Farë duhet të dini në lidhje me Kirurgjinë Mohs
Përmbajtje
- Farë është operacioni Mohs?
- Cili është qëllimi i operacionit Mohs?
- Cilat janë rreziqet e operacionit Mohs?
- Si përgatiteni për operacionin Mohs?
- Si kryhet operacioni Mohs?
- Si është periudha e rikuperimit nga operacioni Mohs?
Farë është operacioni Mohs?
Kirurgjia mikrografike e Mohs është një trajtim shumë efektiv për heqjen e llojeve të caktuara të lezioneve të kancerit të lëkurës. Ajo u zhvillua nga një student i mjekësisë i quajtur Frederick Mohs i cili vazhdoi të bëhej kirurg i përgjithshëm në vitet '30. Procedura u modifikua gjatë viteve 1970 nga Dr. Perry Robins, dermatologe dhe themeluese e Fondacionit të Kancerit të Lëkurës.
Kirurgjia Mohs është akoma teknika më e suksesshme dhe më pak tërheqëse për heqjen e kancerit të lëkurës, siç janë karcinoma e qelizave bazale dhe karcinoma e qelizave skuamoze. Përdoret gjithashtu me sukses në disa raste melanoma. Melanoma është forma më vdekjeprurëse e kancerit të lëkurës.
Cili është qëllimi i operacionit Mohs?
Kirurgjia Mohs është një procedurë marramendëse. Kërkon analizë mikroskopike të qelizave të indeve ndërsa bëhet operacioni. Kufijtë e secilës shtresë të hollë të indeve janë analizuar për malinje të mundshme pasi ato hiqen në horizontale. Kjo teknikë është krijuar për të hequr të gjithë tumorin me sasi minimale të indeve të shëndetshëm. Kjo rezulton në më pak shpërfytyrim. Për këtë arsye, operacioni Mohs është ideal për largimin e kancerit të lëkurës nga fytyra, veshët ose organet gjenitale.
Procedura është shumë e efektshme për kanceret e lëkurës që kanë ritme të larta të përsëritjes. Shtë gjithashtu efektiv në lezione agresive ose të mëdha. Kirurgjia Mohs përdoret gjithashtu kur lezionet kanë kufij të parregulluar.
Cilat janë rreziqet e operacionit Mohs?
Kirurgjia e Mohs kryhet me anestezi lokale. Kjo largon rreziqet e zakonshme kirurgjikale që vijnë me përdorimin e anestezisë së përgjithshme.
Rreziqet që lidhen me operacionin Mohs përfshijnë gjakderdhje të përkohshme, dhimbje dhe butësi rreth zonës që hiqet. Mund të shfaqen probleme më serioze, por ato janë të rralla. Këto përfshijnë dhëmbje keloid (ngritur) dhe mpirje të dobët ose të përhershme ose të përkohshme në dhe përreth zonës së prekur.
Kirurgjia e Mohs kërkon trajnim dhe aftësi të gjerë. Kirurgu duhet të hartojë me saktësi tumorin dhe të analizojë çdo shtresë të indeve të hequr gjatë operacionit. Puna me një dermatolog me shumë përvojë është e rëndësishme. Ata duhet të jenë të trajnuar për miqësi dhe të certifikuar nga Kolegji Amerikan i Kirurgjisë Mohs. Mjekët e trajnuar nuk janë vetëm ekspertë në leximin e rrëshqitjeve, por edhe në mbylljen e plagës sa më bukur. Kur zgjidhni një kirurg, pyesni ata për nivelin e tyre të trajnimit, nëse ata janë të trajnuar për miqësi, dhe numrin e procedurave si tuajat që ata kanë kryer personalisht.
Si përgatiteni për operacionin Mohs?
Ashtu si për çdo operacion, diskutoni me mjekun tuaj alergjitë, ilaçet dhe plotësimet tuaja. Nëse pini një ose më shumë pije alkoolike çdo ditë, pyesni nëse duhet të ndaloni marrjen tuaj para operacionit. Gjithashtu njoftoni mjekun tuaj nëse pini cigare ose përdorni ndonjë produkt tjetër të duhanit ose nikotinës.
Ejani të veshur për procedurën në veshje të rehatshme dhe të lirshme.
Nëse keni bërë operacionin afër syrit tuaj dhe keni veshur lente kontakti, pyesni mjekun tuaj nëse duhet t'i hiqni ato për ditën. Nëse vishni protezat dhe keni nevojë për kirurgji afër gojës, mund t'ju duhet të hiqni protezat tuaja gjatë procedurës.
Do të jeni zgjuar për gjithë operacionin. Shtë e vështirë të parashikosh se sa do të zgjasë operacioni Mohs. Tre ose katër orë ose më gjatë është e zakonshme. Procedura mund të përfshijë disa periudha pritjeje ndërsa shtresat e indeve të hequra janë analizuar. Do të jeni në gjendje të uleni dhe të pushoni gjatë këtyre kohërave të pritjes. Ju mund të dëshironi të sillni diçka për të pushtuar veten, të tilla si një libër, enigma fjalësh ose fjalë për fjalë.
Edhe pse korniza kohore për operacionin Mohs është e vështirë të parashikohet, bëni plane përpara kohe që të keni dikë që pret, i cili mund t'ju marrë në shtëpi pasi të përfundojë operacioni. Mos planifikoni asgjë tjetër për ditën përveç pushimit.
Meqenëse nuk do të jeni nën anestezi të përgjithshme, zakonisht rekomandohet të hani mëngjes para se të arrini.
Si kryhet operacioni Mohs?
Kirurgjia Mohs kryhet gjithmonë në një strukturë mjekësore që strehon një laborator.
Një anestezik do të injektohet në zonën ku ndodhet tumori, duke e mpirë plotësisht atë dhe duke e bërë procedurën pa dhimbje. Kirurgu juaj do të përdorë një bisturi për të hequr butësisht tumorin, së bashku me një shtresë indesh nga rreth tij. Tumori dhe indi do të merren në laborator për analizë ndërsa prisni. Kjo periudhë e pritjes mund të zgjasë deri në një orë ose më gjatë, por do të keni mundësinë të përdorni banjën e banjës, nëse dëshironi. Nëse tumori nuk është afër gojës tuaj, do të keni mundësinë të keni një rostiçeri të lehtë ose diçka për të pirë.
Në laborator, kampioni i indeve do të bëhet seksion dhe do të analizohet. Nëse konstatohet kanceri, një shtresë shtesë e indeve do të hiqet në zonën e saktë ku ishte vendosur malinjiteti. Ky proces vazhdon derisa të mos zbulohen më qelizat kancerogjene.
Nëse keni melanoma malinje, është me rëndësi jetike që kirurgu juaj të largojë çdo qelizë të vetme të melanomës mikroskopike. Kjo zvogëlon mundësinë e përhapjes (metabolizmit) të kancerit në pjesë të tjera të trupit tuaj. Teknologjitë e reja, përfshirë njollat që nxjerrin në pah qelizat malinje nën një mikroskop dhe teknika të tjera imunohistokimi, ndihmojnë për të zvogëluar më tej këtë rrezik.
Nëse procedura është shumë e gjatë, mund të keni nevojë për injeksion shtesë të anestezisë.
Më pas, kirurgu juaj do të përcaktojë mënyrën më të mirë për të riparuar zonën. Nëse plaga kirurgjikale është shumë e vogël, mund të lihet të shërohet natyrshëm, ose mund të mbyllet me qepje. Ndonjëherë kirurgu juaj mund të përdorë shartimin e lëkurës ose ndërtimin e një pëlhure të lëkurës. Nëse heqja e indeve ishte e gjerë, mund të kërkoni një operacion shtesë plastike në një kohë të mëvonshme.
Si është periudha e rikuperimit nga operacioni Mohs?
Pasi të mbarojë operacioni, do të lodheni. Për disa ditët e ardhshme bëjeni të lehtë dhe shmangni çdo aktivitet të ashpër, përfshirë lakimin.
Pas operacionit, mund të përshkruhen antibiotikë për të ndihmuar në parandalimin e infeksionit.
Vendi kirurgjikal do të mbulohet me fashë para se të largoheni. Ju duhet ta lini këtë fashë për 24 deri në 48 orë. Mjeku juaj do t'ju udhëzojë se kur duhet të hiqni fashën dhe llojin e kujdesit për plagën që duhet të përdorni. Përdorimi i paketave të akullit është një rekomandim i zakonshëm.
Pyesni mjekun tuaj se çfarë lloji të ilaçit duhet të merrni nëse keni siklet posturgjikale. Pakënaqësi të vogla dhe gjakderdhje të lehta duhet të pritet. Nëse pësoni gjakderdhje të rëndë ose ndonjë reagim tjetër që ju shqetëson, njoftoni menjëherë mjekun tuaj.