Gjithçka që duhet të dini për shpërthimin e ilaçeve lichenoid

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat?
• Çfarë e shkakton atë?
• Kush është në rrezik të rritur?
• Si do ta diagnostikojë një mjek?
• Si trajtohet?
• Cila është perspektiva?

Përmbledhje

Lichen planus është një skuqje e lëkurës e shkaktuar nga sistemi imunitar. Një larmi produktesh dhe agjentësh mjedisorë mund të shkaktojnë këtë gjendje, por shkaku i saktë nuk dihet gjithmonë.

Ndonjëherë kjo shpërthim i lëkurës është në reagim ndaj një ilaçi. Kur është kështu, quhet shpërthim ilaçesh lichenoid, ose liken planus i indukuar nga ilaçet. Nëse reagimi ndodh brenda gojës tuaj, quhet shpërthim oral ilaçesh lichenoid.

Skuqja mund të marrë pak kohë për tu zhvilluar. Shpërthimet e lëkurës mund të variojnë nga të lehta deri te ato të forta dhe të shkaktojnë kruajtje dhe shqetësime.

Vazhdoni të lexoni për të mësuar pse shpërthimi i ilaçeve lichenoid mund të jetë i vështirë për t'u identifikuar, si trajtohet dhe nëse ka ndonjë shqetësim shëndetësor afatgjatë.

Cilat janë simptomat?

Një shpërthim ilaçesh lichenoid duket i ngjashëm me lichen planus. Simptomat mund të përfshijnë:

• gunga të vogla të kuqe ose vjollcë në lëkurë që shpesh janë me shkëlqim
• luspa ose thekon të bardha
• vija të bardha me onde, të njohura si strijat Wickham
• flluska
• kruarje
• thonjtë e brishtë, të thekshëm

Disa nga simptomat e shpërthimit të barnave lichenoid oral përfshijnë:

• njolla të bardha me dantella në mishrat e dhëmbëve, në gjuhë ose në brendësi të faqeve
• vrazhdësi, plagë ose ulçera brenda gojës
• ndjesi pickimi ose djegie, sidomos kur hani ose pini

Simptomat e mëposhtme tregojnë se ju ka të ngjarë të keni një shpërthim të ilaçeve lichenoid:

• Skuqja mbulon pjesën më të madhe të trungut dhe gjymtyrëve, por jo pëllëmbët e duarve ose shputat e këmbëve.
• Skuqja është më e spikatur në lëkurën që është ekspozuar ndaj diellit.
• Lëkura juaj duket me luspa.
• Nuk ka asnjë nga vijat e bardha të valëzuara të zakonshme në lichen planus.
• Shpërthimi i ilaçeve të lichenoideve orale ka më shumë të ngjarë të ndikojë në pjesën e brendshme të vetëm një faqe.

Një ndryshim tjetër është se shpërthimi i ilaçeve lichenoid ka më shumë të ngjarë se lichen planus të lërë gjurmë në lëkurën tuaj pasi të pastrohet.

Shpërthimi i ilaçeve lichenoid nuk ndodh gjithmonë menjëherë pasi të filloni të merrni një ilaç të ri. Shumicën e kohës duhen dy ose tre muaj. Në disa raste, mund të zgjasë deri në një vit.

Çfarë e shkakton atë?

Një shpërthim ilaçesh lichenoid është një reagim ndaj një ilaçi. Disa nga llojet e barnave që mund të shkaktojnë këtë gjendje përfshijnë:

• antikonvulsantë, të tillë si karbamazepina (Tegretol) ose fenitoina (Dilantin, Phenytek)
• antihipertensivë, përfshirë frenuesit e ACE-së, beta-bllokuesit, metildopa dhe nifedipina (Procardia)
• antiretrovirale që përdoren për të trajtuar HIV
• barna kimioterapie, të tilla si fluorouracil (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hidroksiurea (Droxia, Hydrea), ose imatinib (Gleevec)
• diuretikë, si furosemide (Lasix, Diuscreen, Specimen Collection Kit), hidroklorotiazid dhe spironolakton (Aldactone)
• kripëra ari
• Frenuesit e reduktazës së HMG-CoA
• hidroksiklorokinë (Plaquenil)
• imatinib mesilate
• interferon-α
• ketokonazol
• misoprostol (Cytotec)
• ilaçe josteroide anti-në fl amatore (NSAID)
• agjentë oralë hipoglikemikë
• derivatet e fenotiazinës
• frenuesit e pompës protonike
• sildenafil citrat
• barna sulfa, duke përfshirë dapsone, mesalazine, sulfasalazine (Azulfidine) dhe agjentë hipoglikemikë të sulfonilurea
• tetraciklina
• barna për tuberkuloz
• Antagonistët e faktorit të nekrozës tumorale: adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliximab (INFLECTRA, Remicade)

Shpërthimi i ilaçeve lichenoid mund të ndodhë menjëherë pas fillimit të një ilaçi. Por normalisht duhen disa muaj deri në një vit ose më shumë. Nëse keni marrë më shumë se një ilaç në atë kohë, mund të jetë e vështirë të përcaktohet se cila mund të ketë shkaktuar reagimin.

Pasi të keni këtë lloj reagimi ndaj një ilaçi, ju jeni në rrezik të rritur për të patur një tjetër në të ardhmen. Kjo ka më shumë të ngjarë nëse merrni përsëri të njëjtin ilaç ose nëse merrni një në të njëjtën klasë të ilaçeve.

Shumicën e kohës, reagimet e radhës zhvillohen më shpejt.

Kush është në rrezik të rritur?

Kushdo që ka marrë një ilaç brenda vitit të kaluar ose më shumë mund të përjetojë një shpërthim të ilaçeve lichenoid. Kjo është e vërtetë edhe nëse keni përdorur një ilaç vetëm një herë ose nuk e keni marrë prej muajsh.

Shpërthimi i ilaçeve lichenoid është në të rriturit e moshuar.

Nuk ka faktorë të njohur të rrezikut që lidhen me gjininë, racën ose etninë.

Si do ta diagnostikojë një mjek?

Shihni mjekun tuaj nëse keni një skuqje të pashpjegueshme që nuk do të pastrohet. Mund të ketë një gjendje themelore mjekësore që kërkon trajtim.

Sigurohuni që t'i tregoni mjekut për të gjitha ilaçet pa recetë dhe recetë që keni marrë gjatë vitit të kaluar.

Për shkak se ato duken të ngjashme, mund të jetë e vështirë të dallosh ndryshimin midis lichen planus dhe një shpërthimi të ilaçeve lichenoid bazuar në pamjen e jashtme.

Ju mjeku ndoshta do të kryeni një biopsi të lëkurës ose orale, por biopsia nuk është gjithmonë përfundimtare.

Pasi të keni pasur një reagim të ilaçeve lichenoid, ka të ngjarë të ndodhë shumë më shpejt nëse e merrni atë ilaç përsëri. Kjo është diçka që në të vërtetë mund të ndihmojë në diagnostikimin.

Nëse mjeku juaj dyshon për një ilaç që nuk e merrni më, mund ta merrni përsëri për të parë nëse ka ndonjë reagim tjetër. Nëse jeni ende duke marrë ilaç të dyshuar, mund të provoni të ndaloni ose të kaloni në një trajtim tjetër. Rezultatet e kësaj sfide të ilaçeve mund të konfirmojnë diagnozën. Mos filloni ose ndaloni marrjen e ndonjë ilaçi pa folur më parë me mjekun tuaj.

Në varësi të gjendjes tuaj mjekësore, ky eksperiment mund të jetë i rrezikshëm për shëndetin tuaj, kështu që duhet të jeni nën mbikëqyrjen e mjekut.

Si trajtohet?

Mënyra e vetme për të ndaluar një shpërthim të ilaçeve lichenoid është ndalimi i marrjes së ilaçit që po e shkakton atë. Edhe atëherë, mund të duhen javë ose muaj për të pastruar gjendjen. Në varësi të gjendjes tuaj mjekësore dhe arsyes për marrjen e ilaçit, kjo mund të mos jetë një mundësi e mirë.

Ju mund të jeni në gjendje të lehtësoni disa simptoma me:

• kremra steroide lokale dhe trajtime të tjera aktuale
• kortikosteroide orale
• antihistaminë për të lehtësuar kruajtjen

Flisni me mjekun tuaj përpara se të përdorni kremra mjekësorë ose produkte të tjerë në shpërthimet e lëkurës.

Këtu janë edhe disa këshilla për vetë-kujdesin:

• Bëni banja qetësuese të bollgur për të lehtësuar kruajtjen.
• Praktikoni higjenën e mirë të lëkurës.
• Shmangni produktet e lëkurës që përmbajnë përbërës të ashpër si alkooli ose parfumet.
• Mundohuni të mos gërvishtni ose fërkoni shpërthimet e lëkurës, pasi kjo mund të çojë në infeksion. Shihni mjekun tuaj nëse mendoni se keni një infeksion.

Për shpërthimin oral të ilaçeve lichenoid, shmangni alkoolin dhe produktet e duhanit derisa të shërohet. Praktikoni higjienën e mirë të gojës dhe rregullisht vizitoni dentistin tuaj.

Cila është perspektiva?

Megjithëse mund të zgjasë muaj apo edhe vite, shpërthimi i ilaçeve lichenoid duhet të pastrohet me kalimin e kohës. Përveç skuqjes së lëkurës, zakonisht nuk shkakton efekte të tjera të dëmshme.

Mund të keni pak ngjyrosje të lëkurës pasi të pastrohet lëkura. Ngjyrosja mund të zbehet me kalimin e kohës.

Kjo gjendje mund të përsëritet nëse merrni të njëjtin ilaç ose një ilaç të ngjashëm në të ardhmen.

Shpërthimi i ilaçeve lichenoid nuk është fatal, ngjitës ose përgjithësisht i dëmshëm për shëndetin tuaj.