Neutropenia febrile: çfarë është, shkaqet dhe trajtimi
Përmbajtje
Neutropenia febrile mund të përkufizohet si ulje e sasisë së neutrofileve, duke u zbuluar në testin e gjakut më pak se 500 / μL, shoqëruar me ethe mbi ose të barabartë me 38ºC për 1 orë. Kjo situatë është më e shpeshtë në pacientët me kancer pas kimioterapisë dhe mund të çojë në pasoja dhe komplikime në trajtim nëse nuk trajtohet menjëherë.
Neutrofilet janë qelizat kryesore të gjakut përgjegjëse për mbrojtjen dhe luftimin e infeksioneve, vlera normale që konsiderohet midis 1600 dhe 8000 / μL, e cila mund të ndryshojë sipas laboratorit. Kur numri i neutrofileve është i barabartë ose më i madh se 500 / μL, merret parasysh neutropenia e rëndë, kështu që personi është më i ndjeshëm ndaj infeksioneve në zhvillim nga mikroorganizmat që natyrshëm banojnë në trup.
Shkaqet e neutropenisë febrile
Neutropenia febrile është një ndërlikim i shpeshtë në pacientët me kancer që i nënshtrohen kimioterapisë, duke qenë një nga shkaqet kryesore të vdekshmërisë tek këta pacientë, pasi që ulja e neutrofileve rrit rrezikun e personit për të pasur infeksione serioze.
Përveç kimioterapisë, neutropenia febrile mund të ndodhë si rezultat i infeksioneve kronike të shkaktuara nga kërpudhat, bakteret dhe viruset, veçanërisht virusi Epstein-Barr dhe hepatiti. Njihni shkaqe të tjera të neutropenisë.
Si është trajtimi
Trajtimi i neutropenisë febrile ndryshon sipas ashpërsisë. Pacientët që janë identifikuar se kanë neutropeni të rëndë febrile, në të cilën sasia e neutrofileve është më e vogël ose e barabartë me 200 / μL, zakonisht trajtohen me përdorimin e antibiotikëve që i përkasin klasës së beta-laktamave, cefalosporinave të gjeneratës së katërt ose karbapenemave. Përveç kësaj, në rastin e një pacienti që është klinikisht i paqëndrueshëm ose që dyshohet të ketë një infeksion rezistent, mund të rekomandohet përdorimi i një antibiotiku tjetër për të luftuar infeksionin.
Në rastet e neutropenisë febrile me rrezik të ulët, pacienti zakonisht monitorohet dhe duhet të kryhet një numër i plotë i gjakut në mënyrë periodike për të kontrolluar nivelet e neutrofileve. Për më tepër, nëse konfirmohet një infeksion fungal ose bakterial, përdorimi i antimikrobikëve, qoftë antibiotikë apo antifungale, mund të rekomandohet nga mjeku në varësi të agjentit përgjegjës për infeksionin.
Kur neutropenia febrile ndodh pas kimioterapisë, rekomandohet që trajtimi me antibiotikë të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur brenda 1 ore pas kontrollit të etheve.