Kur klinikët e shëndetit mendor mbështeten vetëm në sondazhe dhe kontrollorë për diagnostikimin, të gjithë humbin

Përmbajtje

• Isha 18 vjeç dhe pashë terapistin tim të parë. Por nuk kisha ide se do të duheshin tetë vjet për të marrë trajtimin e duhur, e lëre më për diagnozën e saktë.
• Ai psikiatër i parë do të më etiketonte "bipolar". Kur u përpoqa të bëja pyetje, ajo më qortoi që nuk i "besoja" asaj.
• Në këtë pikë, unë kisha parë 10 ofrues të ndryshëm dhe kisha marrë 10 mendime të ndryshme të nxituara, konfliktuale - {textend} dhe kisha humbur tetë vjet për shkak të një sistemi të prishur.
• Sado e pabesueshme tingëllon, e vërteta është, ajo që më ndodhi është jashtëzakonisht e zakonshme.
• Nëse vlerësimet psikiatrike nuk arrijnë të marrin parasysh mënyrat e nuancuara që pacientët konceptojnë, raportojnë dhe përjetojnë simptoma të shëndetit mendor, diagnozat e gabuara do të vazhdojnë të jenë norma.
• Më në fund kam një jetë të plotë dhe të përmbushur, të bërë të mundur vetëm duke diagnostikuar siç duhet kushtet e shëndetit mendor me të cilin jetoj në të vërtetë.

Mungesa e ndërveprimit kuptimplotë mjek-pacient mund të vonojë shërimin me vite.

"Sam, unë duhet ta kisha kapur atë," më tha psikiatri im. "Më vjen keq."

"Ky" ishte çrregullim obsesiv-kompulsiv (OCD), një çrregullim me të cilin unë paditur kam jetuar që nga fëmijëria.

Unë them pa e ditur sepse 10 klinikë të veçantë, psikiatri im midis tyre, më kishin diagnostikuar gabimisht me (në dukje) çdo çrregullim mendor përveç OCD Më keq akoma, kjo do të thoshte se isha mjekuar rëndë për gati një dekadë - {textend} të gjitha për kushtet shëndetësore që nuk kam pasur kurrë të filloja.

Atëherë, ku, saktësisht, shkuan të gjitha aq tmerrësisht i gabuar?

Isha 18 vjeç dhe pashë terapistin tim të parë. Por nuk kisha ide se do të duheshin tetë vjet për të marrë trajtimin e duhur, e lëre më për diagnozën e saktë.

Fillimisht fillova të vizitoja një terapist për atë që mund ta përshkruaja vetëm si depresionin më të thellë të mundshëm dhe një labirint ankthesh irracionale që i kapja paniku çdo ditë. Në moshën 18 vjeç, unë isha plotësisht i sinqertë kur i thashë asaj në seancën time të parë, "Unë nuk mund të vazhdoj të jetoj kështu".

Nuk kaloi shumë dhe ajo më nxiti të shikoja një psikiatër, i cili mund të diagnostikonte dhe ndihmonte në menaxhimin e pjesëve themelore biokimike të enigmës. Mezi e pranova. Doja një emër për atë që më kishte shqetësuar për ato vite.

Naivisht, imagjinova se nuk ishte shumë ndryshe nga një kyç i këmbës. Unë figuroja një doktor të mirë duke më përshëndetur duke thënë: "Pra, cili duket të jetë problemi?" e ndjekur më pas nga një seri e kujdesshme e pyetjeve si: "A të dhemb kur ..." "A je në gjendje të ..."

Në vend të kësaj, ishin pyetësorë letre dhe një grua e ashpër, gjykuese që më pyeste: "Nëse po shkon mirë në shkollë, pse je edhe këtu?" ndjekur nga "Fine - {textend} çfarë ilaçesh dëshironi?"

Ai psikiatër i parë do të më etiketonte "bipolar". Kur u përpoqa të bëja pyetje, ajo më qortoi që nuk i "besoja" asaj.

Unë do të grumbulloja më shumë etiketa ndërsa lëvizja nëpër sistemin e shëndetit mendor:

• tipi bipolar II
• tipi bipolar I
• çrregullim i personalitetit kufitar
• çrregullimi i përgjithshëm i ankthit
• çrregullimi i madh depresiv
• çrregullimi psikotik
• çrregullimi disociativ
• çrregullimi i personalitetit histrionik

Por ndërsa etiketat ndryshuan, shëndeti im mendor jo.

Unë vazhdova të përkeqësohem. Ndërsa gjithnjë e më shumë ilaçe u shtuan (në të njëjtën kohë, unë isha në tetë medikamente të ndryshme psikiatrike, që përfshinin litium dhe doza të rënda antipsikotikësh), klinicistët e mi u irrituan kur asgjë nuk dukej të përmirësohej.

Pasi u shtrua në spital për herë të dytë, unë shfaqa një predhë të thyer të një personi. Miqtë e mi, të cilët erdhën për të më tërhequr nga spitali, nuk mund të besonin atë që panë. Isha aq i droguar saqë nuk mund të lidhja fjali së bashku.

Sidoqoftë, fjalia e plotë që arrita të them, erdhi qartë: «Nuk do të kthehem më atje. Herën tjetër, së pari do të vras ​​veten ”.

Në këtë pikë, unë kisha parë 10 ofrues të ndryshëm dhe kisha marrë 10 mendime të ndryshme të nxituara, konfliktuale - {textend} dhe kisha humbur tetë vjet për shkak të një sistemi të prishur.

Ishte një psikolog në një klinikë krize që më në fund do të bashkonte copat. Unë erdha tek ai në prag të një spitali të tretë, duke u përpjekur dëshpërimisht për të kuptuar pse nuk po bëhesha më mirë.

"Unë mendoj se jam bipolar, ose kufitar, ose ... nuk e di," i thashë.

“A është ajo çfarë ti mendoj, megjithatë? " ai me pyeti mua.

I befasuar nga pyetja e tij, unë ngadalë tunda kokën.

Dhe në vend që të më jepte një pyetësor të simptomave për të kontrolluar ose lexuar një listë të kritereve diagnostikuese, ai thjesht tha: "Më trego çfarë po ndodh".

Kështu e bëra.

Kam ndarë mendimet obsesive, torturuese që më bombardonin çdo ditë. Unë i tregova për kohët kur nuk mund ta ndaloja veten të trokas në dru ose të çajë qafën ose të përsëris adresën time në kokë, dhe se si ndihesha sikur vërtet po e humbja mendjen.

"Sam", më tha ai. "Sa kohë ju kanë thënë që jeni bipolar apo kufitar?"

"Tetë vjet", thashë me dëshpërim.

I tmerruar, ai më shikoi dhe tha: “Kjo është rasti më i qartë i çrregullimit obsesiv-kompulsiv që kam parë ndonjëherë. Unë do të telefonoj psikiatrin tuaj personalisht dhe do të flas me të. ”

Unë pohova me kokë, me humbjen e fjalëve. Ai pastaj nxori laptopin dhe më në fund më kontrolloi për OCD.

Kur kontrollova regjistrin tim mjekësor në internet atë natë, bollëku i etiketave hutuese nga të gjithë mjekët e mi të mëparshëm ishte zhdukur. Në vend të tij, ishte vetëm një: çrregullimi obsesiv-kompulsiv.

Sado e pabesueshme tingëllon, e vërteta është, ajo që më ndodhi është jashtëzakonisht e zakonshme.

Çrregullimi bipolar, për shembull, diagnostikohet gabimisht si një tronditje e kohës, më së shpeshti sepse klientët që paraqiten me simptoma depresive nuk konsiderohen gjithmonë kandidatë për çrregullime bipolare, pa diskutim rreth hipomanisë ose manisë.

OCD, në mënyrë të ngjashme, diagnostikohet saktë vetëm rreth gjysmën e kohës.

Kjo pjesërisht është për shkak të faktit se rrallë herë shfaqet. Pjesa më e madhe e asaj ku OCD zë vend është në mendimet e një personi. Dhe ndërsa çdo klinicist që pashë më pyeste për gjendjen time shpirtërore, asnjë i vetëm nuk më pyeti nëse kisha ndonjë mendim që më shqetësonte, përtej mendimeve të vetëvrasjes.

Kjo do të rezultonte të ishte një gabim kritik, sepse pa hetuar se çfarë po ndodhte mendërisht, atyre u mungoi pjesa më e rëndësishme diagnostikuese e enigmës: mendimet e mia obsesive.

OCD-ja ime më bëri të përjetoja ndryshime depresive të humorit vetëm sepse fiksimet e mia mbetën të patrajtuara dhe shpesh ishin shqetësuese. Disa ofrues, kur përshkrova mendimet ndërhyrëse që provova, madje më etiketuan si psikotikë.

ADHD-i im - {textend} për të cilin nuk do të më pyesnin kurrë - {textend} do të thoshte se gjendja ime e humorit, kur nuk isha fiksuar, kishte tendencë të ishte optimiste, hiperaktive dhe energjike. Kjo u gabua vazhdimisht për ndonjë formë manie, një tjetër simptomë e çrregullimit bipolar.

Këto ndryshime humori u përkeqësuan nga anoreksia nervore, një çrregullim i të ngrënit i cili më bëri të kequshqyera rëndë, duke amplifikuar reagimin tim emocional.Asnjëherë nuk më kishin bërë ndonjë pyetje në lidhje me ushqimin ose imazhin e trupit, megjithëse - {textend} kështu që çrregullimi im i të ngrënit nuk u zbulua shumë më vonë.

Kjo është arsyeja pse 10 ofrues të ndryshëm diagnostikuan mua si me çrregullim bipolar dhe më pas si me çrregullim të personalitetit kufitar, ndër të tjera, pavarësisht se nuk kisha asnjë nga simptomat e tjera dalluese të secilit çrregullim.

Nëse vlerësimet psikiatrike nuk arrijnë të marrin parasysh mënyrat e nuancuara që pacientët konceptojnë, raportojnë dhe përjetojnë simptoma të shëndetit mendor, diagnozat e gabuara do të vazhdojnë të jenë norma.

E thënë ndryshe, sondazhet dhe skanuesit janë mjete, por ato nuk mund të zëvendësojnë ndërveprimet kuptimplota mjek-pacient, veçanërisht kur përkthejnë mënyrat unike që secili person përshkruan simptomat e tyre.

Kjo është mënyra se si mendimet e mia ndërhyrëse u etiketuan shpejt "psikotike" dhe "disociuese" dhe ndryshimet e humorit tim u emërtuan "bipolare". Dhe kur gjithçka tjetër dështoi, mungesa e përgjigjes sime ndaj trajtimit thjesht u bë problem me "personalitetin" tim.

Dhe po aq e rëndësishme, nuk mund të mos i vë re pyetjet që thjesht nuk u bënë kurrë:

• nëse po haja apo jo
• çfarë lloj mendimesh kam prirjen të kem
• ku po mundohesha në punën time

Ndonjë nga këto pyetje do të kishte ndriçuar se çfarë po ndodhte vërtet.

Ka kaq shumë simptoma që unë me sa duket do të kisha identifikuar nëse do të ishin shpjeguar me fjalë që në të vërtetë kishin jehonë me përvojat e mia.

Nëse pacientëve nuk u jepet hapësira që u nevojitet për të artikuluar në mënyrë të sigurt përvojat e tyre - {textend} dhe nuk u kërkohet të ndajnë të gjitha dimensionet e mirëqenies së tyre mendore dhe emocionale, madje edhe ato që duken "të parëndësishme" për mënyrën se si ata fillimisht i pranishëm - {textend} gjithmonë do të na mbetet një pamje jo e plotë e asaj që i duhet atij pacienti në të vërtetë.

Më në fund kam një jetë të plotë dhe të përmbushur, të bërë të mundur vetëm duke diagnostikuar siç duhet kushtet e shëndetit mendor me të cilin jetoj në të vërtetë.

Por unë kam mbetur me një ndjenjë fundosje. Ndërsa arrita të qëndroj i varur për 10 vitet e fundit, unë mezi ia kalova.

Realiteti është, pyetësorët dhe bisedat e përkohshme thjesht nuk marrin parasysh të gjithë personin.

Dhe pa një pamje më të plotë, holistike të pacientit, ka më shumë të ngjarë të mos humbasim nuancat që dallojnë çrregullimet si OCD nga ankthi dhe depresioni nga çrregullimi bipolar, ndër të tjera.

Kur pacientët arrijnë në shëndet të dobët mendor, siç bëjnë shpesh, ata nuk kanë mundësi të vonojnë shërimin e tyre.

Sepse për shumë njerëz, edhe vetëm një vit i trajtimit të gabuar drejton rrezikun e humbjes së tyre - {textend} deri në lodhje të trajtimit apo edhe vetëvrasje - {textend} përpara se ata të kenë pasur ndonjëherë një mundësi reale për t'u rikuperuar.

Sam Dylan Finch është redaktor i shëndetit mendor dhe i kushteve kronike në Healthline. Ai është gjithashtu blogeri prapa Let's Queer Things Up !, ku shkruan për shëndetin mendor, pozitivitetin e trupit dhe identitetin LGBTQ +. Si avokat, ai është i apasionuar pas ndërtimit të komunitetit për njerëzit që janë në rimëkëmbje. Mund ta gjeni në Twitter, Instagram dhe Facebook, ose të mësoni më shumë në samdylanfinch.com.