Çfarë është Osteonecrosis dhe si të identifikohet
Përmbajtje
Osteonekroza, e quajtur ndryshe nekroza avaskulare ose nekroza aseptike, është vdekja e një rajoni të kockave kur ndërpritet furnizimi i saj me gjak, me një infarkt të kockave, i cili shkakton dhimbje, shembje të kockave dhe mund të shkaktojë artrozë të rëndë.
Megjithëse mund të shfaqet në çdo kockë në trup, osteonekroza ndodh më shpesh në hip, duke prekur rajonin e kokës femorale, si dhe në gjunjë, shpatulla, kyçet, kyçet ose në kockën e nofullës.
Trajtimi bëhet nga ortopedi, dhe konsiston në përdorimin e ilaçeve për lehtësimin e simptomave, me anti-inflamatorë, përveç pushimit dhe fizioterapisë, megjithatë, operacioni për të korrigjuar ndryshimet ose edhe për të zëvendësuar artikulacionin me një protezë.
Simptomat kryesore
Fillimisht, osteonekroza mund të mos ketë simptoma dhe vështirë se mund të shihet në studimet e imazhit. Por ndërsa përkeqësohet qarkullimi i gjakut dhe ka më shumë përfshirje të kockave, mund të shfaqen simptoma të tilla si dhimbja në nyjen e prekur, e cila shkakton vështirësi në të ecur ose të bëni aktivitete të përditshme.
Një ose më shumë kocka mund të përfshihen në këtë sëmundje dhe, në osteonekrozën e hip, vetëm një ose të dy anët mund të preken. Gjithashtu, mësoni të identifikoni shkaqet e tjera të dhimbjes në ije.
Pas dyshimit për osteonekrozë të hip, ortopedi do të jetë në gjendje të bëjë një vlerësim fizik dhe të kërkojë teste të tilla si radiografia ose rezonanca magnetike e rajonit të prekur, të cilat mund të tregojnë shenja të nekrozës së kockave, si dhe përshtatje të kockave që mund të lindin , të tilla si artroza.
Cilat janë shkaqet
Shkaqet kryesore të osteonekrozës janë dëmtimet e kockave që ndodhin për shkak të traumës, si në rastet e frakturave ose zhvendosjeve. Sidoqoftë, shkaqet jo-traumatike përfshijnë:
- Përdorimi i barnave kortikosteroide, kur në doza të larta dhe për periudha të gjata kohore. Shikoni efektet anësore kryesore të kortikosteroideve;
- Alkoolizmi;
- Sëmundjet që shkaktojnë ndryshime në mpiksjen e gjakut, të tilla si anemia e qelizave drapër, dështimi i mëlçisë, kanceri ose sëmundjet reumatologjike;
- Përdorimi i ilaçeve të klasës Bisphosphonate, të tilla si acidi zoledronic, i përdorur për të trajtuar osteoporozën dhe disa raste të kancerit, lidhet me një rrezik në rritje të osteonekrozës së nofullës.
Njerëzit që pinë duhan gjithashtu mund të kenë më shumë gjasa të zhvillojnë osteonekrozë, pasi pirja e duhanit shkakton vështirësi në furnizimin me gjak në trup.
Përveç kësaj, ka raste në të cilat nuk është e mundur të zbulohet shkaku i sëmundjes, dhe këto raste quhen osteonekrozë idiopatike.
Si bëhet trajtimi
Trajtimi për osteonekrozën drejtohet nga ortopedi (ose kirurgu maksilofacial në rastin e osteonekrozës së nofullës) dhe përfshin përdorimin e ilaçeve analgjezike dhe anti-inflamatore për lehtësimin e simptomave, pjesën tjetër të kyçit të prekur, fizioterapinë, përveç eleminimit të shkakut që mund të shkaktojë që gjaku të jetë i pamjaftueshëm.
Sidoqoftë, trajtimi kryesor që gjeneron rezultatet më të mira për shërimin e osteonekrozës është kirurgjia, e cila përfshin kryerjen e dekompresimit të kockave, vendosjen e një shartimi kockor ose, në rastet më të rënda, zëvendësimin e kyçit.
Fizioterapi për Osteonekrozë
Fizioterapia është shumë e rëndësishme për të ndihmuar shërimin e pacientit dhe mund të ndryshojë në varësi të llojit dhe ashpërsisë. Kur kocka preket shumë nga vështirësia e ujitjes së gjakut, është e zakonshme të shohim një ulje të hapësirës brenda artikulacionit dhe inflamacion, për këtë arsye zhvillimi i artrozës dhe artritit është i zakonshëm.
Në terapinë fizike, ushtrimet e forcimit të muskujve, mobilizimi i nyjeve dhe shtrirja mund të kryhen në mënyrë që të zvogëlohet rreziku i komplikimeve në zonën e prekur, siç është fraktura, dhe madje edhe për të shmangur vendosjen e një protezë. Pajisjet gjithashtu mund të ndihmojnë në kontrollin e dhimbjes dhe forcimin e muskujve.
Shihni se si mund të bëhet trajtimi pas vendosjes së protezës së hip.