Zgjidhja e laktatit të Ringer: Çfarë është dhe si përdoret

Përmbajtje

• Si ndryshon nga kripura?
• Çfarë kanë të përbashkët
• Si ndryshojnë ato
• Përmbajtja e zgjidhjes
• Përdorimet mjekësore të Ringer-it të laktuar
• Si funksionon zgjidhja
• Efektet anësore të mundshme
• Doza normale e Ringer-it të laktuar
• Lundrimi

Solucioni i lakuar i Ringer, ose LR, është një lëng intravenoz (IV) që mund të merrni nëse jeni të dehidratuar, nëse bëni operacion ose merrni ilaçe IV. Ndonjëherë quhet edhe tretësirë ​​e laktatit ose laktatit të natriumit të Ringer.

Ka disa arsye pse mund të merrni këtë lëng IV nëse keni nevojë për kujdes mjekësor.

Si ndryshon nga kripura?

Ndërsa solucioni i kripur dhe i lakuar i Ringer kanë disa ngjashmëri, ato gjithashtu kanë ndryshime. Kjo mund ta bëjë përdorimin e njërit më të përshtatshëm se tjetri në varësi të situatës.

Çfarë kanë të përbashkët

Kripë normale dhe Ringer i laktuar janë dy lëngje IV që përdoren zakonisht në spital dhe mjediset e kujdesit shëndetësor.

Ata janë të dy lëngje izotonike. Të jesh izotonik do të thotë se lëngjet kanë të njëjtin presion osmotik si gjaku. Presioni osmotik është një matje e ekuilibrit të tretësirave (të tilla si natriumi, kalciumi dhe kloruri) ndaj tretësve (për shembull, uji).

Të jesh izotonik gjithashtu do të thotë që kur të merrni Ringer IV të laktuar, zgjidhja nuk do të shkaktojë tkurrjen e qelizave ose më të mëdha. Në vend të kësaj, tretësira do të rrisë vëllimin e lëngut në trupin tuaj.

Si ndryshojnë ato

Prodhuesit e lëngjeve vendosin përbërës pak më të ndryshëm në kripë normale në krahasim me Ringer të laktuar. Dallimet në grimca nënkuptojnë që Ringer i lakuar nuk zgjat aq gjatë në trup sa kripë normale. Ky mund të jetë një efekt i dobishëm për të shmangur mbingarkesën e lëngjeve.

Gjithashtu, Ringer i laktuar përmban shtuesin e laktatit të natriumit. Trupi metabolizon këtë përbërës në diçka të quajtur bikarbonat. Kjo është një "bazë" që mund të ndihmojë që trupi të bëhet më pak acid.

Për këtë arsye, disa mjekë përdorin Ringer të laktuar kur trajtojnë gjendje mjekësore të tilla si sepsë, në të cilën trupi bëhet shumë acid.

Disa hulumtime sugjerojnë që Ringer i laktuar mund të preferohet ndaj kripës normale për zëvendësimin e lëngjeve të humbura te pacientët me trauma.

Gjithashtu, kripëra normale ka një përmbajtje më të lartë të klorureve. Kjo ndonjëherë mund të shkaktojë shtrëngim vazo të veshkave, duke ndikuar në rrjedhën e gjakut në veshka. Ky efekt zakonisht nuk është shqetësues nëse personi nuk merr një sasi të madhe të solucionit normal të kripës.

Ringer i laktuar nuk përzihet mirë me disa zgjidhje IV. Në vend të kësaj, farmacitë përziejnë kripë normale me solucionet e mëposhtme IV:

• metilprednizoni
• nitroglicerinë
• nitropruside
• norepinefrina
• propanolol

Për shkak se Ringer i laktuar ka kalcium në të, disa mjekë nuk e rekomandojnë përdorimin e tij kur një person merr një transfuzion gjaku. Kalciumi shtesë mund të lidhet me ruajtësit e shtuar në gjak nga bankat e gjakut për ruajtje. Kjo potencialisht rrit rrezikun e mpiksjes së gjakut.

Si një shënim anësor, Ringer i laktuar është gjithashtu paksa i ndryshëm nga ajo që quhet thjesht zgjidhje e Ringer. Solucioni i Ringer zakonisht ka bikarbonat natriumi në vend të laktatit të natriumit në të. Ndonjëherë solucioni i Ringer ka gjithashtu më shumë glukozë (sheqer) sesa Ringer i laktuar.

Përmbajtja e zgjidhjes

Solucioni i lakuar i Ringer ka shumë elektrolite të njëjta që bën gjaku natyrshëm.

Sipas B. Braun Medical, një nga kompanitë që prodhon Ringer të laktuar, çdo 100 mililitra të tretësirës së tyre përfshin sa vijon:

• klorur kalciumi: 0,02 gram
• klorur kaliumi: 0,03 gram
• klorur natriumi: 0,6 gram
• laktat natriumi: 0,31 gram
• ujë

Këto përbërës mund të ndryshojnë pak nga prodhuesi.

Përdorimet mjekësore të Ringer-it të laktuar

Të rriturit dhe fëmijët mund të marrin tretësirë ​​të lakuar Ringer. Disa nga arsyet pse një person mund të marrë këtë zgjidhje IV përfshijnë:

• për të trajtuar dehidratimin
• për të lehtësuar rrjedhën e ilaçeve IV gjatë operacionit
• për të rivendosur ekuilibrin e lëngjeve pas humbjes së konsiderueshme të gjakut ose djegieve
• për të mbajtur të hapur një venë me kateter IV

Ringer i laktuar është shpesh zgjidhja IV e zgjedhur nëse keni sepsë ose një infeksion aq i rëndë ekuilibri acid-bazë i trupit tuaj hidhet jashtë.

Mjekët gjithashtu mund të përdorin Ringer të laktuar si një zgjidhje ujitje. Zgjidhja është sterile (nuk ka baktere në të kur ruhet siç duhet). Prandaj mund të përdoret për të larë një plagë.

Mund të përdoret gjithashtu gjatë operacionit për të ujitur fshikëzën ose një vend kirurgjik. Kjo ndihmon për të larë bakteret ose për ta bërë një vend kirurgjik më të lehtë për t'u parë.

Prodhuesit nuk synojnë që njerëzit të pinë tretësirë ​​të lakuar Ringer. Meantshtë menduar vetëm për ujitje ose përdorim IV.

Si funksionon zgjidhja

Ju merrni solucionin e lakuar të Ringer në një IV. Kur tretësira hyn në venë, ajo shkon brenda qelizave si dhe jashtë. Idealisht, zgjidhja ndihmon për të ruajtur ose arritur ekuilibrin e lëngjeve në trupin tuaj.

Efektet anësore të mundshme

Dhënia e shumë Ringer-it të laktuar mund të shkaktojë ënjtje dhe edemë. Disa njerëz kanë gjendje mjekësore që do të thotë se trupi i tyre nuk mund të trajtojë mirë lëngun shtesë. Këto kushte përfshijnë:

• sëmundje kronike të veshkave
• insuficiencë kardiake kongjestive
• hipoalbuminemia
• cirroza

Nëse njerëzit me këto gjendje mjekësore janë duke marrë lakuar Ringer (ose ndonjë lëng tjetër IV), një profesionist mjekësor duhet t'i monitorojë nga afër për të siguruar që nuk marrin shumë lëng.

Përveç mbingarkesës së lëngjeve, shumë solucion i lakuar i Ringer mund të ndikojë në nivelet tuaja të elektrolitit. Kjo përfshin natriumin dhe kaliumin. Për shkak se ka më pak natrium në Ringer të laktuar sesa ka në gjak, nivelet e natriumit tuaj mund të bëhen shumë të ulëta nëse merrni shumë.

Disa solucione të ringerëve të laktuar përfshijnë dekstrozën, një lloj glukoze. në njerëzit që kanë alergji në misër.

Doza normale e Ringer-it të laktuar

Doza për Ringer të laktuar varet nga rrethanat. Një mjek do të marrë në konsideratë faktorë të tillë si mosha juaj, sa peshoni, shëndeti juaj i përgjithshëm dhe sa jeni të hidratuar tashmë.

Ndonjëherë një mjek mund të urdhërojë lëngje IV me një shpejtësi "KVO". Kjo do të thotë "mbaje venën hapur" dhe zakonisht është rreth 30 mililitra në orë. Nëse jeni shumë i dehidratuar, një mjek mund të urdhërojë lëngje të futura me një shpejtësi shumë të shpejtë, të tilla si 1.000 mililitra (1 litër).

Lundrimi

Nëse duhet të keni një IV, mund të shihni se çanta juaj IV lexon "Ringer's lactated". Ky është një opsion i testuar me kohë për zëvendësimin e lëngjeve që zakonisht përshkruajnë mjekët. Nëse e merrni, do të monitoroheni për t'u siguruar që të mos merrni shumë përmes IV tuaj.