Hyperchloremia (Nivele të larta të klorurit)

Përmbajtje

• Farë është hiperkloremia?
• Cilat janë simptomat e hiperkloremisë?
• Causesfarë e shkakton hiperkloreminë?
• Isfarë është acidoza hiperkloremike?
• Si diagnostikohet hiperkloremia?
• Si trajtohet hiperkloremia?
• Cilat janë ndërlikimet e hiperkloremisë?
• Cila është pamja?

Farë është hiperkloremia?

Hiperchloremia është një çekuilibër elektrolit që shfaqet kur ka shumë klorur në gjak.

Kloruri është një elektrolit i rëndësishëm që është përgjegjës për ruajtjen e ekuilibrit acid-bazë (pH) në trupin tuaj, rregullimin e lëngjeve dhe transmetimin e impulseve nervore. Gama normale për klorur në të rriturit është afërsisht midis 98 dhe 107 milliequivalents e klorurit për litër gjaku (mEq / L).

Veshkat tuaja luajnë një rol të rëndësishëm në rregullimin e klorurit në trupin tuaj, kështu që një çekuilibër në këtë elektrolit mund të jetë i lidhur me një problem me këto organe. Mund të shkaktohet gjithashtu nga kushte të tjera, si diabeti ose dehidratimi i rëndë, të cilat mund të ndikojnë në aftësinë e veshkave tuaja për të ruajtur ekuilibrin e klorurit.

Cilat janë simptomat e hiperkloremisë?

Simptomat që mund të tregojnë hiperkloremia janë zakonisht ato që lidhen me shkakun themelor të nivelit të lartë të klorurit. Shpesh kjo është acidoza, në të cilën gjaku është tepër acid. Këto simptoma mund të përfshijnë:

• lodhje
• dobësi e muskujve
• etja e tepruar
• mukozave të thata
• tension i lartë

Disa njerëz mund të mos shfaqin ndonjë simptomë të dukshme të hiperkloremisë. Gjendja nganjëherë nuk vihet re edhe deri në një test rutinë gjaku.

Causesfarë e shkakton hiperkloreminë?

Ashtu si natriumi, kaliumi dhe elektrolitët e tjerë, përqendrimi i klorurit në trupin tuaj rregullohet me kujdes nga veshkat tuaja.

Veshkat janë dy organe në formë fasule të vendosura pak poshtë kafazit të brinjëve në të dy anët e shtyllës kurrizore. Ata janë përgjegjës për filtrimin e gjakut tuaj dhe mbajtjen e përbërjes së tij të qëndrueshme, gjë që lejon trupin tuaj të funksionojë siç duhet.

Hiperkloremia ndodh kur nivelet e klorurit në gjak bëhen shumë të larta. Ka disa mënyra se si mund të ndodhë hiperkloremia. Kjo perfshin:

• marrja e një zgjidhje shumë të kripur gjatë spitalit, siç është gjatë një operacioni
• diarre e rëndë
• sëmundje kronike ose akute e veshkave
• gëlltitja e ujit me kripë
• gëlltitje jashtëzakonisht e lartë e kripës dietike
• helmimi nga bromidi, nga ilaçet që përmbajnë bromide
• acidoza renale ose metabolike, e cila ndodh kur veshkat nuk e eleminojnë siç duhet acidin nga trupi ose trupi bën një tepricë të acidit
• alkaloza e frymëmarrjes, gjendje që ndodh kur sasia e dioksidit të karbonit në gjakun tuaj është shumë e ulët (si psh. kur një person hipervventilon)
• përdorimi afatgjatë i ilaçeve të quajtura frenues të anhidrazës karbonike, të cilat përdoren për trajtimin e glaukomës dhe çrregullimeve të tjera

Isfarë është acidoza hiperkloremike?

Acidoza hiperkloremike, ose acidoza metabolike hiperkloremike, ndodh kur një humbje e bikarbonatit (alkali) sugjeron ekuilibrin e pH në gjakun tuaj drejt bërjes shumë acide (acidozë metabolike). Si përgjigje, trupi juaj mban mbi klorur, duke shkaktuar hiperkloremia. Në acidozën hiperkloremike, ose trupi juaj po humbet shumë bazën ose ruan shumë acid.

Një bazë e quajtur bikarbonat natriumi ndihmon për të mbajtur gjakun tuaj në një pH neutral. Një humbje e bikarbonatit të natriumit mund të shkaktohet nga:

• diarre e rëndë
• përdorimi kronik laksativ
• Acidoza tubulare proksimale renale, e cila është dështimi i veshkave të riabsorbojnë bikarbonatin nga urina
• përdorimi afatgjatë i frenuesve të anhidrazës karbonike për të trajtuar glaukomën, siç është acetazolamidi
• dëmtimi i veshkave

Shkaqet e mundshme të shumë acideve që futen në gjakun tuaj përfshijnë:

• gëlltitje aksidentale e klorurit të amonit, acidi klorhidrik, ose kripërave të tjera acidifikuese (që gjenden ndonjëherë në zgjidhjet e përdorura për ushqim intravenoz)
• lloje të caktuara të acidozave tubulare renale
• marrja e një zgjidhje shumë të kripur në spital

Si diagnostikohet hiperkloremia?

Hyperchloremia është diagnostikuar në mënyrë tipike nga një test i njohur si një test i gjakut me klorur. Ky test është zakonisht pjesë e një paneli më të madh metabolik që një mjek mund të urdhërojë.

Një panel metabolik mat nivelin e disa elektroliteve në gjakun tuaj, duke përfshirë:

• dioksidi i karbonit ose bikarbonati
• chloride
• kalium
• sodium

Nivelet normale të klorurit për të rriturit janë në rangun 98-107 mEq / L. Nëse testi juaj tregon një nivel të klorurit më të lartë se 107 mEq / L, keni hiperkloremia.

Në këtë rast, mjeku juaj mund të testojë gjithashtu urinën tuaj për nivelin e klorurit dhe sheqerit në gjak për të parë nëse keni diabet. Një urinalizë themelore mund të ndihmojë në zbulimin e problemeve me veshkat tuaja. Mjeku juaj do të kontrollojë pH për të parë nëse po i eliminoni acidet dhe bazat.

Si trajtohet hiperkloremia?

Trajtimi i saktë për hiperkloreminë do të varet nga shkaku i tij:

• Për dehidrim, trajtimi do të përfshijë hidratimin.
• Nëse keni marrë shumë kripë, furnizimi i kripës do të ndalet derisa të shëroheni.
• Nëse medikamentet tuaja po shkaktojnë problem, mjeku juaj mund të modifikojë ose ndalojë ilaçet.
• Për një problem të veshkave, ju do të referoheni te një nefrolog, një mjek i specializuar në shëndetin e veshkave. Ju mund të keni nevojë për dializë për të filtruar gjakun tuaj në vend të veshkave nëse gjendja juaj është e rëndë.
• Acidoza metabolike hiperkloremike mund të trajtohet me një bazë të quajtur bikarbonat natriumi.

Nëse keni hiperkloremia, mbajeni të hidratuar mirë. Shmangni kafeinën dhe alkoolin, pasi këto mund ta keqësojnë dehidratimin.

Cilat janë ndërlikimet e hiperkloremisë?

Një tepricë e klorurit në trupin tuaj mund të jetë shumë e rrezikshme për shkak të lidhjes me më të lartë se acidi normal në gjak. Nëse nuk mjekohet menjëherë, mund të çojë në:

• gurët në veshka
• pengohet aftësia për tu rikuperuar nëse keni lëndime në veshka
• dështimi i veshkave
• problemet e zemrës
• problemet e muskujve
• problemet e kockave
• komë
• vdekje

Cila është pamja?

Pikëpamja varet nga ajo që shkaktoi hiperkloreminë dhe sa shpejt trajtohet. Njerëzit që nuk kanë probleme me veshkat duhet të jenë në gjendje të shërohen lehtësisht nga hiperkloremia e shkaktuar nga marrja e shumë e kripur.

Për njerëzit me hiperkloremia që buron nga një sëmundje tjetër, perspektiva është e lidhur në mënyrë tipike me atë të sëmundjes së tyre të veçantë.