A funksionon kanceri i fshikëzës në familje?

Përmbajtje

• Shkaqet
• Faktoret e rrezikut
• Incidenca
• Simptomat
• Testimi i kancerit të fshikëzës së urinës
• Procedurat e shqyrtimit
• Trajtimi
• Pikëpamje
• Hapat e ardhshëm

Ekzistojnë disa lloje të kancerit që mund të ndikojnë në fshikëzën e urinës. Unusualshtë e pazakontë që kanceri i fshikëzës të shfaqet në familje, por disa lloje mund të kenë një lidhje të trashëgueshme.

Pasja e një ose më shumë anëtarëve të familjes së ngushtë me kancer të fshikëzës nuk do të thotë që do të merrni këtë sëmundje. Megjithëse gjenetika mund të luajë një rol, faktorë të tjerë që ndikojnë në rrezikun tuaj, siç janë zgjedhjet e stilit të jetës, janë nën kontrollin tuaj.

Shkaqet

Pirja e duhanit trefishon rrezikun e zhvillimit të kancerit të fshikëzës së urinës. Gjysma e të gjithë kancerit të fshikëzës së urinës lidhet me pirjen e duhanit.

Disa njerëz me kancer të fshikëzës së urinës kanë një mutacion të rrallë në gjenin RB1. Ky gjen mund të shkaktojë retinoblastoma, një kancer syri. Mund të rrisë gjithashtu rrezikun e kancerit të fshikëzës së urinës. Ky mutacion i gjenit mund të trashëgohet.

Sindroma të tjera trashëgimore dhe të rralla gjenetike mund të rrisin rrezikun e kancerit të fshikëzës. Njëra është sindroma Cowden, e cila shkakton rritje të shumta jokanceroze të quajtura hamartoma. Një tjetër është sindroma Lynch, e cila lidhet më ngushtë me rritjen e rrezikut të kancerit të zorrës së trashë.

Faktoret e rrezikut

Ekzistojnë shumë faktorë potencialë rreziku për kancerin e fshikëzës, duke përfshirë sa vijon:

Zhvillimi i fshikëzës defekte të lindjes: Dy defekte të rralla të lindjes mund të rrisin rrezikun. Njëra është një uraçus i mbetur. Urachus lidh butonin tuaj të barkut me fshikëzën tuaj para lindjes. Zakonisht zhduket para lindjes. Në raste të rralla, një pjesë e saj mund të mbetet dhe të bëhet kanceroze.

Tjetra është ekstrofia, e cila ndodh kur fshikëza e urinës dhe muri i barkut përpara saj bashkohen gjatë zhvillimit të fetusit. Kjo bën që muri i fshikëzës të jetë i jashtëm dhe i ekspozuar. Edhe pas riparimit kirurgjik, ky defekt rrit rrezikun e kancerit të fshikëzës.

Diagnoza paraprake e kancerit: Një histori personale e kancerit të fshikëzës rrit rrezikun e marrjes së sëmundjes përsëri. Pasja e llojeve të tjera të kancerit, të tilla si kanceri i traktit urinar, gjithashtu mund të rrisë rrezikun.

Infeksionet: Infeksionet kronike të fshikëzës ose traktit urinar mund të rrisin rrezikun, përfshirë ato të shkaktuara nga përdorimi i zgjatur i kateterëve të fshikëzës.

Parazitëve: Një infeksion i shkaktuar nga një krimb parazit, i quajtur skistosomiazë, është një faktor rreziku. Sidoqoftë, kjo ndodh shumë rrallë në Shtetet e Bashkuara.

Përkatësia etnike: Njerëzit e bardhë marrin kancer të fshikëzës në nivele më të larta se sa zezakët, hispanikët dhe aziatikët.

Mosha: Rreziku i kancerit të fshikëzës rritet me moshën. Mosha mesatare e diagnozës është 73 vjeç.

Gjinia: Burrat kanë tre deri në katër herë më shumë gjasa të preken nga kanceri i fshikëzës së urinës se gratë, megjithëse gratë që pinë duhan mund të jenë në rrezik më të madh sesa burrat që nuk pinë.

Trashëgimia: Pasja e një anëtari të ngushtë të familjes me sëmundjen mund të rrisë rrezikun tuaj, megjithëse kanceri i fshikëzës trashëguese është i rrallë. Diagnostikimet e kancerit të fshikëzës mund të grumbullohen në familje të ekspozuara vazhdimisht ndaj të njëjtave shkaktarë mjedisorë, siç janë tymi i cigareve ose arseniku në ujë. Kjo është ndryshe nga të kesh një lidhje të trashëgueshme.

Pirja e duhanit: Shoqata midis pirjes së cigares dhe kancerit të fshikëzës është domethënëse. Duhanpirësit aktualë janë në rrezik më të madh se ish-duhanpirësit, por rreziku është më i lartë për të dy grupet sesa për njerëzit që nuk kanë pirë kurrë duhan.

Ekspozimi kimik: Ekspozimi ndaj toksinave të tilla si arseniku në ujin e pijshëm të kontaminuar rrit rrezikun. Njerëzit që punojnë me tekstile, ngjyra, bojë dhe produkte shtypi mund të ekspozohen ndaj benzidinës dhe kimikateve të tjerë të rrezikshëm të lidhur me kancerin e fshikëzës. Ekspozimi i konsiderueshëm ndaj gazrave të naftës mund të jetë gjithashtu një faktor.

Ilaçe: Përdorimi afatgjatë i ilaçeve me recetë që përmbajnë pioglitazone mund të rrisë rrezikun. Këto përfshijnë disa ilaçe të përdorura për të trajtuar diabetin e tipit 2:

• pioglitazone (Actos)
• metformin-pioglitazone (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
• glimepiride-pioglitazone (Duetact)

Një ilaç tjetër që mund të rrisë rrezikun është ilaçi i kimioterapisë ciklofosfamide.

Marrja e dobët e lëngjeve: Njerëzit që nuk pinë mjaft ujë mund të kenë rrezik të rritur, ndoshta për shkak të grumbullimit të toksinës brenda fshikëzës.

Incidenca

Në Shtetet e Bashkuara, afërsisht 2.4 përqind e njerëzve diagnostikohen me kancer të fshikëzës në një moment gjatë jetës së tyre.

Ekzistojnë disa lloje të kancerit të fshikëzës. Më e zakonshme është karcinoma uroteliale. Ky kancer fillon në qelizat që shtrihen në pjesën e brendshme të fshikëzës dhe llogariten për të gjithë kanceret e fshikëzës. Kanceret më pak të zakonshme të fshikëzës janë karcinoma me qelizë skuamoze dhe adenokarcinoma.

Simptomat

Simptoma më e zakonshme e hershme e kancerit të fshikëzës është gjaku në urinë, ose hematuria. Nëse keni kancer të fshikëzës së urinës, urina juaj mund të duket rozë, e kuqe e ndezur ose kafe. Gjaku mund të jetë i dukshëm vetëm kur urina juaj kontrollohet nën mikroskop.

Simptoma të tjera të hershme përfshijnë:

• dhimbje shpine
• dhimbje pelvike
• dhimbje gjatë urinimit
• nevoja e shpeshtë për të urinuar

Testimi i kancerit të fshikëzës së urinës

Kontrolli për kancerin e fshikëzës nuk rekomandohet për njerëzit me rrezik mesatar.

Individët me rrezik të lartë duhet të diskutojnë për shqyrtimin e rregullt me ​​mjekun e tyre. Ju mund të jeni në një rrezik në rritje nëse:

• vijnë në kontakt rregullisht me kimikate
• kanë lindur me një defekt të lindjes në lidhje me fshikëzën urinare
• kanë një histori personale të kancerit të fshikëzës së urinës
• janë një duhanpirës i rëndë

Procedurat e shqyrtimit

Mjeku juaj mund të përdorë një analizë të urinës për të kërkuar gjak në urinën tuaj. Do të duhet të siguroni një mostër urine për këtë test. Një analizë e urinës nuk siguron një diagnozë përfundimtare të kancerit të fshikëzës, por mund të përdoret si hapi i parë.

Testet e tjera të depistimit përfshijnë:

• Citologjia e urinës: Kjo provë kontrollon për qelizat kancerogjene në urinë. Gjithashtu kërkon një mostër urine.
• Cistoskopia: Gjatë këtij testi, mjeku juaj fut një tub të ngushtë me një lente në uretrën tuaj për të parë brenda fshikëzës tuaj. Kërkon anestezi lokale.
• Rezeksioni transuretral i tumorit të fshikëzës urinare (TURBT): Operacioni Forthis, mjeku juaj përdor një cistoskop të ngurtë me një lak teli në fund të tij për të hequr indet anormale ose tumoret nga fshikëza. Indet më pas dërgohen në një laborator për analiza. Kërkon ose anestezi të përgjithshme ose anestezi rajonale. Kjo procedurë mund të përdoret gjithashtu për të trajtuar kancerin e fshikëzës në fazat e hershme.
• Pielogrami intravenoz: Në këtë procedurë, mjeku juaj injekton një bojë në venat tuaja. Ata më pas përdorin rrezet X për të parë veshkat, fshikëzën dhe uretrat tuaja.
• Skanimi me CT: Një skanim CT siguron informacion të detajuar vizual në lidhje me fshikëzën dhe traktin urinar.

Nëse jeni diagnostikuar me kancer të fshikëzës, mund t'ju duhen teste shtesë për të përcaktuar fazën e kancerit tuaj. Këto përfshijnë radiografinë në gjoks, skanimin e kockave dhe skanimin me MRI.

Trajtimi

Lloji i trajtimit që ju nevojitet varet nga faza dhe lloji i kancerit të fshikëzës që keni, si dhe nga mosha dhe shëndeti i përgjithshëm. Trajtimi mund të përfshijë:

• heqja e tumorit kirurgjik, me ose pa një pjesë të fshikëzës
• imunoterapia
• operacioni për heqjen e fshikëzës urinare
• kimioterapia
• rrezatimi

Pikëpamje

Kanceri i fshikëzës së urinës mund të shërohet me sukses, veçanërisht kur diagnostikohet dhe trajtohet në fazat e hershme. Pikëpamja juaj varet nga faza dhe shëndeti juaj i përgjithshëm në diagnozë.

Sipas Shoqatës Amerikane të Kancerit, niveli relativ i mbijetesës 5-vjeçare për fazën 1 është 88 përqind. Kjo do të thotë që shansi juaj për të mbijetuar 5 vjet është 88 për qind më i lartë se dikush pa kancer të fshikëzës.

Për fazën 2, ky numër bie në 63 përqind, dhe për fazën 3, 46 përqind. Për fazën 4, ose kancerin e fshikëzës metastatike, niveli i mbijetesës 5-vjeçare është 15 përqind.

Importantshtë e rëndësishme të kuptoni se këto shifra janë vlerësime dhe nuk mund të parashikojnë shansin tuaj për të mbijetuar. Nëse zhvilloni ndonjë nga simptomat e listuara, vizitoni menjëherë mjekun tuaj në mënyrë që të diagnostikoheni dhe trajtoheni herët nëse është e nevojshme.

Hapat e ardhshëm

Mënyra më e mirë për të shmangur shumicën e llojeve të kancerit të fshikëzës së urinës është të ndaloni pirjen e duhanit. Alsoshtë gjithashtu e rëndësishme të mbroni veten nga toksinat në mjedisin tuaj kur është e mundur. Nëse jeni rregullisht i ekspozuar ndaj kimikateve të rrezikshëm në punë, duhet të vishni pajisje mbrojtëse, të tilla si doreza dhe një maskë për fytyrën.

Nëse shqetësoheni për një lidhje gjenetike, bisedoni me anëtarët e familjes tuaj. Kërkojuni secilit për një histori të hollësishme shëndetësore që përfshin zakone jetese. Sigurohuni që ta ndani këtë informacion me mjekun tuaj. Nëse mjeku juaj përcakton se rreziku juaj është i lartë, pyesni ata nëse duhet të bëni provime të rregullta të shqyrtimit.