Si ta trajtoni gishtin Mallet

Përmbajtje

• Farë është gishti malli?
• A është e zakonshme?
• shkaqet
• simptomat
• diagnozë
• Trajtimit
• Imobilizimi
• kirurgji
• ushtrimet
• shërim
• Në fund të fundit

Farë është gishti malli?

Një dëmtim i tendinit që drejton majën e gishtit ose gishtit të madh quhet gisht i mallit (ose "gishti i bejzbollit"). Nëse keni një dëmtim të gishtit në këmbë, gishti juaj do të:

• rënie në majë
• duken të fryrë dhe të fryrë
• mund të dëmtojë

Ju gjithashtu nuk do të jeni në gjendje të rregulloni gishtin.

Në këtë lloj dëmtimi, tendoni mund të shqyhet ose shkëputet nga kocka e gishtit. Nëse një fragment kockash është gjithashtu i shkëputur, quhet një frakturë avulsion.

A është e zakonshme?

Gishti i Malletit është një dëmtim i zakonshëm. Mund të ndikojë në cilindo prej gishtërinjve në dorën tuaj. Lëndimet më të mëdha të gishtit të mallit prekin dorën dominuese.

Gishti Mallet zakonisht njihet si "gishti bejsbolli" sepse dëmtimi shpesh ndodh kur luani bejsboll. Dëmtimi i tendinit ndodh kur një top i fortë (që po përpiqeni të kapni ose fushoni) godet majën e gishtit. Gishti Mallet quhet edhe gisht i pikës.

shkaqet

Në sport, çdo goditje e drejtpërdrejtë në gishtat tuaj të zgjatur nga një basketboll (ose futboll, basketboll, ose volejboll) mund të prishë tendinin që drejton majën e gishtit. Kjo njihet si tendoni i ekstensorëve. Ndikime të tjera direkte, madje edhe ato me forcë më të vogël, mund të kenë të njëjtin efekt.

Një dëmtim i ndikimit në tendinin ekstensor do t'ju parandalojë të rregulloni majën e gishtit.

Një tendë është si një litar i përbërë nga fibra kolagjeni (proteina) që bashkojnë muskujt tuaj në kockat tuaja. Një dëmtim i ndikimit në gisht mund të heqë vetëm indin e butë të tendinit. Ose mund të tërheq tendinin larg kockës së gishtit të majës (phalange distal). Ndonjëherë një fragment kockash do të tërhiqet me tendin.

Gishti i Malletit ndodh më shpesh tek të rinjtë në aktivitete sportive. Tek fëmijët, lëndimi ndodh më shpesh nga një tronditje e drejtpërdrejtë, si shtypja e një gishti në një derë.

Edhe pse një goditje e fortë në tendin është shkaku i dëmtimeve të gishtit më të butë, ndonjëherë një forcë e vogël mund të dëmtojë tendinin. Lëndimet e shkaktuara nga një ndikim i ulët ndodhin më shpesh tek gratë e moshuara, gjatë aktiviteteve të tilla si vendosja e çorapeve ose bërja e shtratit.

simptomat

Gishti juaj mund të ndjehet i dhimbshëm pas lëndimit, dhe maja e gishtit do të bjerë. Do të jeni akoma në gjendje të përdorni dorën tuaj. Dhimbja shoqërohet shpesh me një frakturë kockore.

Simptoma të tjera të gishtit të mallit janë:

• skuqje
• ënjtje
• bruising
• butësi
• pamundësia për të rregulluar majën e gishtit, përveç nëse përdorni dorën tjetër për ta mbajtur atë lart

Nëse gozhda juaj është gjithashtu e dëmtuar dhe është shkëputur nga shtrati i gozhdës ose ka gjak nën të, mund të jetë një shenjë e një prerje ose një frakture kockore. Kërkoni ndihmë mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur, pasi ekziston rreziku i infektimit.

diagnozë

Mjeku juaj do të jetë në gjendje të diagnostikojë gishtin e mallit duke ekzaminuar majën e gishtit. Ata mund të urdhërojnë një rreze X dhe mundësisht një MRI ose ultratinguj për të parë shkallën e dëmtimit të tendinit dhe kockës suaj.

Një rreze X do të tregojë këputjen e tendinit, çdo thyerje të kockave dhe nëse kocka është jashtë shtrirjes. Ultrazërit dhe MRI janë më të ndjeshëm në imazhet e fragmenteve të kockave që mund të përfshihen.

Trajtimit

Për të trajtuar menjëherë dhimbjen dhe ënjtjen e gishtit të mallit:

• Aplikoni akull.
• Ngrini dorën tuaj në mënyrë që gishtat të jenë mbi zemrën tuaj.
• Merrni ilaçe josteroide anti-inflamatore (NSAIDs)

Shtë një ide e mirë për të parë një mjek sa më shpejt që të mundeni. Lëndimet e gishtit Mallet zakonisht trajtohen pa operacion, përveç nëse dëmtimi është kronik.

Edhe nëse nuk keni shumë dhimbje dhe dora juaj ende funksionon, është më mirë të trajtoni sa më shpejt të jetë e mundur. Por edhe trajtimi i vonuar me splinting mund të jetë i suksesshëm.

Nëse një gisht malli lihet pa u trajtuar, gishti juaj mund të bëhet i ngurtë. Ose gishti mund të zhvillojë një deformim të qafës së mjellmës, ku nyja përkul rrugën e gabuar.

Një gisht malli tek fëmijët përfshin një shqetësim shtesë. Lëndimi mund të ndikojë në kërc në gisht që kontrollon rritjen e kockave. Nëse nuk mjekohet, gishti i fëmijës mund të ngecë ose të mos rritet siç duhet.

Imobilizimi

Splinimi është trajtimi i linjës së parë për një gisht malli. Qëllimi është ta mbash gishtin e këmbës drejt në çarje derisa tendoni të shërohet.

Zakonisht, gishti i butë do të qëndrojë në një çarë për të paktën gjashtë javë. Pas kësaj, ju do të vishni çarçafin vetëm natën për dy javë të tjera. Ju mund të këshilloheni që të vishni mbërthen tuaj për aktivitete të tjera me rrezik të lartë, të tilla si punë manuale ose sporte, gjatë atyre dy javëve.

Një studim i vitit 2014 rekomandon mbajtjen e çarçafit gjatë natës për gjashtë javë shtesë pas gjashtë javëve fillestare.

Lloji më i zakonshëm i çarçafit të përdorur është një lloj pirg plastik. Mjeku juaj mund t’ju ​​referojë tek një terapist dore për të bërë me porosi një çarje për ju.

Ka shumë lloje të ndarjeve në dispozicion. Disa janë ngjitur në thonjën tuaj. Disa mund të jenë në mbushje. Asnjë nuk ka provuar të jetë superior ndaj të tjerëve.

Dy studime të fundit zbuluan se një splint termoplastik i bërë me porosi kishte më pak të ngjarë të përfshihej në dështimin e trajtimit, dhe kishte një shkallë më të lartë të pajtueshmërisë.

Ju vishni çarçafën kur banni ose bëni dush. Pas kësaj, kini kujdes që gishtin ta mbani drejt në një sipërfaqe të sheshtë, ndërsa hiqni çarçafin për ta larë dhe tharë, sepse nëse e përkulni, mund të zgjasni përsëri tendinin dhe duhet të përsërisni procesin e shërimit.

Mjeku juaj ka të ngjarë të ju shoh një javë pasi të jetë vendosur çarça për të vlerësuar se si gishti po shërohet.

Shtë e rëndësishme të përputheni plotësisht me rutinën e splinting. Nëse bashkimi i përfshirë (interfalangeal distal) lejohet të përkulet gjatë gjashtë javëve, do të duhet të filloni përsëri procesin e ndarjes.

Në disa raste, kur rutina e rrëshqitjes është e vështirë, mjeku mund të vendosë një kunj të përkohshëm për të mbajtur drejt e përbashkët nyjen tuaj për periudhën e shërimit tetë javë.

kirurgji

Kirurgjia zakonisht rekomandohet për dëmtime komplekse të gishtit. Këto përfshijnë lëndime kur:

• Kyçja nuk është në përputhje siç duhet.
• Tendoni kërkon një shartim të indit të tendinit nga ndonjë vend tjetër në trupin tuaj.

Kirurgjia mund të jetë e hapur, ku lëkura është e prerë për të ekspozuar tendin, ose bëhet me një birë gjilpërë (perkutane). Pajisjet do të futen për ta mbajtur gishtin e këmbës drejt, derisa tendoni të shërohet. Opsionet e harduerit përfshijnë:

• gjilpere
• tel
• vidhos
• pjatë

Në disa raste, një qepje mund të përdoret për të riparuar kockën e shqyer. Pajisja hiqet pasi gishti të jetë shëruar.

Ka një debat të vazhdueshëm nëse operacioni është më i mirë se sa splinting në raste komplekse. Studimet nuk kanë treguar ndonjë ndryshim domethënës në rezultatin e trajtimit konservator dhe kirurgjik.

Atështja është që operacioni shpesh përfshin komplikime, siç janë infeksioni, ngurtësia ose osteoartriti. Një vendim për kirurgji të hapur merret përgjithësisht nëse përfitimet e operacionit për shërimin e duhur tejkalojnë rreziqet e mundshme.

Secili individ është i ndryshëm. Diskutoni me mjekun dhe një specialist nëse operacioni është i nevojshëm që gishti juaj të rimarrë funksionin e tij.

ushtrimet

Mjeku ose terapisti i dorës mund të ju jap një ushtrim për të mbajtur nyjen e mesme të gishtit tuaj të copëtuar që të mos bëhet e ngurtë. Për ta bërë këtë:

1. Mbajeni dorën për të mbështetur nyjën e mesme nga të dyja palët.
2. Përkuleni atë nyje, duke e mbajtur pjesën e copëtuar të gishtit drejt.
3. Bëni këtë 10 herë, 4 deri 5 herë në ditë.

Sapo splint të pushojë, mjeku ose terapisti juaj mund t'ju japë ushtrime të tjera për të ndihmuar në rigjenerimin e lëvizjes në nyjen e dëmtuar. Njëra quhet një ushtrim bllokues:

1. Përdorni dorën tuaj për të mbajtur poshtë (bllokuar) nyjën e mesme të gishtit të dëmtuar.
2. Bend vetëm bashkimin e fundit poshtë për një numër prej 10 dhe pastaj drejtojeni atë për një numër prej 10.
3. Bëni këtë 2 deri 3 herë në ditë, për 5 minuta. Kjo është për të ndihmuar në rigjenerimin e përkuljes dhe forcimin e tendinit.

shërim

Koha e rikuperimit të gishtit të mallit është zakonisht tetë javë. Mund të jetë më e gjatë nëse nuk e vazhdoni rutinën e vrullshme të drejtuar.

Shumica e njerëzve shërohen mirë. Ju mund të mos fitoni aftësi të plotë për të rregulluar fundin e gishtit në fillim. Gishti juaj mund të jetë i kuq, i fryrë dhe i butë. Por këto probleme zakonisht zgjidhen pas tre deri në katër muaj.

Ndonjëherë mund të ketë një goditje të vogël në majën e nyjës së përfshirë, por nuk është e dhimbshme dhe nuk pengon funksionin e gishtit.

Në fund të fundit

Gishti i Mallet është një dëmtim i zakonshëm i shkaktuar kur një ndikim dëmton tendinin e një maje të gishtit. Shumica e dëmtimeve mund të trajtohen me sukses pa operacion.

Nëse plagosni një gisht dhe nuk mund ta rregulloni majën e gishtit, është mirë që të shihni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur për trajtim.

Shtë më e rëndësishmja të pajtoheni me rutinën e splinting për kohën e plotë që ju rekomandon mjeku. Hulumtimet janë duke vazhduar në llojin më të mirë të splinting dhe kirurgji për të trajtuar gishtin e mallit.