Farë është limfocitopeni?

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Shkaqet e zakonshme
• Disordersrregullime autoimune
• Kanceri dhe trajtimet për kancerin
• Sëmundjet që ndikojnë në gjakun dhe palcën e eshtrave
• infeksionet
• Shkaqe të trashëguara
• Shkaqet ushqyese
• Kushtet gastrointestinale
• medikamente
• Sëmundja e veshkave
• Trauma dhe operacioni
• Shkaqe të tjera
• Kush është në rrezik?
• Cilat janë simptomat?
• Testet dhe diagnoza
• Mundësitë e trajtimit
• Cila është pamja?
• Parandalimi dhe kujdesi

Përmbledhje

Limfocitopenia, e quajtur edhe limfopenia, ndodh kur numërimi i limfociteve në rrjedhën tuaj të gjakut është më i ulët se normalja. Numërimi i ulët ose serioz kronik mund të tregojë një infeksion të mundshëm ose ndonjë sëmundje tjetër të rëndësishme dhe duhet të hetohet nga mjeku juaj.

Limfocitet janë një lloj qelizë e bardhë e gjakut. Ata janë pjesë e sistemit tuaj imunitar. Këto qeliza thelbësore qarkullojnë në gjak dhe në lëngun limfatik. Ata mbrojnë trupin tuaj duke sulmuar në shenjën e parë të një pushtimi nga organizmat e dëmshëm. Limfocitet gjithashtu luajnë një rol kryesor në nxitjen e veprimeve të tjera imune dhe ndihmojnë në ndërtimin e imunitetit të trupit tuaj përmes infeksioneve dhe vaksinimeve të kaluara.

Ekzistojnë tre lloje kryesore të limfociteve që punojnë së bashku për të ndihmuar në identifikimin dhe eliminimin e infeksioneve dhe sëmundjeve të tjera:

• Qelizat B krijojnë antitrupa dhe proteina sinjalizuese që ndihmojnë në flamurin ose sulmin e baktereve, viruseve dhe toksinave pushtuese.
• Qelizat T kërkojnë dhe shkatërrojnë qelizat që janë infektuar ose janë kanceroze, dhe ato gjithashtu komunikojnë me qelizat B.
• Qelizat vrasëse natyrore (NK) përmbajnë komponime që mund të vrasin qelizat e kancerit të tumorit dhe qelizat e infektuara me një virus.

Nivele të ulëta të qelizave T ose shumë pak qeliza NK mund të çojnë në infeksione të pakontrolluara virale, kërpudhore dhe parazitare. Limfocitopenia e qelizave B mund të çojë në një rritje të llojeve të dëmshme dhe të ndryshme të infeksioneve.

Shkaqet e zakonshme

Limfocitopeni mund të jetë një shenjë e një sëmundjeje themelore, gjendjeje ose faktori tjetër. Shumica e shkaqeve janë fituar. Kjo do të thotë që ju të zhvilloni më shumë sesa t'i trashëgoni ato.

Qelizat T përbëjnë pjesën më të madhe të limfociteve, dhe limfocitopenia e qelizave T është më e zakonshme. Sidoqoftë, kjo gjendje mund të ndikojë në të tre llojet e qelizave.

Disordersrregullime autoimune

Disordersrregullimet autoimune ndodhin nëse sistemi imunitar është në mbivendosje dhe në mënyrë të gabuar sulmon qelizat dhe indet e trupit. Këto mund të përfshijnë:

• lupus
• myasthenia gravis
• artrit rheumatoid

Disa ilaçe imunosupresive që përdoren për të trajtuar çrregullime autoimune mund të shkaktojnë gjithashtu limfocitopeni.

Kanceri dhe trajtimet për kancerin

Kanceri - veçanërisht kanceri i gjakut ose limfatik si limfoma (si limfoma e Hodgkin), sarkoma Kaposi dhe leuçemia - mund të rezultojnë në nivele të ulëta të limfociteve.

Trajtimet e mëposhtme të kancerit gjithashtu mund të rezultojnë në limfocitopeni:

• kimioterapia
• terapi rrezatimi

Sëmundjet që ndikojnë në gjakun dhe palcën e eshtrave

Këto kushte mund të shkaktojnë nivele të ulëta të limfociteve:

• anemi aplastike
• çrregullime limfoproliferative

infeksionet

Infeksionet virale, bakteriale, parazitare dhe kërpudhore janë një shkak i zakonshëm i limfocitopenisë. Do lloj infeksioni serioz mund të bëjë që numri i limfociteve të bjerë. Për shembull:

• HIV
• Histoplazmoza
• grip
• malarie
• hepatiti viral
• tuberkuloz
• ethe tifoide
• sepsis

Limfocitopeni mund të jetë një shenjë e sepsës ose bakteremisë akute. E para është një infeksion i rëndë që shkakton inflamacion sistemik, dhe i dyti është një prani bakteriale në gjak që mund të çojë në sepsë. Të dyja rastet kërkojnë kujdes urgjent mjekësor.

Shkaqe të trashëguara

Shkaqet e trashëguara ose kongjenitale të limfocitopenisë janë të rralla. Disa nga këto janë:

• ataksisë-telangiectasia
• Anomali DiGeorge
• sindromi i imunitetit të kombinuar të rëndë
• Sindromi Wiskott-Aldrich

Shkaqet ushqyese

Kequshqyerja ose nën ushqyerja është një shkak i zakonshëm global i limfocitopenisë. Kjo ndodh sepse trupit i mungojnë proteina dhe lëndë ushqyese të tjera që janë të nevojshme për të prodhuar limfocitet.

Një çrregullim i të ngrënit, të tilla si anoreksia nervoza, mund të çojë në limfocitopeninë me prodhim të zvogëluar.

Kushtet gastrointestinale

Kushtet që dëmtojnë murin e zorrëve mund të ndikojnë në thithjen e ushqyesve të trupit dhe mund të çojnë në limfocitopeni në disa raste. Këto zakonisht quhen enteropati që humb proteina dhe përfshijnë:

• amyloidosis
• sëmundja celiake
• sëmundje inflamatore të zorrëve, të tilla si sëmundja e Crohn ose kolit ulcerativ
• enterit rajonal
• mungesa e zinkut

Sipas studimit, një mungesë e zinkut mineral në dietën tuaj mund të dobësojë shëndetin imunitar duke shkaktuar limfocitopeni të qelizave T dhe mosfunksionim tjetër të sistemit imunitar.

medikamente

Përveç trajtimeve të kancerit, disa ilaçe mund të zvogëlojnë limfocitet. Limfocitopenia e shkaktuar nga mjekimi varion nga e mitura në e rëndë.

Ilaçet e mëposhtme mund të ulin nivelin e limfociteve tuaj:

• azathioprine (Imuran, Azasan)
• karbamazepinë (Tegretol, Epitol)
• cimetidine (Tagamet)
• kortikosteroidet
• dimetil fumarate (Tecfidera)
• imidazolet
• interferone
• metotreksat (Trexall, Rasuvo)
• Opioids
• terapi e caktuar bisfosfonate për osteoporozën

Sëmundja e veshkave

Sëmundja e veshkave, veçanërisht në fazën e vonë, sëmundja kronike, mund të zvogëlojë numrin e qelizave T në gjak, por limfocitopeni mund të ndodhë edhe në dëmtim akut të veshkave.

Trauma dhe operacioni

Trauma për shkak të një dëmtimi ose urgjencës akute siç është dështimi kardiak mund të ulë numrat e limfociteve. Bërja e operacioneve të tilla si bypass kardiak gjithashtu mund të shkaktojë limfocitopeni.

Shkaqe të tjera

Shkaqe të tjera të limfocitopenisë përfshijnë keqpërdorimin e alkoolit dhe stresin.

Për më tepër, ekziston një gjendje e rrallë e njohur si idiopatike CD4-limfocitopenia pozitive T, në të cilën shkaku nuk dihet.

Kush është në rrezik?

Ju mund të jeni në rrezik të limfocitopenisë nëse:

• keni pasur një infeksion ose një operacion të fundit
• keni një gjendje themelore që mund të shkaktojë limfocitopeni
• jeni duke marrë ilaçe që mund të ndikojnë në numrin tuaj të limfociteve

Të rriturit e moshuar dhe ata që janë të kequshqyer janë veçanërisht në rrezik.

Cilat janë simptomat?

Ju nuk mund të vini re ndonjë simptomë të limfocitopenisë. Në disa raste, mund të përjetoni simptoma të shkakut ose gjendjes themelore. Për shembull:

• ethe
• kollë
• hundë rrufe
• nyjet limfatike të zmadhuara
• bajamet të vogla ose nyjet limfatike
• nyje të dhimbshme
• skuqje e lëkurës
• djersitje nate
• humbje peshe

Testet dhe diagnoza

Një numërim i plotë i gjakut (CBC) me diferencial mund të përcaktojë nivelin tuaj të limfociteve. Mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë një test të veçantë të gjakut të quajtur një profil limfocitar, i njohur gjithashtu si një panel i nënshtrimit limfocitar, për të përcaktuar numërimin e qelizave T, B, dhe NK në trup.

Një diagnozë e limfocitopenisë do të thotë që numri i limfociteve në gjakun tuaj është nën 1.500 qeliza / mikroliter. Foshnjat dhe fëmijët kanë më shumë limfocite; më pak se 3000 qeliza / mikroliter konsiderohet të jetë shumë e ulët në këtë rast.

Mundësitë e trajtimit

Trajtimi varet nga shkaku, dhe trajtimi i faktorit themelor zakonisht do të zgjidhë limfocitopeninë. Ju gjithashtu mund të kërkoni terapi për të parandaluar infeksione ose komplikime të tjera për shkak të një sistemi imunitar të kompromentuar.

Nëse një terapi me ilaçe po shkakton numër të ulët, mjeku juaj mund të ndalojë ose ndryshojë ilaçin. Limfocitopenia e lidhur me drogën zakonisht pastrohet pasi një person ndalon marrjen e drogës.

Për shkaqe të tjera, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçet e mëposhtme:

• terapi kombinuese antiretrovirale për HIV
• agjentë të tjerë antiviralë, antibiotikë, antifungalë ose ilaçe antiparazitare për të trajtuar infeksione specifike
• gama globulin për të ndihmuar në parandalimin e infeksioneve që mund të ndodhin për shkak të limfocitopenisë me qelizë B
• transplantimi i qelizave burimore të palcës së eshtrave

Cila është pamja?

Limfocitopeni është një diagnozë e zakonshme nga një test i plotë i numërimit të gjakut. Disa njerëz mund të kenë vlera pak më pak se kufiri normal pa ndonjë arsye. Numër i ulët është gjithashtu i zakonshëm në të moshuarit, pa simptoma shqetësuese.

Kjo gjendje mund të reflektojë sëmundje, operacione të fundit, ose terapi me ilaçe dhe zakonisht është e kthyeshme. Mjeku juaj do të shikojë historinë tuaj të tanishme dhe të mëparshme mjekësore për të parë nëse limfocitopeni është një gjendje e re. Shumica e rasteve zgjidhen spontanisht pa kujdes mjekësor.

Nëse jeni diagnostikuar me limfocitopeni të mprehtë, mjeku juaj do të vëzhgojë me kujdes nivelet tuaja me testet vijuese të gjakut. Ju mund të keni nevojë për teste dhe trajtime të mëtejshme për të adresuar shkakun kryesor. Kjo mund të përfshijë referime të specializuara, teste gjaku, imazhe, ose një biopsi të palcës së eshtrave.

Ndiqni të gjitha rekomandimet dhe flisni me mjekun ose infermierin tuaj nëse ndonjë gjë është e paqartë. Limfocitopeni mund të tregojë ose të çojë në sëmundje serioze që mund të jetë fatale. Trajtimi dhe vëmendja e kujdesshme ndaj shëndetit tuaj është e nevojshme për të rindërtuar sistemin tuaj të dobësuar imunitar dhe të qëndroni të shëndetshëm.

Parandalimi dhe kujdesi

Ju mund të mos jeni në gjendje të parandaloni plotësisht limfocitopeninë, por mund të ndihmoni në forcimin e sistemit tuaj imunitar dhe të mbroni veten kundër infeksioneve. Ndiqni një plan dietë të shëndetshëm, pushoni shumë dhe shmangni mikrobet pasi trupi juaj rikuperon nivelet e tij të limfociteve.

Hani një dietë të pasur me lëndë ushqyese për t'u ndier më mirë dhe me energji. Mjeku ose ushqyesi juaj mund të ju ndihmojë të zgjidhni ushqime të tëra që janë të përshtatshme për ju dhe janë të mbushura me proteina dhe minerale shëruese dhe vitamina.

Mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruaj një dietë të veçantë për njerëzit me sistem imuniteti të dobësuar. Kjo përfshin udhëzime se si të zgjidhni dhe përgatisni ushqime për të shmangur mikrobet dhe sëmundjet e lidhura me to.

Lani duart tërësisht me ujë të ngrohtë me sapun disa herë në ditë për të ndihmuar në parandalimin e sëmundjeve. Përdorni një sanitarizues dore nëse nuk jeni jashtë, dhe shmangni zonat e mbushura me njerëz.

Qëndroni larg kafshëve ose kërkoni dikë tjetër që të pastrojë kafshët shtëpiake. Për më tepër, jini shumë të kujdesshëm ose shmangni aktivitetet që mund të shkaktojnë prerje, copëza, apo edhe nofka në lëkurën tuaj.

Kërkojuni miqve dhe anëtarëve të familjes që të vonojnë vizitat tek ju nëse janë sëmurë.