Menaxhimi i diabetit tuaj: Plani juaj i Insulinës Basal-Bolus
Përmbajtje
Mbajtja e kontrolluar e niveleve të glukozës në gjak fillon me planin tuaj të insulinës basal-bolus. Ky plan konsiston në përdorimin e insulinës me veprim të shkurtër për të parandaluar një rritje të glukozës në gjak pas ngrënies së vakteve dhe një insulinë me veprim më të gjatë për të mbajtur glukozën në gjak të qëndrueshme gjatë periudhave të agjërimit, të tilla si kur jeni duke fjetur.
Ky plan mund të kërkojë një numër injeksionesh gjatë gjithë ditës në mënyrë që të imitojë mënyrën se si trupi i një personi jo-diabetik merr insulinë, përveç nëse jeni në terapi me pompë ose përdorni insulinë me veprim të ndërmjetëm në vend të insulinës me veprim të gjatë.
Insulina Bolus
Ekzistojnë dy lloje të insulinës bolus: insulinë me veprim të shpejtë dhe insulinë me veprim të shkurtër.
Insulina me veprim të shpejtë merret në kohën e ngrënies dhe fillon të punojë në 15 minuta ose më pak. Arrin kulmin në 30 minuta deri në 3 orë dhe mbetet në qarkullimin e gjakut deri në 3 deri në 5 orë. Insulina me veprim të shkurtër ose e rregullt merret gjithashtu në kohën e ngrënies, por ajo fillon të funksionojë rreth 30 minuta pas injektimit, arrin kulmin në 2 deri në 5 orë dhe qëndron në qarkullimin e gjakut deri në 12 orë.
Së bashku me këto dy lloje të insulinës bolus, nëse jeni në një orar fleksibël të insulinës, duhet të llogaritni sa insulinë bolus ju nevojitet. Do t'ju duhet insulinë për të mbuluar marrjen e karbohidrateve, si dhe insulinë për të "korrigjuar" sheqerin në gjak.
Njerëzit në një orar fleksibël të dozimit përdorin numërimin e karbohidrateve për të përcaktuar se sa insulinë u nevojitet për të mbuluar përmbajtjen e karbohidrateve në vaktet e tyre. Kjo do të thotë që ju do të merrni një numër të caktuar të njësive të insulinës për një sasi të caktuar të karbohidrateve. Për shembull, nëse keni nevojë për 1 njësi insuline për të mbuluar 15 gramë karbohidrate, atëherë do të merrnit 3 njësi insuline kur hani 45 gramë karbohidrate.
Së bashku me këtë insulinë, mund t'ju duhet të shtoni ose zbritni një "sasi korrigjimi". Nëse niveli juaj i glukozës është një sasi e caktuar më e lartë ose më e ulët se glukoza juaj e synuar kur filloni një vakt, ju mund të merrni më shumë ose më pak insulinë bolus për të ndihmuar në korrigjimin e kësaj. Për shembull, nëse sheqeri juaj në gjak është 100 mg / dL mbi pragun tuaj të caktuar dhe faktori juaj i korrigjimit është 1 njësi për 50 mg / dL, ju do të shtonit 2 njësi të insulinës suaj bolus në dozën tuaj të vaktit të ngrënies. Një mjek ose endokrinolog mund t'ju ndihmojë të vendosni raportin më të mirë të insulinës ndaj karbohidrateve dhe faktorin e korrigjimit.
Insulina bazale
Insulina bazale merret një ose dy herë në ditë, zakonisht rreth kohës së drekës ose para gjumit. Ekzistojnë dy lloje të insulinës bazale: e ndërmjetme (për shembull, Humulin N), e cila fillon të punojë 90 minuta deri në 4 orë pas injektimit, arrin kulmin në 4-12 orë dhe funksionon deri në 24 orë pas injektimit dhe veprimi i gjatë (për shembull , Toujeo), i cili fillon të punojë brenda 45 minutave deri në 4 orë, nuk arrin kulmin dhe funksionon deri në 24 orë pas injektimit.
Ndërsa flemë dhe agjërojmë ndërmjet vakteve, mëlçia vazhdimisht sekreton glukozë në qarkullimin e gjakut. Nëse keni diabet dhe pankreasi juaj prodhon pak ose aspak insulinë, insulina bazale është thelbësore për mbajtjen nën kontroll të këtyre niveleve të glukozës në gjak dhe lejimin e qelizave të gjakut të përdorin glukozën për energji.
Përfitimet e një plani basal-bolus
Një plan basal-bolus duke përdorur insulinë me veprim të shpejtë dhe me veprim të gjatë për menaxhimin e diabetit shkon shumë larg për të mbajtur glukozën tuaj në gjak brenda një kufiri normal. Ky plan do të lejojë një mënyrë jetese më fleksibile, veçanërisht pasi mund të gjeni një ekuilibër midis kohës së vakteve dhe sasisë së ushqimit të ngrënë.
Ky regjim mund të jetë i dobishëm edhe në këto situata:
- Nëse keni probleme me nivelet e ulëta të glukozës në gjak gjatë natës.
- Nëse planifikoni të udhëtoni nëpër zonat kohore.
- Nëse punoni me ndërrime të çuditshme ose orë për punën tuaj.
- Nëse ju pëlqen të flini brenda ose nuk keni një orar rutinë të gjumit.
Në mënyrë që të merrni sa më shumë përfitime nga ky plan specifik bazal-bolus, duhet të jeni vigjilent për të ndjekur hapat e nevojshëm, duke përfshirë:
- Kontrollimi i sheqerit në gjak të paktën katër deri në gjashtë herë çdo ditë.
- Përdorimi i insulinës tuaj me veprim të shkurtër me çdo vakt. Kjo ndonjëherë mund të nënkuptojë marrjen deri në gjashtë injeksione në ditë.
- Mbajtja e një ditari ose regjistri të marrjes tuaj të ushqimit dhe leximeve të glukozës në gjak, së bashku me sasitë tuaja të dozës së insulinës. Kjo mund të jetë veçanërisht e dobishme për ju dhe mjekun tuaj nëse keni pasur një kohë të vështirë për të mbajtur nivelet tuaja në intervalin normal.
- Konsultimi me një edukator diabetesh ose dietolog nëse e keni të vështirë të krijoni një plan të shëndetshëm ushqimi.
- Të kuptuarit se si të llogaritni karbohidratet. Ka shumë libra dhe faqe në internet që përfshijnë përmbajtjen e karbohidrateve në ushqime të rregullta dhe ushqime të shpejta. Mbani një kopje në portofolin dhe makinën tuaj për ato raste kur hani jashtë dhe nuk jeni të sigurt se çfarë të porosisni.
- Mësoni se si të rregulloni insulinën tuaj për të kundërshtuar çdo ndryshim në nivelin e aktivitetit tuaj.
- Gjithmonë mbani mbi vete burime sheqeri, siç janë ëmbëlsirat e përtypshme ose tabletat e glukozës, për të trajtuar sheqer të ulët në gjak nëse ndodh. Hipoglikemia është më e zakonshme me një plan trajtimi basal-bolus.
Nëse ndiheni sikur regjimi juaj basal-bolus nuk po funksionon për ju, atëherë kontaktoni mjekun ose endokrinologun. Diskutoni për orarin tuaj, zakonet e përditshme dhe gjithçka që mund të jetë e dobishme për të vendosur se cila terapi me insulinë është më e mira për nevojat tuaja.
Ndërsa një qasje basal-bolus mund të përfshijë pak më shumë punë nga ana juaj, cilësia e jetës dhe liria e fituar prej saj, në shumë mënyra, ia vlen përpjekja shtesë.