Isfarë është hipertensioni malinje (urgjenca hipertensionale)?

Përmbajtje

• Farë është një urgjencë hipertensionale?
• Cilat janë simptomat e një urgjence hipertensive?
• Causesfarë shkakton një emergjencë hipertensionale?
• Si diagnostikohet një urgjencë hipertensionale?
• Përcaktimi i dëmtimit të organeve
• Si trajtohet një urgjencë hipertensionale?
• Si mund të parandalohet një urgjencë hipertensionale?
• Këshilla për të ulur presionin e gjakut

Farë është një urgjencë hipertensionale?

Hipertensioni, ose presioni i lartë i gjakut, është një gjendje e zakonshme. Ndikon 1 në 3 të rritur në Amerikë, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve.

Udhëzimet për diagnostikimin dhe trajtimin e presionit të lartë të gjakut nga Kolegji Amerikan i Kardiologjisë dhe Shoqata Amerikane e Zemrës kohët e fundit kanë ndryshuar. Ekspertët parashikojnë tani që gati gjysma e të rriturve amerikanë do të kenë presion të lartë të gjakut.

Presioni i lartë i gjakut diagnostikohet nëse ndodhin njëra ose të dy nga sa vijon:

• Presioni juaj sistolik i gjakut është vazhdimisht mbi 130.
• Presioni juaj diastolik i gjakut është vazhdimisht mbi 80.

Presioni i lartë i gjakut në përgjithësi është i menaxhueshëm nëse ndiqni këshillat e mjekut tuaj.

Edhe pse nuk është e zakonshme, disa njerëz me presion të lartë të gjakut mund të kenë një rritje të shpejtë të presionit të gjakut mbi 180/120 milimetra merkur (mm Hg). Kjo njihet si një krizë hipertensioni.

Nëse një person me presion të gjakut prej 180/120 mm Hg ose më i lartë gjithashtu ka simptoma të reja - veçanërisht ato që lidhen me syrin, trurin, zemrën ose veshkën - kjo njihet si urgjencë hipertensionale. Urgjencat e hipertensionit ishin njohur më parë, në disa raste, si hipertension malinje.

Një urgjencë hipertensionale kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor. Simptomat tregojnë se dëmtimi i organeve po ndodh. Nëse nuk merrni trajtim urgjent, mund të krijoni probleme serioze shëndetësore, siç janë:

• atak ne zemer
• goditje
• verbëri
• dështimi i veshkave

Një emergjencë hipertensionale mund të jetë gjithashtu kërcënuese për jetën.

Cilat janë simptomat e një urgjence hipertensive?

Presioni i lartë i gjakut zakonisht quhet "vrasësi i heshtur". Kjo për faktin se jo gjithmonë ka shenja ose simptoma të dukshme. Për dallim nga presioni i lartë i moderuar i gjakut, një urgjencë hipertensionale ka simptoma shumë të dukshme. Simptomat mund të përfshijnë:

• ndryshimet në vizion, përfshirë vizionin e paqartë
• dhimbje gjoksi
• ngatërrim
• nauze ose të vjella
• mpirje ose dobësi në krahë, këmbë ose fytyrë
• gulçim
• dhimbje koke
• ulur prodhimin e urinës

Një emergjencë hipertensionale gjithashtu mund të rezultojë në një gjendje të njohur si encefalopati hipertensionale. Kjo ndikon drejtpërdrejt në tru. Simptomat e këtij çrregullimi përfshijnë:

• dhimbje koke të forta
• vizion i paqartë
• konfuzion ose ngadalësi mendore
• letargji
• konfiskim

Causesfarë shkakton një emergjencë hipertensionale?

Urgjencat e hipertensionit ndodhin më së shumti te njerëzit me një histori të tensionit të lartë. Shtë gjithashtu më e zakonshme tek afrikano-amerikanët, meshkujt dhe njerëzit që pinë duhan. Shtë veçanërisht e zakonshme tek njerëzit, presioni i gjakut i të cilëve është tashmë mbi 140/90 mm Hg. Sipas një rishikimi klinik të vitit 2012, rreth 1 deri në 2 përqind e njerëzve me presion të lartë të gjakut zhvillojnë urgjenca hipertensionale.

Disa gjendje shëndetësore rrisin shanset për të pasur urgjencë hipertensionale. Kjo perfshin:

• çrregullime në veshka ose dështim i veshkave
• përdorimi i ilaçeve të tilla si kokaina, amfetamina, pilula për kontrollin e lindjes, ose frenuesit monoamine oxidase (MAOIs)
• barrë
• preeklampsia, e cila është e zakonshme pas 20 javësh gestacion, por ndonjëherë mund të ndodhë më herët në shtatzëni apo edhe pas lindjes
• sëmundjet autoimune
• dëmtimet e palcës kurrizore që bëjnë që pjesët e sistemit nervor të bëhen mbivendosës
• stenoza renale, e cila është një ngushtim i arterieve të veshkave
• një ngushtim i aortës, ena kryesore e gjakut që largohet nga zemra
• duke mos marrë ilaçet tuaja për presionin e lartë të gjakut

Nëse keni presion të lartë të gjakut dhe zhvilloni ndonjë ndryshim në simptomat tuaja normale, kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor. Kërkoni gjithashtu kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse zhvilloni simptoma të reja që lidhen me një emergjencë hipertensionale.

Si diagnostikohet një urgjencë hipertensionale?

Mjeku juaj do t'ju pyesë në lidhje me historinë tuaj të shëndetit, përfshirë çdo trajtim për të cilin jeni duke bërë presion të lartë të gjakut. Ata do të masin gjithashtu presionin e gjakut dhe do të diskutojnë mbi simptomat që keni aktualisht, të tilla si ndryshime në shikim, dhimbje në gjoks ose gulçim. Kjo do të ndihmojë mjekun tuaj të përcaktojë nëse duhet apo jo trajtim urgjent.

Përcaktimi i dëmtimit të organeve

Teste të tjera mund të përdoren për të parë nëse gjendja juaj po shkakton dëme të organeve. Për shembull, testet e gjakut që matin azotin e urinës në gjak (BUN) dhe nivelet e kreatininës mund të porositen.

Testi BUN mat sasinë e produktit të mbeturinave nga prishja e proteinave në trup. Kreatinina është një kimikate e prodhuar nga prishja e muskujve. Veshkat tuaja pastrojnë nga gjaku juaj. Kur veshkat nuk funksionojnë normalisht, këto teste do të sjellin rezultate anormale.

Mjeku juaj mund të urdhërojë gjithashtu:

• testet e gjakut për të kontrolluar një sulm në zemër
• një ekokardiogram ose ultratinguj për të parë funksionin e zemrës
• një test urina për të kontrolluar funksionimin e veshkave
• një elektrokardiogram (EKG ose EKG) për të matur funksionimin elektrik të zemrës
• një ultratinguj renal për të kërkuar probleme shtesë të veshkave
• një ekzaminim syri për të përcaktuar nëse ka ndodhur dëmtimi i syrit
• një skanim CT ose skanim MRI i trurit për të kontrolluar gjakderdhjen ose goditje në tru
• një rreze X në gjoks për të parë zemrën dhe mushkëritë

Si trajtohet një urgjencë hipertensionale?

Një urgjencë hipertensioni mund të jetë e rrezikshme për jetën dhe kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor. Ju duhet të merrni trajtim për të menjëherë në mënyrë që të ulni në mënyrë të sigurt presionin e gjakut dhe të shmangni komplikimet e rrezikshme.

Trajtimi zakonisht përfshin përdorimin e ilaçeve të presionit të lartë të gjakut, ose medikamente antihipertenzive, të dhëna në mënyrë intravenoze, ose përmes një IV. Kjo lejon veprimin e menjëhershëm. Ju zakonisht do të kërkoni trajtim në dhomën e urgjencës dhe njësinë e kujdesit intensiv.

Pasi të stabilizohet shtypja e gjakut, mjeku juaj do të përshkruaj ilaçe oral të presionit të gjakut. Këto ilaçe do t'ju lejojnë të kontrolloni presionin e gjakut në shtëpi.

Nëse merrni një diagnozë të një urgjence hipertensive, do t'ju duhet të ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj. Kjo do të përfshijë kontrollime të rregullta për të monitoruar presionin e gjakut dhe vazhdimin e marrjes së medikamenteve tuaj në mënyrë të rregullt.

Si mund të parandalohet një urgjencë hipertensionale?

Disa raste të urgjencave hipertensionale mund të parandalohen. Nëse keni presion të lartë të gjakut, është e rëndësishme që ju të kontrolloni rregullisht tensionin e gjakut. Shtë gjithashtu e rëndësishme për ju të merrni të gjitha ilaçet e përshkruara pa humbur asnjë dozë. Mundohuni të mbani një mënyrë jetese të shëndetshme dhe ndiqni këshillat e mjekut tuaj.

Sigurohuni që të trajtoni çdo gjendje shëndetësore të vazhdueshme që mund t'ju rrezikojë për një urgjencë hipertensionale. Kërkoni trajtim të menjëhershëm nëse shfaqni ndonjë simptomë. Do t'ju duhet kujdes i shpejtë për të ndihmuar në zvogëlimin e dëmtimit të organeve.

Këshilla për të ulur presionin e gjakut

Për të ulur presionin e gjakut, ndiqni këto këshilla:

• Miratoni një dietë të shëndetshme për të ulur presionin e gjakut. Provoni qasjet dietike për të ndaluar dietën e hipertensionit (DASH). Ai përfshin ngrënien e frutave, perimeve, produkteve të qumështit me pak yndyrë, ushqime me kalium të lartë dhe drithëra të plota. Ai gjithashtu përfshin shmangien ose kufizimin e yndyrës së ngopur.
• Kufizoni konsumimin e kripës në 1.500 miligram (mg) në ditë nëse jeni afrikano-amerikan, mbi 50 vjeç, ose nëse keni diabet, hipertension ose sëmundje kronike të veshkave (CKD). Mbani në mend se ushqimet e përpunuara mund të jenë të pasura me natrium.
• ushtrim për një minimum prej 30 minutash në ditë.
• Humb peshe nëse jeni mbipeshë.
• Menaxhoni stresin tuaj. Përfshini teknikat e menaxhimit të stresit, të tilla si frymëmarrja e thellë ose meditimi, në ditën tuaj.
• Nëse pini duhan, lënë duhanin.
• Kufizoni pijet alkoolike në dy në ditë nëse jeni mashkull dhe një pije në ditë nëse jeni femër ose mbi 65 vjeç.
• Kontrolloni presionin e gjakut në shtëpi me një pranga automatike të presionit të gjakut.