Cili është efekti i Nocebo?

Përmbajtje

• Placebo vs nocebo
• Si punon
• Shembuj të jetës reale
• Trajtimi i migrenës
• Gripi i gripit
• Krem ekzemë
• Ështjet etike
• Pëlqimi i informuar
• hulumtim
• Përfitimet e mundshme
• Në fund të fundit

Placebo vs nocebo

Ka të ngjarë të keni dëgjuar për efektin e placebo, por mund të jeni më pak të njohur me të kundërtën e tij, të quajtur efekti i nocebos.

Placebos janë ilaçe ose procedura që duket se janë trajtime mjekësore aktuale, por nuk janë. Një shembull i zakonshëm është java e pilulave të sheqerit që vijnë në shumë pako mujore të kontrollit të lindjes.

Efekti i placebo ndodh kur një placebo në fakt ju bën të ndjeheni më mirë ose përmirësojnë simptomat tuaja.

Efekti i nocebos, nga ana tjetër, ndodh kur një placebo ju bën të ndjeheni më keq.

Lexoni më tej për të mësuar më shumë rreth efektit të nocebos, përfshirë shembuj të zakonshëm dhe pse ngre disa çështje etike.

Si punon

Ndërsa ka shumë hulumtime në lidhje me efektin e placebo, efekti nocebo ende kuptohet dobët.

Por ekspertët kanë identifikuar disa gjëra që duket se luajnë një rol në përcaktimin se kush e përjeton efektin e nocebos.

Kjo perfshin:

• si flet ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor për efektet anësore të mundshme dhe rezultatet
• besimin tuaj te mjeku juaj
• përvojat e tua të kaluara me trajtime të ngjashme
• kostoja e një trajtimi ose mjekimi

Ekspertët tani po shohin efektin e nocebos për të kuptuar më mirë sesa mendimi pozitiv ose negativ mund të ndikojë në shëndetin fizik të një personi.

Imagjinoni që jeni marrë me dhimbje koke në vazhdim. Ju bëni një takim me një ofrues të ri të kujdesit shëndetësor. Pasi të dëgjojnë simptomat tuaja, ata vendosin t'ju rekomandojnë një pilulë që merrni çdo mëngjes.

Ata paralajmërojnë se pilula do të kushtojë shumë. Ata gjithashtu ju thonë që të prisni disa efekte anësore, duke përfshirë marrje mendsh dhe marramendje. Ajo që nuk ju thonë juve është se pilula është bërë me sheqer - domethënë është një placebo.

Ju merrni recetën tuaj dhe merrni pilulën e parë. Brenda një ore, ju ndjeni nevojën të shtriheni. Ju ndjeni vjellje që po vijnë, dhe ju mund të betoheni se dhoma po fillon të rrotullohet pak. "Mjeku më paralajmëroi për këtë", mendoni.

Në realitet, thjesht keni marrë një pilulë të padëmshme sheqeri. Por gjithçka që dëgjuat gjatë këtij takimi kushtëzoi trurin dhe trupin tuaj të kishin një përgjigje specifike.

Shembuj të jetës reale

Ja një vështrim se si efekti i nocebos mund të luhet në skenarë të ndryshëm shëndetësor.

Trajtimi i migrenës

Ju përjetoni një sulm të migrenës të paktën dy herë në muaj. Keni marrë ilaçe pa recetë për t'i parandaluar ato, por nuk keni qenë në gjendje ta shihni mjekun tuaj që nga koha kur mbaroi receta juaj.

Me gjithçka tjetër që po ndodh, ju nuk keni kohë të bëni një takim. Në vend të kësaj, ju vendosni të porosisni ilaçe nga një farmaci në internet.

Ilaçi i fundit që keni marrë ju bëri të ndjeheni të përgjumur, kështu që bëni disa hulumtime dhe zgjidhni një ilaç tjetër, por të ngjashëm. Ju filloni të merrni ilaçet.

Pas disa ditësh, filloni të keni probleme në gjumë dhe vëreni gjendjen shpirtërore duke u zhytur. Ju kujtoni se pagjumësia dhe depresioni u renditën si efektet anësore të mundshme të ilaçeve, kështu që ju të ndaloni marrjen e ilaçeve dhe vendosni të shihni një mjek.

Mjeku i hedh një vështrim ilaçeve dhe ju informon se është thjesht ibuprofen. Por bazuar në atë që lexoni (dhe ka të ngjarë që të keni ndonjë ankth për porositjen e ilaçeve pa recetë në internet), keni përjetuar efekte anësore që nuk do të kishit nëse me vetëdije do të merrni vetëm ibuprofen.

Gripi i gripit

Ju jeni duke marrë një goditje gripi për herë të parë. Infermierja që ju jep goditjen ju paralajmëron se madhësia më e madhe e gjilpërës do të thotë që vaksina mund të dëmtojë më shumë se të tjerët që keni marrë.

Megjithëse nuk keni pasur asnjëherë probleme për të bërë të shtëna në të kaluarën, ju e shihni këtë vaksinim aq të dhimbshëm sa të sjellë lot në sytë tuaj. Dhimbja vazhdon për disa ditë.

Ju mund të keni një përvojë të ngjashme herën tjetër që ju nevojitet një e shtënë, edhe nëse administrohet me një gjilpërë më të vogël.

Krem ekzemë

Ju keni ekzemë në krahët tuaj që po e trajtoni me një krem ​​pa-counter (OTC). Por nuk duket se po funksionon. Dhe nuk ju pëlqen mënyra sesi kremi i pengon kur e aplikoni, një efekt anësor për të cilin paralajmëron paketimi.

Ju vendosni të shihni mjekun tuaj për të marrë një recetë për diçka tjetër. Ata rekomandojnë një krem ​​që duhet të funksionojë shumë mirë pa asnjë efekt anësor. Pas disa ditësh nga përdorimi i kremës së re, vini re që simptomat tuaja po pastrohen.

Ndërsa po e aplikoni kremin një ditë, hidhini një sy përbërësve aktivë. Rezulton se ato janë njësoj si ato të produktit OTC që provuat pa sukses. Dhe paketimi përmend që me siguri do të ndjeni një ndjesi ngulitëse kur e përdorni.

Dallimi i vetëm i vërtetë midis të dyve është mënyra se si ju janë prezantuar. Ju lexuat që produkti OTC do të shkaktonte belbëzim përpara se të provonit ta përdorni. Por ju filluat të përdorni versionin e recetës duke besuar se nuk do të ketë efekte anësore.

Ështjet etike

Efekti nocebo ngre disa çështje komplekse për profesionistët e kujdesit shëndetësor.

Pëlqimi i informuar

Politika e pëlqimit të informuar thotë se nuk mund të pajtoheni plotësisht për një procedurë ose trajtim nëse nuk ju jepen të gjitha informacionet në lidhje me të. Si përgjigje, profesionistët e kujdesit shëndetësor punojnë shumë për të siguruar që ato japin informacion të plotë, të saktë në lidhje me trajtimet dhe medikamentet.

Por, çfarë nëse kjo informatë po luan në efektin e nocebos, duke i bërë njerëzit të kenë efekte anësore negative që mund të mos kenë ndryshe?

Në disa raste, kjo mund të mos jetë një marrëveshje e madhe. Por në të tjerët, ajo mund të ketë një ndikim të madh në jetën e dikujt.

Për shembull, çfarë nëse një trajtim është potencialisht kërcënues për jetën? Shtë e rëndësishme që personi të kuptojë një rrezik kaq serioz, por çfarë po të mos u thuash atyre zvogëlonte rrezikun se në të vërtetë do të ishte kërcënues për jetën?

hulumtim

Edhe vetëm hulumtimi i efektit të nocebos ngre çështje. Studime të dobishme do të kërkojnë nga hetuesit që njerëzit të përjetojnë efektin e nocebos.

Kjo do të nënkuptojë që njerëzit me qëllim të pësojnë efekte anësore negative ose rezultate, gjë që zakonisht konsiderohet joetike kur bëhet fjalë për studimet njerëzore.

Përkundrazi, ekspertët ka të ngjarë të punojnë për të kuptuar më mirë efektin e nocebos duke ekzaminuar më ngushtë efektin e placebo.

Përfitimet e mundshme

Ndërsa efekti i nocebos shpesh trajtohet si një gjë negative, ai mund të jetë një lojtar kryesor në hapjen e rrugës për komunikim më të mirë në mjediset e kujdesit shëndetësor.

Për shembull, para se të administroni një e shtënë, një profesionist i kujdesit shëndetësor mund të thotë: "Kjo mund të dëmtojë pak." Po sikur të thoshin: “Shumica e njerëzve nuk ndjejnë dhimbje fare”? Edhe shtimi i një “vetëm” të thjeshtë në statistikën “10 përqind e njerëzve që marrin këtë ilaç kishin efekte anësore” mund të ndihmojë.

Mund të ndihmojë gjithashtu të hedhni më shumë dritë në lidhjen mendje-trup dhe mënyrën se si mentaliteti juaj mund të ndikojë në shëndetin tuaj fizik.

Në fund të fundit

Efekti i placebo tregon se si të menduarit pozitiv mund të përmirësojë rezultatet e trajtimit. Efekti i nocebos sugjeron që të menduarit negativ mund të ketë efektin e kundërt.

Ekspertët ende nuk janë plotësisht të sigurt se si funksionon efekti nocebo, por marrëdhënia juaj me ofruesin e kujdesit shëndetësor dhe stilin e tyre të komunikimit ka të ngjarë të luajnë një rol të madh.