Farë është dhimbja e re e vazhdueshme e përditshme?

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat e NDPH?
• Cilat janë shkaqet e NDPH?
• Faktorët e rrezikut për NDPH
• A ka një trajtim për NDPH?
• Si diagnostikohet NDPH?
• Gërmim

Një dhimbje koke që fillon papritmas, atëherë shfaqet çdo ditë gjatë një kohe të gjatë, quhet një dhimbje koke e re e vazhdueshme ditore (NDPH). Karakteristika përcaktuese e këtij lloji të dhimbjes së kokës është që ju kujtoni gjallërisht rrethanat, ndonjëherë edhe datën e saktë, të dhimbjes së parë.

Sipas edicionit të 3-të të Klasifikimit Ndërkombëtar të Disrregullimeve të Dhimbjes së kokës, për t'u klasifikuar si NDPH, një dhimbje koke duhet të përfshijë kriteret më poshtë.

• Dhimbja e kokës bëhet e vazhdueshme, që shfaqet çdo ditë, brenda 24 orëve nga fillimi.
• Fillimi mbahet mend qartë dhe mund të tregohet.
• Dhimbja e kokës është e vazhdueshme për tre muaj ose më shumë.
• Nuk është shkaktuar nga një gjendje tjetër themelore.
• Dhimbja e kokës nuk është dhimbjet kronike të mëparshme që ndodhin më shpesh.

NDPH është një nëntip i dhimbjes kronike, që nënkupton një dhimbje koke që zgjat të paktën katër orë dhe ndodh të paktën 15 ditë në muaj për tre muaj ose më gjatë. Dhimbja e kokës mund të jetë e ngjashme me llojet e tjera të dhimbjeve kronike ditore, përfshirë:

• migrenë
• dhimbje koke koke tipi tensioni
• hemicrania Continua

Cilat janë simptomat e NDPH?

Simptomat e zakonshme për të gjitha rastet e NDPH po kujtojnë fillimin e saj, e cila është e papritur, dhe ka dhimbje koke të vazhdueshme të përditshme.

Për shkak se diagnoza bazohet në fillimin e saj të paharrueshëm në vend të karakteristikave specifike, siç është lloji dhe vendndodhja e dhimbjes, simptomat e tjera ndryshojnë nga një person në tjetrin.

• zakonisht është ose duke u tronditur si migrenë ose duke u shtrënguar si dhimbje koke
• ndonjëherë ka simptoma të lidhura me migrenën e përzier dhe të vjella ose ndjeshmëri ndaj dritës, të quajtur fotofobi
• është zakonisht në të dy anët e kokës, por mund të jetë vetëm në njërën anë
• zakonisht është e moderuar deri në e rëndë
• mund të përmirësohet ose keqësohet gjatë ditës

Cilat janë shkaqet e NDPH?

Dhimbje koke kronike ditore janë ose parësore me një shkak të panjohur, ose dytësore, ku shkaku është një gjendje tjetër themelore. NDPH është gjithmonë një gjendje parësore. Nëse konstatohet një shkak sekondar, diagnoza është gjendja themelore. Kjo perfshin:

• gjakderdhje rreth trurit, si psh me një hematoma subdermale ose hematoma epidural
• mpiksje gjaku në venat e trurit
• dëmtim në kokë
• përdorimi i tepërt i ilaçeve
• meningjit
• pseudotumor cerebri, rritje e presionit të lëngut kurrizor
• dhimbje koke kurrizore nga ulja e presionit të lëngut kurrizor
• arteriti i përkohshëm

Faktorët e rrezikut për NDPH

Nuk ka ndonjë faktor të njohur të rrezikut, por mund të ketë shkaqe.

Në një studim të botuar në Dhimbje koke, ngjarje të mundshme nxitëse ishin:

• një infeksion ose një sëmundje virale
• procedura kirurgjikale
• ngjarje jetësore që shkaktojnë stres

Për rreth mbi 50 përqind të njerëzve me NDPH në këtë studim, nuk u gjet asnjë provëzion.

A ka një trajtim për NDPH?

Ekzistojnë dy nënlloje të NDPH:

• Vetë-kufizuar. Ky lloj largohet vetvetiu me ose pa trajtim, zakonisht brenda dy viteve të fillimit.
• Panënshtruar. Ky lloj nuk i përgjigjet asnjë trajtimi dhe dhimbjet e kokës mund të vazhdojnë për shumë vite.

Shumë pak studime janë bërë për trajtimin e NDPH, dhe asnjë ilaç nuk është provuar të jetë efektiv. Trajtimi fillestar zakonisht bazohet në llojin e dhimbjes së kokës, simptomat ngjajnë më së shumti: migrena ose tensioni. Mjeku juaj mund t'ju japë ilaçe të ndryshme për të provuar se çfarë funksionon më mirë.

Ilaçet që mund të përdoren përfshijnë:

• ilaçe antisizizuese, të tilla si gabapentin (Neurontin) ose topiramate (Topamax)
• triptans që përdoren zakonisht për migrenë, siç janë almotriptan (Axert) ose sumatriptan (Imitrex)
• relaksues të muskujve, të tilla si baclofen ose tizanidine (Zanaflex)
• ilaçe anti-inflamatore josteroide (NSAID), të tilla si ibuprofen (Motrin) ose naproxen (Aleve)
• frenuesit selektiv të rimarrjes serotonin (SSRI), të tilla si fluoxetine (Prozac) ose sertraline (Zoloft)
• antidepresantë triciklik, siç është amitripilina ose nortriptyline (Pamelor)

Nëse konstatohet një gjendje themelore, trajtimi do të bazohet në trajtimin më të mirë për atë gjendje.

NDPH është një gjendje kronike, dhe dhimbja e kokës ditore që nuk përgjigjet ndaj trajtimit mund të vazhdojë me vite. Kjo mund të jetë shumë dobësuese dhe do ta bëjë të vështirë kryerjen e aktiviteteve të përditshme, si higjenën personale, pastrimin dhe blerjen. Grupet mbështetëse dhe këshillimi mund t'ju ndihmojnë të përballeni me këtë dhimbje kronike.

Si diagnostikohet NDPH?

Nuk ka një provë që mund të bëjë diagnozën. Përkundrazi, diagnoza bazohet në historinë se si filluan dhe përparuan dhimbjet e kokës. Të kesh një dhimbje koke të vazhdueshme dhe të kujtosh detajet e fillimit të saj të papritur janë hapi i parë në bërjen e diagnozës.

Testet dhe studimet e imazhit bëhen për dy arsye:

• Para se të bëhet diagnoza, të gjitha kushtet themelore që mund të shkaktojnë dhimbje koke duhet të përjashtohen.
• Disa nga kushtet themelore, të tilla si një hemorragji subarachnoidale ose trombozë e sinusit venoz cerebral, mund të jenë të rrezikshme për jetën dhe kanë nevojë për trajtim të menjëhershëm dhe të duhur.

Testet që janë përdorur për të përjashtuar shkaqe të tjera përfshijnë:

• Skanimi i CT
• MRI
• birë lumbale për të parë nivelin e lëngut tuaj kurrizor

Mjeku juaj mund të ju pyesë në lidhje me llojet dhe shpeshtësinë e barnave pa recetë dhe recetat që po merrni për të parë nëse dhimbja e kokës mund të jetë për shkak të përdorimit të medikamenteve.

Në fund të fundit, një kombinim i një modeli të dhimbjes së kokës në përputhje me NDPH dhe mungesa e një shkaku themelor mund të konfirmojë një diagnozë të NDPH.

Gërmim

NDPH është një lloj dhimbje koke kronike. Karakteristika e tij kryesore është që ju mund të mbani mend qartë rrethanat kur filloi. Simptomat ngjajnë me ato të migrenës ose dhimbje koke tensioni.

Edhe pse shpesh nuk përgjigjet për trajtimin, ka një numër ilaçesh për t'u provuar. Grupet mbështetëse dhe këshillimi mund t'ju ndihmojnë të përballoni efektet e dhimbjes së kokës së vazhdueshme.