Sindromi i Leriche

Përmbajtje

• Isfarë është sindromi Leriche?
• Cilat janë simptomat?
• Causesfarë e shkakton atë?
• Si diagnostikohet?
• Si trajtohet?
• A mund të shkaktojë komplikime?
• A është e parandalueshme?
• Të jetosh me sindromën Leriche

Isfarë është sindromi Leriche?

Sindroma Leriche, e njohur edhe si sëmundja okluzive aortoiliac, është një lloj sëmundje arteriale periferike (PAD). PAD është shkaktuar nga një grumbullim i një substance dylli të quajtur pllakë në arteriet tuaja. Arteriet janë enët e gjakut që mbajnë gjak të oksigjenuar, të pasur me lëndë ushqyese nga zemra juaj në pjesën tjetër të trupit tuaj. Pllaka përbëhet nga yndyra, kalciumi, kolesteroli dhe qelizat inflamatore. Me kalimin e kohës, krijimi i pllakës ngushton arteriet tuaja, duke e bërë më të vështirë që gjaku juaj të rrjedhë nëpër to.

Sindroma Leriche i referohet një grumbullimi të pllakës në arteriet tuaja iliac. Aorta, ena më e madhe e gjakut në trupin tuaj, degëzohet rreth zonës së butonit tuaj të barkut në dy arteriet iliac. Arteriet iliac kalojnë nëpër legenin tuaj dhe poshtë këmbëve.

Cilat janë simptomat?

Ndërsa pllaka fillon të ngushtojë arteriet iliac, rrjedhja e gjakut në këmbët tuaja mund të ulet. Kjo mund të rezultojë në mungesë të oksigjenit në këmbët tuaja, gjë që mund të shkaktojë dhimbje. Me kalimin e kohës, ju mund të filloni të vini re simptoma të tjera të sindromës Leriche, duke përfshirë:

• dhimbje, lodhje ose ngërçe në këmbë dhe mollaqe, veçanërisht kur ecni ose ushtroheni
• këmbët e zbehta, të ftohta
• mosfunksionim ngrerë

Nëse nuk trajtohet, sindroma Leriche mund të bëhet më serioze. Simptomat e sindromës së avancuar Leriche përfshijnë:

• dhimbje ekstreme në këmbë ose mollaqe, edhe kur pushoni
• mpirje në këmbët dhe këmbët tuaja
• plagë në këmbë ose këmbë që nuk shërohen
• dobësi e muskujve të këmbës

Nëse keni ndonjë simptomë të sindromës së përparuar Leriche, kërkoni trajtim të menjëhershëm për të shmangur probleme shtesë, siç është gangrena.

Causesfarë e shkakton atë?

Shkaku kryesor i sindromës Leriche është arterioskleroza, ose ngurtësimi i arterieve. Kur pllakat ndërtohen në arteriet tuaja, ato bëhen të ngushta dhe të ngurtësuara. Shumë gjëra mund të shkaktojnë aterosklerozë, përfshirë:

• mungesa e stërvitjes
• dietë e dobët, veçanërisht dietat që janë me yndyrë të lartë
• historia familjare e sëmundjes së zemrës
• trashje
• pirje duhani
• diabet
• tension i lartë
• kolesterol i larte
• mosha më e vjetër

Ndërsa sindroma Leriche është më e zakonshme tek të rriturit mbi moshën 65 vjeç, ajo gjithashtu mund të jetë një shkak i mosfunksionimit ereksion në burrat e rinj. Në këto raste, funksionimi i ereksionit është zakonisht i vetmi simptomë e dukshme.

Si diagnostikohet?

Për të diagnostikuar sindromën Leriche, mjeku juaj do të fillojë me një provim fizik. Ka të ngjarë të kontrollojnë pikat e pulsit në këmbët tuaja për të vlerësuar qarkullimin tuaj. Ju mund të bëhen pyetje në lidhje me stilin e jetës tuaj dhe historinë e mjekësisë familjare për të parë nëse ka ndonjë gjë që ju vë në rrezik më të madh të sindromës Leriche.

Mjeku juaj mund të rekomandojë një test diagnostik të quajtur indeksi kyç i këmbës-brachial (ABI). Kjo përfshin matjen e presionit të gjakut në kyçin e këmbës tuaj dhe krahasimin e tij me presionin e gjakut në krahun tuaj. Kjo mund t'i japë mjekut tuaj një pamje më të mirë të qarkullimit të gjakut në këmbët tuaja.

Testet e imazheve, siç është ultrazërit Doppler, gjithashtu mund t’i japin mjekut tuaj një pamje më të mirë të enëve të gjakut dhe të tregojnë çdo bllokim.

Nëse mjeku juaj zbulon se ju keni bllokim, ka të ngjarë të përdorni një arteriogram, i quajtur nganjëherë angiogram, për të parë vendndodhjen e tij dhe sa i rëndë është. Ju mund të merrni një angiogram rezonancë magnetike ose një angiogram tomografik të llogaritur. Këto teste të imazhit përdorin rrezet magnetike ose rrezet X për të vizualizuar enët e gjakut.

Si trajtohet?

Trajtimi i sindromës Leriche varet nga sa e rëndë është çështja juaj. Në fazat e saj të hershme, sindroma Leriche zakonisht trajtohet me ndryshime në stilin e jetës, siç janë:

• duke lënë duhanin
• menaxhimi i presionit të lartë të gjakut
• ulja e kolesterolit
• menaxhimi i diabetit, nëse është e nevojshme
• marrja e stërvitjes së rregullt
• hahet një dietë me pak yndyrë, me fibra të lartë

Mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruaj një ilaç antikoagulant, siç është klopidogrel (Plavix), për ta bërë më të vështirë mpiksjen e gjakut.

Rastet më të avancuara të sindromës Leriche mund të kenë nevojë për trajtim kirurgjik. Kirurgjitë e zakonshme për trajtimin e sindromës Leriche përfshijnë:

• Angioplastikë: Një tub i vogël, i quajtur kateter, me një tullumbace në fund të tij vendoset në arterinë tuaj të bllokuar. Kur mjeku juaj fryn tullumbacin, ajo shtyp pllakën kundër murit të arteries tuaj, e cila ndihmon në hapjen e saj. Mjeku juaj gjithashtu mund të vendosë një stent për të mbajtur zonën gjithashtu të hapur.
• Bypass: Një tub sintetik përdoret për të bashkuar një nga arteriet tuaj iliac në një enë gjaku përtej bllokimit. Kjo lejon që gjaku të rrjedhë nëpër tub dhe të anashkalojë pjesën e bllokuar të arteries tuaj.
• Endarterektomia: Një kirurg hap arteriet e bllokuara dhe heq pllakën e ndërtuar.

A mund të shkaktojë komplikime?

Simptomat e sindromës së përparuar Leriche mund të çojnë në disa komplikime. Plagët në këmbët ose këmbët tuaja që nuk shërohen janë të rrezikuara të infektohen. Nëse lihet pa u trajtuar, gangrena mund të rezultojë në humbjen e këmbës suaj. Burrat me sindromën e avancuar Leriche gjithashtu mund të zhvillojnë mosfunksionim ngrerë të përhershëm.

A është e parandalueshme?

Ju mund të zvogëloni rrezikun tuaj për të zhvilluar sindromën Leriche duke ndjekur një mënyrë jetese të shëndetshme që përfshin:

• ushtrime të rregullta
• një dietë e pasur me fruta, perime dhe drithëra
• menaxhimi i diabetit, kolesterolit të lartë ose presionit të lartë të gjakut
• duke mbajtur një peshë të shëndetshme
• jo pirja e duhanit

Edhe nëse tashmë keni sindromën Leriche, ndjekja e këtyre këshillave për stilin e jetës mund të parandalojë që sëmundja të përkeqësohet.

Të jetosh me sindromën Leriche

Ndërsa sindroma Leriche përfundimisht mund të çojë në komplikime serioze, është e lehtë të menaxhohet me ndryshime në stilin e jetës, ilaçe ose kirurgji. Sigurohuni që të tregoni mjekut tuaj për ndonjë simptomë që keni sepse sindroma Leriche është shumë më e lehtë për t'u trajtuar në fazat e saj të hershme.