjuar këtë, disa ilaçe gjenden në lëngje ose shurupe për ta bërë më të lehtë marrjen e fëmijëve të vegjël.
Prindërit dhe kujdestarët gjithashtu duhet të punojnë ngushtë me ofruesit e kujdesit shëndetësor. Në disa raste, këshillimi familjar mund të jetë i dobishëm për të gjithë të përfshirë.
Adoleshentët që jetojnë me HIV mund të kenë nevojë gjithashtu:
- grupet e këshillimit dhe mbështetjes së shëndetit mendor
- këshillim për shëndetin riprodhues, përfshirë kontracepsionin, zakone të shëndetshme seksuale dhe shtatzëninë
- testimi për IST
- shqyrtimi i përdorimit të substancave
- mbështetje për një tranzicion të qetë në kujdesin shëndetësor për të rriturit
Hulumtimet për HIV pediatrik janë duke vazhduar. Udhëzimet e trajtimit mund të azhurnohen shpesh.
Sigurohuni që të mbani të informuar ofruesin e kujdesit shëndetësor të fëmijës suaj për simptoma të reja ose që ndryshojnë, si dhe efektet anësore të ilaçeve. Asnjëherë mos hezitoni të bëni pyetje në lidhje me shëndetin dhe trajtimin e fëmijës suaj.
Vaksinimet dhe HIV
Megjithëse provat klinike janë duke u zhvilluar, aktualisht nuk ka vaksina të aprovuara për të parandaluar ose trajtuar HIV.
Por për shkak se HIV mund ta bëjë më të vështirë për trupin tuaj për të luftuar infeksionet, fëmijët dhe adoleshentët me HIV duhet të vaksinohen kundër sëmundjeve të tjera.
Vaksinat e gjalla mund të shkaktojnë një përgjigje imune, kështu që kur janë në dispozicion, njerëzit me HIV duhet të marrin vaksina të inaktivuara.
Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju këshillojë për kohën dhe specifikat e tjera të vaksinave. Këto mund të përfshijnë:
- varicella (dhenve, herpes)
- Hepatiti B
- virusi i papillomës njerëzore (HPV)
- gripi
- fruthi, shytat dhe rubeola (MMR)
- meningjiti meningokoksik
- pneumoni
- poliomielitit
- tetanozi, difteria dhe pertusis (Tdap)
- hepatiti A
Kur udhëtoni jashtë vendit, vaksina të tjera, të tilla si ato që mbrojnë nga kolera ose ethet e verdha, gjithashtu mund të jenë të këshillueshme. Flisni me mjekun e fëmijës tuaj mirë para udhëtimeve ndërkombëtare.
Udhëtim
Rritja me HIV mund të paraqesë shumë sfida për fëmijët dhe prindërit, por respektimi i terapisë antiretrovirale - dhe të kesh një sistem të fortë mbështetjeje - mund të ndihmojë fëmijët dhe adoleshentët të jetojnë të shëndetshëm, duke përmbushur jetë.
Ka shumë shërbime mbështetëse në dispozicion për fëmijët, familjet e tyre dhe kujdestarët. Për më shumë informacion, kërkoni nga ofruesit e kujdesit shëndetësor të fëmijës suaj që t'ju referojnë në grupe në zonën tuaj, ose mund të telefononi në Linjën e Telefonit të HIV / AIDS të shtetit tuaj.