Çfarë është një meniskektomi?

Përmbajtje

• Pse është bërë?
• A duhet të bëj ndonjë gjë për t'u përgatitur?
• Si bëhet
• Kirurgji artroskopike
• E hapur operacioni
• A duhet të bëj diçka pas operacionit?
• Sa zgjat shërimi?
• A ka ndonjë rrezik?
• Cila është perspektiva?

Një meniskektomi është një lloj operacioni që përdoret për të trajtuar një menisk të dëmtuar.

Një menisk është një strukturë e bërë nga kërc që ndihmon gju tuaj të punojnë si duhet. Keni dy prej tyre në secilin gju:

• menisk anësor, afër buzës së jashtme të nyjes tuaj të gjurit
• menisk mesatar, afër buzës në pjesën e brendshme të gjurit tuaj

Meniskët tuaj ndihmojnë në funksionimin e përbashkët të gjurit tuaj nga:

• shpërndarjen e peshës tuaj në një zonë më të madhe, e cila ndihmon gjurin tuaj të mbajë lart peshën tuaj
• stabilizimi i artikulacionit
• duke siguruar vajosje
• dërgimi i sinjaleve të trurit tuaj në mënyrë që të dini se ku është gjuri juaj në hapësirë ​​në krahasim me tokën, gjë që ndihmon në ekuilibrin
• duke vepruar si amortizues

Një meniskektomi totale i referohet heqjes kirurgjikale të të gjithë meniskut. Meniskektomia e pjesshme i referohet heqjes vetëm të pjesës së dëmtuar.

Pse është bërë?

Një meniskektomi kryhet zakonisht kur keni një menisk të shqyer, i cili është një dëmtim i zakonshëm i gjurit. Rreth 66 në çdo 100,000 njerëz grisin një menisk në vit.

Qëllimi i operacionit është heqja e fragmenteve të meniskut që ngjiten në artikulacion. Këto fragmente mund të ndërhyjnë në lëvizjen e kyçeve dhe të shkaktojnë bllokimin e gjurit tuaj.

Lotët e vegjël shpesh mund të shërohen vetë pa operacion, por lotët më të rëndë shpesh kërkojnë riparim kirurgjikal.

Kirurgjia është pothuajse gjithmonë e nevojshme kur:

• një lot nuk shërohet me trajtim konservativ, të tilla si pushimi ose akulli
• nyja juaj e gjurit del nga shtrirja
• gjuri juaj bllokohet

Kur kërkohet operacioni, nëse do të keni nevojë për një meniskektomi të pjesshme ose të plotë varet nga:

• Mosha juaj
• madhësia e lotit
• vendndodhja e lotëve
• shkaku i lotit
• simptomat tuaja
• nivelin e aktivitetit tuaj

A duhet të bëj ndonjë gjë për t'u përgatitur?

Helpfulshtë e dobishme të filloni forcimin e ushtrimeve dy ose katër javë para operacionit. Sa më të fortë të jenë muskujt tuaj rreth gjurit, aq më i lehtë dhe më i shpejtë do të jetë rikuperimi juaj.

Gjëra të tjera që mund të bëni për t'u përgatitur për operacionin tuaj përfshijnë:

• duke folur me mjekun tuaj se çfarë të prisni gjatë dhe pas operacionit
• duke i thënë mjekut tuaj të gjitha recetat dhe ilaçet pa recetë që merrni
• duke pyetur mjekun tuaj se cilat ilaçe duhet të ndërprisni para operacionit, të tilla si ato që mund t'ju bëjnë të rrjedh gjak më lehtë
• duke u siguruar që keni dikë që t'ju çojë në shtëpi pas operacionit, veçanërisht nëse shkoni në shtëpi të njëjtën ditë

Në ditën e operacionit, ju do të thuhet se nuk do të keni asgjë për të ngrënë ose pirë 8 deri në 12 orë para procedurës.

Si bëhet

Ekzistojnë dy qasje kryesore të përdorura për një meniskektomi:

• kirurgjia artroskopike zakonisht bëhet duke përdorur anestezi spinale ose të përgjithshme si një operacion ambulator, që do të thotë që ju mund të shkoni në shtëpi të njëjtën ditë me operacionin
• operacioni i hapur kërkon një anestezi të përgjithshme ose spinale dhe ndoshta një qëndrim në spital

Kur është e mundur, kirurgjia artroskopike preferohet sepse shkakton më pak dëmtime të muskujve dhe indeve dhe çon në një shërim më të shpejtë. Sidoqoftë, ndonjëherë modeli i lotit, vendndodhja ose ashpërsia e bën të domosdoshme operacionin e hapur.

Kirurgji artroskopike

Për këtë procedurë:

1. Zakonisht, tre prerje të vogla bëhen rreth gjurit tuaj.
2. Një hapësirë ​​e ndriçuar me një aparat fotografik futet përmes një prerjeje dhe mjetet e përdorura për të kryer procedurën futen në të tjerët.
3. Të gjitha strukturat në gjurin tuaj shqyrtohen duke përdorur kamerën.
4. Loti gjendet dhe hiqet një copë e vogël (meniskektomia e pjesshme) ose e tërë (meniskektomia totale).
5. Mjetet dhe fusha hiqen dhe prerjet mbyllen me qepje ose shirita kirurgjikale.

E hapur operacioni

Për një meniskektomi të hapur:

1. Një prerje e madhe bëhet mbi gju, kështu që i gjithë nyja juaj e gjurit të ekspozohet.
2. Nyja juaj ekzaminohet dhe loti identifikohet.
3. Heqet pjesa e dëmtuar ose i tërë menisku.
4. Prerja është e qepur ose e mbyllur me kapëse.

A duhet të bëj diçka pas operacionit?

Pas operacionit, do të jeni në dhomën e rimëkëmbjes për një ose dy orë. Ndërsa zgjoheni ose qetësimi qetësohet, gjuri juaj do të jetë i dhimbshëm dhe i fryrë.

Ellingnjtja mund të menaxhohet duke ngritur dhe shkrirë gjurin tuaj gjatë ditëve të para pas operacionit.

Zakonisht do t'ju përshkruhet një ilaç dhimbjeje, ndoshta një opioid, për dy ose tre ditët e para. Gjuri mund të injektohet me një anestetik lokal ose anestetik lokal me veprim të gjatë që mund ta bëjë më pak të mundshme nevojën për të marrë një opioid. Pas kësaj, ilaçet anti-inflamatore jo-steroide, të tilla si ibuprofen, duhet të jenë të mjaftueshme për të lehtësuar dhimbjen tuaj.

Ju duhet të jeni në gjendje të vendosni peshë në gju për të qëndruar dhe ecur sa më shpejt që të jeni jashtë dhomës së rimëkëmbjes, por ndoshta do t'ju duhen paterica për të ecur për rreth një javë. Mjeku juaj do t'ju tregojë se sa peshë duhet të vendosni në këmbë.

Ju ka të ngjarë të merrni ushtrime në shtëpi për të ndihmuar gjurin tuaj të rifitojë forcën dhe lëvizshmërinë. Ndonjëherë mund të keni nevojë për terapi fizike, por zakonisht ushtrimet në shtëpi janë të mjaftueshme.

Sa zgjat shërimi?

Shërimi do të zgjasë rreth katër deri në gjashtë javë, varësisht nga qasja kirurgjikale e përdorur. Periudha e rimëkëmbjes pas operacionit artroskopik është zakonisht më e shkurtër se ajo për operacionin e hapur.

Faktorë të tjerë që ndikojnë në kohën e rimëkëmbjes përfshijnë:

• lloji i meniskektomisë (i plotë ose i pjesshëm)
• ashpërsia e dëmtimit
• shëndetin tuaj të përgjithshëm
• nivelin e aktivitetit tuaj të zakonshëm
• suksesi i terapisë tuaj fizike ose ushtrimeve në shtëpi

Dhimbja dhe ënjtja shpejt do të përmirësohen. Rreth ditës së dytë ose të tretë pas operacionit, duhet të jeni në gjendje të kryeni aktivitete të përditshme, të tilla si punë të lehta shtëpiake. Ju gjithashtu duhet të jeni në gjendje të ktheheni në punë nëse puna juaj nuk përfshin shumë qëndrim në këmbë, ecje ose ngritje peshe.

Një deri në dy javë pas operacionit, duhet të keni lëvizje të plotë në gju. Ju gjithashtu duhet të jeni në gjendje të përdorni këmbën tuaj për ngarje pas një deri në dy javë, për sa kohë që nuk po merrni ilaçe për dhimbje opiumi.

Ju ka të ngjarë të rigjeni forcën tuaj të mëparshme të muskujve në këmbë me dy ose tre javë pas operacionit.

Nga katër deri në gjashtë javë pas operacionit, duhet të jeni në gjendje të filloni të luani sporte dhe të ktheheni në punë që përfshin shumë këmbë, këmbë dhe ngritje të rëndë.

A ka ndonjë rrezik?

Meniskektomitë janë mjaft të sigurta, por duhet të keni parasysh dy rreziqe kryesore:

• Infeksioni. Nëse prerja juaj nuk mbahet e pastër, bakteret mund të futen brenda gjurit tuaj dhe të shkaktojnë një infeksion. Shenjat për të kërkuar janë rritja e dhimbjes, ënjtja, ngrohtësia dhe kullimi nga prerja.
• Trombozë e thellë venoze. Ky është një mpiksje gjaku që formohet në venën tuaj të këmbës. Rreziku juaj për të rritet pas operacionit të gjurit, sepse gjaku qëndron në një vend nëse nuk lëviz shumë shpesh këmbën tuaj, ndërsa rifitoni forcën tuaj. Një viç i ngrohtë, i fryrë dhe i butë mund të tregojë se keni një trombozë. Arsyeja kryesore që ju mbani gjurin dhe këmbën tuaj të ngritur pas operacionit është parandalimi i kësaj të ndodhë.

Nëse vëreni ndonjë nga këto shenja dhe simptoma, kontaktoni menjëherë kirurgun ose siguruesin e kujdesit shëndetësor. Importantshtë e rëndësishme të filloni antibiotikë sa më shpejt që të jetë e mundur në mënyrë që një infeksion të mos bëhet më keq duke kërkuar një tjetër pranim në spital dhe të mundshëm një operacion tjetër.

Mpiksjet e gjakut duhet të trajtohen me hollues të gjakut shpejt përpara se një copë të prishet dhe të shkojë në mushkëri, duke shkaktuar një emboli pulmonare.

Për më tepër, kryerja e një meniskektomie totale mund t’ju ​​lërë më të predispozuar për të zhvilluar artrozë në gju. Sidoqoftë, lënia e lotit të patrajtuar gjithashtu mund të rrisë rrezikun tuaj. Për fat të mirë, një meniskektomi totale është rrallë e nevojshme.

Cila është perspektiva?

Një meniskektomi mund t’ju ​​lërë pak më pak aktiv se zakonisht për rreth një muaj apo më shumë, por duhet të jeni në gjendje të ktheheni në aktivitetet tuaja pas rreth gjashtë javësh.

Megjithëse të dy kanë rezultate të mira afatshkurtra, një meniskektomi e pjesshme ka një rezultat afatgjatë më të mirë se një meniskektomi totale. Kur është e mundur, meniskektomia e pjesshme është procedura e preferuar.