Mbipesha

Përmbajtje

• Çfarë është mbipesha?
• Si klasifikohet mbipesha?
• Çfarë është mbipesha e fëmijëve?
• Çfarë e shkakton mbipesha?
• Kush rrezikon nga mbipesha?
• Gjenetikë
• Mjedisi dhe komuniteti
• Faktorë psikologjikë dhe faktorë të tjerë
• Si diagnostikohet mbipesha?
• Cilat janë ndërlikimet e mbipeshes?
• Si trajtohet mbipesha?
• Cilat ndryshime të mënyrës së jetesës dhe sjelljes mund të ndihmojnë në humbjen e peshës?
• Cilat ilaçe janë të përshkruara për humbje peshe?
• Cilat janë llojet e operacionit të humbjes së peshës?
• Kandidatët për operacion
• Si mund ta parandaloni mbipeshen?

Çfarë është mbipesha?

Indeksi i masës trupore (BMI) është një llogaritje që merr parasysh peshën dhe lartësinë e një personi për të matur madhësinë e trupit.

Tek të rriturit, mbipesha përcaktohet si një BMI, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).

Mbipesha shoqërohet me një rrezik më të lartë për sëmundje serioze, siç janë diabeti tip 2, sëmundjet e zemrës dhe kanceri.

Obeziteti është i zakonshëm. CDC vlerëson se nga amerikanët 20 vjeç e më shumë kishin mbipesha në 2017-2018.

Por BMI nuk është gjithçka. Ka disa kufizime si metrikë.

Sipas: “Faktorë të tillë si mosha, seksi, përkatësia etnike dhe masa muskulore mund të ndikojnë në marrëdhëniet midis BMI dhe dhjamit të trupit. Gjithashtu, BMI nuk bën dallimin midis dhjamit të tepërt, muskujve ose masës kockore, dhe as nuk jep ndonjë indikacion të shpërndarjes së yndyrës midis individëve. ”

Përkundër këtyre kufizimeve, BMI vazhdon të përdoret gjerësisht si një mënyrë për të matur madhësinë e trupit.

Si klasifikohet mbipesha?

Më poshtë përdoren për të rriturit që janë të paktën 20 vjeç:

Çfarë është mbipesha e fëmijëve?

Që një mjek të diagnostikojë një fëmijë mbi 2 vjeç ose një adoleshent me mbipesha, BMI i tyre duhet të jetë në favor të njerëzve të së njëjtës moshë dhe seksit biologjik:

Nga 2015 në 2016, (ose rreth 13.7 milion) të rinj amerikanë midis 2 dhe 19 vjeç u konsideruan të kishin mbipesha klinike.

Çfarë e shkakton mbipesha?

Ngrënia e më shumë kalorive sesa djegia në aktivitetin e përditshëm dhe ushtrimet fizike - mbi një bazë afatgjatë - mund të çojë në mbipesha. Me kalimin e kohës, këto kalori shtesë shtohen dhe shkaktojnë shtim në peshë.

Por nuk ka të bëjë gjithmonë vetëm me kaloritë brenda dhe kaloritë, ose të kesh një mënyrë jetese të ulur. Ndërsa ato janë me të vërtetë shkaqe të mbipeshes, disa shkaqe që nuk mund t’i kontrolloni.

Shkaqet e zakonshme specifike të mbipeshes përfshijnë:

• gjenetika, e cila mund të ndikojë në mënyrën se si trupi juaj përpunon ushqimin në energji dhe si ruhet yndyra
• duke u plakur, gjë që mund të çojë në më pak masë muskulore dhe një ritëm më të ngadaltë metabolik, duke e bërë më të lehtë për të fituar peshë
• duke mos fjetur sa duhet, gjë që mund të çojë në ndryshime hormonale që ju bëjnë të ndiheni më të uritur dhe të dëshironi ushqime të caktuara me kalori
• shtatzënisë, pasi pesha e fituar gjatë shtatzënisë mund të jetë e vështirë të humbet dhe përfundimisht mund të çojë në mbipesha

Kushte të caktuara shëndetësore gjithashtu mund të çojnë në shtim në peshë, e cila mund të çojë në mbipesha. Kjo perfshin:

• sindroma e vezoreve policistike (PCOS), një gjendje që shkakton një çekuilibër të hormoneve riprodhuese të femrave
• Sindroma Prader-Willi, një gjendje e rrallë e pranishme në lindje që shkakton uri të tepruar
• Sindroma Cushing, një gjendje e shkaktuar nga nivelet e larta të kortizolit (hormoni i stresit) në sistemin tuaj
• hipotiroidizëm (tiroide joaktive), një gjendje në të cilën gjëndra tiroide nuk prodhon mjaftueshëm disa hormone të rëndësishme
• artrozë (OA) dhe gjendje të tjera që shkaktojnë dhimbje që mund të çojnë në zvogëlimin e aktivitetit

Kush rrezikon nga mbipesha?

Një përzierje komplekse e faktorëve mund të rrisë rrezikun e një personi për mbipesha.

Gjenetikë

Disa njerëz kanë gjene që ua vështirësojnë humbjen e peshës.

Mjedisi dhe komuniteti

Mjedisi juaj në shtëpi, në shkollë dhe në komunitetin tuaj mund të ndikojë të gjithë se si dhe çfarë hani, dhe sa aktiv jeni.

Ju mund të jeni në një rrezik më të lartë për mbipesha nëse:

• jetoni në një lagje me mundësi të kufizuara ushqimi të shëndetshëm ose me mundësi ushqimi me shumë kalori, si restorante të ushqimit të shpejtë
• ende nuk kanë mësuar të gatuajnë ushqime të shëndetshme
• mos mendoni se mund të përballoni ushqime më të shëndetshme
• një vend i mirë për të luajtur, shëtitur ose ushtruar në lagjen tuaj

Faktorë psikologjikë dhe faktorë të tjerë

Depresioni ndonjëherë mund të çojë në shtim në peshë, pasi disa njerëz mund të kthehen në ushqim për rehati emocionale. Disa ilaqet kundër depresionit gjithashtu mund të rrisin rrezikun e shtimit të peshës.

Lënia e duhanit është gjithmonë një gjë e mirë, por lënia e duhanit mund të çojë edhe në shtim në peshë. Në disa njerëz, kjo mund të çojë në shtim në peshë. Për atë arsye, është e rëndësishme të përqendroheni në dietë dhe ushtrime fizike ndërsa jeni duke lënë duhanin, të paktën pas periudhës fillestare të tërheqjes.

Medikamentet, të tilla si steroidet ose pilulat e kontrollit të lindjes, gjithashtu mund të rrisin rrezikun për shtim në peshë.

Si diagnostikohet mbipesha?

BMI është një llogaritje e përafërt e peshës së një personi në lidhje me gjatësinë e tij.

Masa të tjera më të sakta të yndyrës trupore dhe shpërndarjes së yndyrës trupore përfshijnë:

• provat e trashësisë së lëkurës
• krahasimet mes belit
• testet e depistimit, të tilla si ekografitë, skanimet me CT dhe skanimet me MRI

Mjeku juaj gjithashtu mund të urdhërojë teste të caktuara për të ndihmuar në diagnostikimin e rreziqeve shëndetësore të lidhura me mbipesha. Këto mund të përfshijnë:

• teste gjaku për të ekzaminuar nivelet e kolesterolit dhe glukozës
• teste të funksionit të mëlçisë
• një depistim i diabetit
• teste tiroide
• teste të zemrës, siç është elektrokardiograma (EKG ose EKG)

Një matje e dhjamit rreth belit është gjithashtu një parashikues i mirë i rrezikut tuaj për sëmundjet e lidhura me mbipesha.

Cilat janë ndërlikimet e mbipeshes?

Obeziteti mund të çojë në më shumë se shtim në peshë.

Pasja e një raporti të lartë të yndyrës trupore ndaj muskujve vë në presion kockat, si dhe organet tuaja të brendshme. Gjithashtu rrit inflamacionin në trup, i cili mendohet të jetë një faktor rreziku për kancerin. Obeziteti është gjithashtu një faktor kryesor rreziku për diabetin tip 2.

Obeziteti është lidhur me një numër komplikimesh shëndetësore, disa prej të cilave mund të jenë kërcënuese për jetën nëse nuk trajtohen:

• diabeti i tipit 2
• sëmundje të zemrës
• presion të lartë të gjakut
• kancere të caktuara (gjiri, zorra e trashë, dhe endometriale)
• goditje në tru
• sëmundja e fshikëzës së tëmthit
• sëmundja e mëlçisë yndyrore
• kolesterol i larte
• apnea e gjumit dhe probleme të tjera të frymëmarrjes
• artriti
• infertilitetit

Si trajtohet mbipesha?

Nëse keni mbipesha dhe nuk keni mundur të humbni peshë vetë, ndihma mjekësore është në dispozicion. Filloni me mjekun tuaj të kujdesit parësor, i cili mund të jetë në gjendje t'ju referojë te një specialist i peshave në zonën tuaj.

Mjeku juaj gjithashtu mund të dëshirojë të punojë me ju si pjesë e një ekipi që ju ndihmon të humbni peshë. Ky ekip mund të përfshijë një dietolog, terapist, ose personel tjetër të kujdesit shëndetësor.

Mjeku juaj do të punojë me ju për të bërë ndryshimet e nevojshme të jetesës. Ndonjëherë, ata gjithashtu mund të rekomandojnë ilaçe ose operacion për humbje peshe. Mësoni më shumë rreth trajtimit të mbipeshes.

Cilat ndryshime të mënyrës së jetesës dhe sjelljes mund të ndihmojnë në humbjen e peshës?

Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju edukojë mbi zgjedhjet e ushqimit dhe t'ju ndihmojë të zhvilloni një plan të shëndetshëm ushqimi që funksionon për ju.

Një program ushtrimesh i strukturuar dhe një aktivitet i rritur ditor - deri në 300 minuta në javë - do t'ju ndihmojnë të ndërtoni forcën, qëndresën dhe metabolizmin tuaj.

Grupet e këshillimit ose mbështetjes gjithashtu mund të identifikojnë shkaktarë të pashëndetshëm dhe t'ju ndihmojnë të përballeni me çdo ankth, depresion ose çështje emocionale të ngrënies.

Ndryshimet në stilin e jetës dhe sjelljen janë metodat e preferuara të humbjes së peshës për fëmijët, përveç nëse janë tepër mbipeshë.

Cilat ilaçe janë të përshkruara për humbje peshe?

Mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruajë disa ilaçe me recetë për humbje peshe përveç planeve të ngrënies dhe stërvitjes.

Medikamentet zakonisht përshkruhen vetëm nëse metodat e tjera të humbjes së peshës nuk kanë funksionuar dhe nëse keni një BMI prej 27.0 ose më shumë përveç çështjeve shëndetësore të lidhura me mbipesha.

Barnat me recetë për humbjen e peshës ose parandalojnë thithjen e yndyrës ose shtypin oreksin. Më poshtë janë miratuar për përdorim afatgjatë (të paktën 12 javë) nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA):

• phentermine / topiramate (Qsymia)
• naltrekson / bupropion (kundërshtoj)
• liraglutide (Saxenda)
• orlistat (Alli, Xenical), i vetmi që është aprovuar nga FDA për përdorim në fëmijët 12 vjeç e më shumë

Këto barna mund të kenë efekte anësore të pakëndshme. Për shembull, orlistat mund të çojë në lëvizje vajore dhe të shpeshta të zorrëve, urgjencë të zorrëve dhe gazra.

Mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër ndërsa jeni duke marrë këto ilaçe.

Në shkurt të vitit 2020, FDA kërkoi që ilaçi i humbjes së peshës lorcaserin (Belviq) të hiqej nga tregu amerikan. Kjo është për shkak të një numri të rritur të rasteve të kancerit në njerëzit që morën Belviq krahasuar me placebo.

Nëse jeni duke marrë Belviq, ndaloni së marrëi atë dhe flisni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për strategjitë alternative të menaxhimit të peshës.

Mësoni më shumë rreth tërheqjes dhe këtu.

Cilat janë llojet e operacionit të humbjes së peshës?

Kirurgjia e humbjes së peshës zakonisht quhet kirurgji bariatrike.

Ky lloj operacioni funksionon duke kufizuar sesa ushqim mund të hani në mënyrë të qetë ose duke parandaluar që trupi juaj të thithë ushqim dhe kalori. Ndonjëherë mund t’i bëjë të dyja.

Kirurgjia e humbjes së peshës nuk është një rregullim i shpejtë. Shtë një operacion i madh dhe mund të ketë rreziqe serioze. Më pas, njerëzit që i nënshtrohen operacionit do të duhet të ndryshojnë mënyrën se si hanë dhe sa hanë, ose rrezikojnë të sëmuren.

Sidoqoftë, opsionet jokirurgjikale nuk janë gjithmonë efektive për të ndihmuar njerëzit me mbipesha të humbin peshë dhe të zvogëlojnë rrezikun e tyre për sëmundjet bashkëkohore.

Llojet e operacionit të humbjes së peshës përfshijnë:

• Kirurgjia e bajpasit të stomakut. Në këtë procedurë, kirurgu juaj krijon një qese të vogël në majë të stomakut tuaj që lidhet drejtpërdrejt me zorrën tuaj të hollë. Ushqimi dhe lëngjet kalojnë përmes qeses dhe në zorrë, duke anashkaluar pjesën më të madhe të stomakut. Njihet gjithashtu si operacioni bajp i stomakut Roux-en-Y (RYGB).
• Lidhja gastrike e rregullueshme laparoskopike (LAGB). LAGB ndan stomakun tuaj në dy qese duke përdorur një brez.
• Kirurgjia e mëngës së stomakut. Kjo procedurë heq një pjesë të stomakut tuaj.
• Devijim bilopankreatik me ndërprerës duodenal. Kjo procedurë heq pjesën më të madhe të stomakut tuaj.

Kandidatët për operacion

Për dekada, ekspertët rekomanduan që kandidatët e rritur për operacionin e humbjes së peshës të kishin një BMI të paktën 35.0 (klasat 2 dhe 3).

Sidoqoftë, në udhëzimet e vitit 2018, Shoqata Amerikane për Kirurgjinë Metabolike dhe Bariatrike (ASMBS) miratoi operacionin e humbjes së peshës për të rriturit me BMI prej 30.0 deri në 35.0 (klasa 1) të cilët:

• kanë sëmundje të ndërlidhura, veçanërisht diabetin e tipit 2
• nuk kanë parë rezultate të qëndrueshme nga trajtimet jo kirurgjikale, të tilla si ngrënia dhe modifikimet e jetesës

Për individët me mbipesha të klasit 1, operacioni është më i efektshmi për ata midis moshës 18 dhe 65 vjeç.

Njerëzit shpesh do të duhet të humbin peshë para se të nënshtrohen një operacioni. Për më tepër, ata normalisht do t’i nënshtrohen këshillimit për të siguruar që të dy janë të përgatitur emocionalisht për operacionin dhe se janë të gatshëm të bëjnë ndryshimet e nevojshme të jetesës që do të kërkojnë.

Vetëm disa qendra kirurgjikale në Shtetet e Bashkuara kryejnë këto lloj procedurash tek fëmijët nën 18 vjeç.

Si mund ta parandaloni mbipeshen?

Ka pasur një rritje dramatike të mbipeshes dhe sëmundjeve të lidhura me mbipesha në dy dekadat e fundit. Kjo është arsyeja pse komunitetet, shtetet dhe qeveria federale po vë theksin në zgjedhje dhe aktivitete më të shëndetshme të ushqimit për të ndihmuar kthimin e rrjedhës së mbipeshes.

Në nivelin personal, ju mund të ndihmoni në parandalimin e shtimit të peshës dhe mbipeshes duke bërë zgjedhje më të shëndetshme të jetesës:

• Synoni për ushtrime të moderuara si ecja, noti ose biçikleta për 20 deri në 30 minuta çdo ditë.
• Hani mirë duke zgjedhur ushqime ushqyese, si pemët, perimet, drithërat dhe proteina të ligët.
• Hani ushqime me shumë yndyrë dhe me shumë kalori në mënyrë të moderuar.