Leishmaniaza
Përmbajtje
- Cilat janë llojet e leishmaniozës?
- Leishmaniaza kutane
- Leishmaniaza mukokutane
- Leishmaniaza viscerale
- Çfarë e shkakton leishmaniazën?
- Kush rrezikon nga leishmaniaza?
- Gjeografia
- Kushtet socio-ekonomike
- Infeksione të tjera
- Cilat janë simptomat e leishmaniozës?
- Leishmaniaza kutane
- Leishmaniaza mukokutane
- Leishmaniaza viscerale
- Si diagnostikohet leishmaniaza?
- Diagnostifikimi i leishmaniozës kutane
- Diagnostifikimi i leishmaniozës viscerale
- Cilat janë trajtimet për leishmaniazën?
- Leishmaniaza kutane
- Leishmaniaza mukokutane
- Leishmaniaza viscerale
- Cilat janë ndërlikimet e mundshme të leishmaniozës?
- Si mund ta parandaloj leishmaniozën?
- Cila është perspektiva afatgjatë?
Çfarë është leishmaniaza?
Leishmaniaza është një sëmundje parazitare e shkaktuar nga Leishmania parazit. Ky parazit zakonisht jeton në mizat e rërës së infektuar. Ju mund të prekni leishmaniazën nga një pickim i një mize rere të infektuar.
Mizat e rërës që mbajnë parazitin zakonisht ndodhen në mjedise tropikale dhe subtropikale. Epidemi fatale kanë ndodhur në zona të Azisë, Afrikës Lindore dhe Amerikës së Jugut.
Rajonet e prekura janë shpesh të largëta dhe të paqëndrueshme, me burime të kufizuara për trajtimin e kësaj sëmundjeje. Mjekët pa Kufij e quan leishmaniazën një nga sëmundjet më të rrezikshme tropikale të neglizhuara. Organizata gjithashtu deklaron se kjo sëmundje është e dyta pas malaries në shkaqet parazitare të vdekjes.
Cilat janë llojet e leishmaniozës?
Leishmaniaza paraqitet në tre forma: kutane, viscerale dhe mukokutane. Specie të ndryshme të Leishmania paraziti shoqërohet me secilën formë. Ekspertët besojnë se janë rreth 20 Leishmania specie që mund të transmetojnë sëmundjen te njerëzit.
Leishmaniaza kutane
Leishmaniaza kutane shkakton ulçera në lëkurën tuaj. Formshtë forma më e zakonshme e leishmaniozës. Trajtimi mund të mos jetë gjithmonë i nevojshëm në varësi të personit, por mund të shpejtojë shërimin dhe të parandalojë komplikimet.
Leishmaniaza mukokutane
Një formë e rrallë e sëmundjes, leishmaniaza mukokutane është shkaktuar nga forma kutane e parazitit dhe mund të ndodhë disa muaj pas shërimit të ulçerave të lëkurës.
Me këtë lloj leishmanioze, parazitët përhapen në hundë, fyt dhe gojë. Kjo mund të çojë në shkatërrim të pjesshëm ose të plotë të mukozave në ato zona.
Megjithëse leishmaniaza mukokutane zakonisht konsiderohet një nëngrup i leishmaniozës kutane, është më serioze. Nuk shërohet vetvetiu dhe gjithmonë kërkon trajtim.
Leishmaniaza viscerale
Leishmaniaza viscerale ndonjëherë është e njohur si leishmaniazë sistemike ose kala azar.
Zakonisht ndodh dy deri në tetë muaj pasi kafshohet nga një mizë rëre. Dëmton organet e brendshme, siç janë shpretka dhe mëlçia. Ndikon gjithashtu në palcën tuaj të kockave, si dhe sistemin tuaj imunitar përmes dëmtimit të këtyre organeve.
Gjendja është pothuajse gjithmonë fatale nëse nuk trajtohet.
Çfarë e shkakton leishmaniazën?
Leishmaniaza është për shkak të parazitëve protozoarë nga Leishmania speciet. Ju merrni leishmaniazë nga kafshimi nga një mizë rere e infektuar.
Paraziti jeton dhe shumëzohet brenda mizës së rërës femërore. Ky insekt është më aktiv në mjedise të lagështa gjatë muajve të ngrohtë dhe natën, nga muzgu deri në agim. Kafshët shtëpiake, të tilla si qentë, mund të shërbejnë si rezervuarë për parazitin. Transmetimi mund të ndodhë nga kafsha në fluturimin e rërës tek njeriu.
Njerëzit gjithashtu mund të transmetojnë parazitin midis njëri-tjetrit përmes një transfuzioni gjaku ose gjilpërave të përbashkëta. Në disa pjesë të botës, transmetimi mund të ndodhë gjithashtu nga njeriu në mizë rëre tek njeriu.
Kush rrezikon nga leishmaniaza?
Gjeografia
Sëmundja gjendet kudo në botë përveç Australisë dhe Antarktidës. Sidoqoftë, rreth 95 për qind e rasteve kutane ndodhin në:
- Amerikat
- Azia Qendrore
- pellgu i Mesdheut
- Lindja e Mesme
Në vitin 2015, mbi raste të organeve të brendshme kanë ndodhur në:
- Brazili
- Etiopia
- India
- Kenia
- Somali
- Sudani i Jugut
- Sudani
Nëse jetoni ose udhëtoni në zonat tropikale ose subtropikale të këtyre vendeve dhe rajoneve, ju jeni në një rrezik shumë më të lartë të prekjes nga sëmundja. Faktorët e mjedisit dhe të klimës ndikojnë shumë në përhapjen e sëmundjes.
Kushtet socio-ekonomike
Sipas, varfëria është një faktor përcaktues për sëmundjen. Përveç kësaj, leishmaniaza shpesh ndodh në zonat ku kushtet e mëposhtme janë të zakonshme:
- kequshqyerja
- uria
- mungesa e burimeve financiare
- migrime të mëdha të njerëzve të shkaktuara nga urbanizimi, situatat emergjente, lufta, ndryshimet mjedisore dhe ndryshimet klimatike
Infeksione të tjera
Njerëzit të cilët kanë dobësuar sistemin imunitar janë në rrezik në rritje të kësaj gjendjeje.
HIV mund të ndikojë në transmetimin e leishmaniozës dhe të rrisë rrezikun e leishmaniozës viscerale. HIV dhe leishmaniaza prekin qelizat e ngjashme të sistemit imunitar.
Njerëzit e infektuar me HIV shpesh infektohen edhe me leishmaniazë. Në zonat e Etiopisë, vlerësohet se aq shumë sa edhe të personave me leishmaniozë kanë HIV.
Cilat janë simptomat e leishmaniozës?
Njerëzit mund të mbajnë disa lloje të Leishmania për periudha të gjata pa u sëmurë. Simptomat varen nga forma e sëmundjes.
Leishmaniaza kutane
Simptoma kryesore e kësaj gjendje është ulçera pa dhimbje e lëkurës. Simptomat e lëkurës mund të shfaqen disa javë pasi të kafshohen nga një mizë rëre e infektuar. Sidoqoftë, ndonjëherë simptomat nuk do të shfaqen për muaj apo vite.
Leishmaniaza mukokutane
Në njerëzit me formën mukokutane të sëmundjes, simptomat zakonisht shfaqen një deri në pesë vjet pas lezioneve të lëkurës. Këto janë kryesisht ulçera në gojë dhe hundë ose në buzë.
Simptoma të tjera mund të përfshijnë:
- hundë e lëngshme ose e zënë
- gjakderdhje nga hunda
- vështirësi në frymëmarrje
Leishmaniaza viscerale
Simptomat shpesh nuk shfaqen për muaj pas pickimit me këtë lloj leishmanioze. Shumica e rasteve janë të dukshme dy deri në gjashtë muaj pasi ka ndodhur infeksioni. Shenjat dhe simptomat e zakonshme përfshijnë:
- humbje peshe
- dobësi
- ethe që zgjat me javë ose muaj
- shpretka e zmadhuar
- zgjeruar mëlçinë
- prodhimi i zvogëluar i qelizave të gjakut
- gjakderdhje
- infeksione të tjera
- nyjet limfatike te fryra
Si diagnostikohet leishmaniaza?
Shtë e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj nëse keni jetuar ose keni vizituar një vend ku leishmaniaza është e zakonshme. Në këtë mënyrë mjeku juaj do të dijë t'ju testojë për parazit. Nëse keni leishmaniazë, mjeku juaj do të përdorë teste të tjera për të përcaktuar se nga cilat specie Leishmania është shkaku.
Diagnostifikimi i leishmaniozës kutane
Mjeku juaj mund të marrë një sasi të vogël të lëkurës për një biopsi duke pastruar një nga ulçerat. Ata shpesh do të kërkojnë ADN-në, ose materialin gjenetik, të parazitit. Ata mund të përdorin një sërë metodash për të identifikuar speciet e parazitëve që shkaktojnë infeksionin.
Diagnostifikimi i leishmaniozës viscerale
Shumë herë, njerëzit nuk mbajnë mend një pickim nga një mizë rëre. Kjo mund ta bëjë gjendjen të vështirë për tu diagnostikuar.
Një histori e jetesës ose udhëtimit në një zonë të leishmaniozës është e dobishme. Mjeku juaj së pari mund të kryejë një provim fizik për të kërkuar një shpretkë ose mëlçi të zmadhuar. Ata më pas mund të kryejnë një biopsi të palcës kockore ose të marrin një mostër gjaku për ekzaminim.
Një shumëllojshmëri e testeve të specializuara ndihmojnë në diagnozë. Njollat e veçanta kimike të palcës së kockave mund të ndihmojnë në identifikimin e qelizave imune të infektuara me parazit.
Cilat janë trajtimet për leishmaniazën?
Barnat antiparazitare, të tilla si amfotericina B (Ambisome), trajtojnë këtë gjendje. Mjeku juaj mund të rekomandojë trajtime të tjera bazuar në llojin e leishmaniozës që keni.
Leishmaniaza kutane
Ulçera kutane shpesh do të shërohet pa trajtim. Sidoqoftë, trajtimi mund të shpejtojë shërimin, të zvogëlojë dhëmbëza dhe të ulë rrezikun e sëmundjes së mëtejshme. Çdo ulçerë e lëkurës që shkakton shpërfytyrim mund të kërkojë kirurgji plastike.
Leishmaniaza mukokutane
Këto lezione nuk shërohen natyrshëm. Ata gjithmonë kërkojnë trajtim. Amfotericina B dhe paromomicina liposomale mund të trajtojnë leishmaniozën mukokutane.
Leishmaniaza viscerale
Sëmundja viscerale gjithmonë kërkon trajtim. Disa ilaçe janë në dispozicion. Ilaçet e përdorura zakonisht përfshijnë stiboglukonat natriumi (Pentostam), amfotericinë B, paromomicinë dhe miltefosinë (Impavido).
Cilat janë ndërlikimet e mundshme të leishmaniozës?
Komplikimet e leishmaniozës kutane mund të përfshijnë:
- gjakderdhje
- infeksione të tjera për shkak të një sistemi imun të dobësuar, i cili mund të jetë i rrezikshëm për jetën
- shëmtim
Lishmaniaza viscerale është shpesh fatale për shkak të efekteve që ka si në organet e brendshme ashtu edhe në sistemin tuaj imunitar. Nëse keni HIV ose AIDS, ju jeni në rrezik më të lartë për të marrë këtë sëmundje. Pasja e HIV ose AIDS gjithashtu mund të komplikojë rrjedhën e leishmaniazës, si dhe trajtimin.
Si mund ta parandaloj leishmaniozën?
Nuk ka vaksinë ose ilaçe profilaktike të disponueshme. Mënyra e vetme për të parandaluar leishmaniozën është të shmangni kafshimin nga një mizë rëre.
Ndiqni këto hapa për të parandaluar kafshimin nga një mizë rëre:
- Vishni veshje që mbulojnë sa më shumë lëkurë. Rekomandohen pantallona të gjata, këmisha me mëngë të gjata të futura në pantallona dhe çorape të larta.
- Përdorni ilaç kundër insekteve në çdo lëkurë të ekspozuar dhe në skajet e pantallonave dhe mëngëve tuaja. Zhdukësit më të efektshëm të insekteve përmbajnë DEET.
- Spërkatni vendet e gjumit me insekticid.
- Flini në katet më të larta të një ndërtese. Insektet janë fluturues të dobët.
- Shmangni natën midis muzgut dhe agimit. Kjo është kur mizat e rërës janë më aktive.
- Përdorni ekranet dhe ajrin e kondicionuar brenda kur është e mundur. Përdorimi i tifozëve mund ta bëjë më të vështirë fluturimin e insekteve.
- Përdorni një rrjetë shtrati të futur në dyshekun tuaj. Mizat e rërës janë shumë më të vogla se mushkonjat, kështu që keni nevojë për një rrjetë të endur fort. Spërkatni rrjetën me insekticid që përmban piretroid nëse është e mundur.
Blini rrjeta shtrati, insekticide dhe mjete larëse para se të udhëtoni në zona me rrezik të lartë.
Cila është perspektiva afatgjatë?
Plagët mund të rezultojnë në plagë të përhershme dhe shëmtim. Trajtimi mund të zvogëlojë ashpërsinë e tyre.
Ilaçet mund të kurojnë sëmundjen. Sidoqoftë, trajtimi është më efektiv kur fillon para se të ndodhë dëmtimi i gjerë i sistemit tuaj imunitar.
Leishmaniaza viscerale është shpesh fatale brenda dy viteve nëse nuk trajtohet si duhet.