Çfarë duhet të dinë të gjithë me psoriazë për frenuesit PDE4

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Cilat janë frenuesit PDE4?
• Si funksionojnë ato për psoriazën?
• Trajtimet frenuese PDE4 krahasuar me trajtimet e tjera të psoriazës
• Përfitimet e mundshme
• Efektet anësore dhe paralajmërimet
• Lundrimi

Përmbledhje

Psoriaza e pllakës është një gjendje kronike autoimune. Kjo është, sistemi imunitar gabimisht sulmon trupin. Kjo bën që në lëkurë të krijohen njolla të kuqe, me luspa. Këto njolla ndonjëherë mund të ndjehen shumë të kruara ose të dhimbshme.

Opsionet e trajtimit synojnë të zvogëlojnë këto simptoma. Për shkak se inflamacioni është në rrënjën e psoriazës së pllakave, qëllimi i shumë ilaçeve është të zvogëlojnë këtë përgjigje të sistemit imunitar dhe të krijojnë një ekuilibër normal.

Nëse jetoni me psoriazë mesatare deri të rëndë të pllakave, një frenues PDE4 mund të jetë një mjet efektiv në menaxhimin e simptomave.

Sidoqoftë, ilaçet nuk janë për të gjithë. Ju duhet të diskutoni me mjekun tuaj mundësitë tuaja të trajtimit.

Cilat janë frenuesit PDE4?

Frenuesit PDE4 janë një trajtim relativisht i ri. Ata punojnë për të shtypur sistemin imunitar, i cili zvogëlon inflamacionin. Ata veprojnë në nivelin qelizor për të ndaluar prodhimin e një enzime tepër aktive të quajtur PDE4.

Studiuesit e dinë se fosfodiesterazat (PDE) degradojnë monofosfatin adenozin ciklik (kamp). cAMP kontribuon në mënyrë të konsiderueshme në rrugët sinjalizuese midis qelizave.

Duke ndaluar PDE4s, cAMP rritet.

Sipas një studimi të vitit 2016, kjo normë më e lartë e cAMP mund të ketë efekte anti-inflamatore, veçanërisht tek njerëzit që jetojnë me psoriazë dhe dermatit atopik.

Si funksionojnë ato për psoriazën?

Frenuesit PDE4, si apremilast (Otezla), punojnë brenda trupit për të parandaluar inflamacionin.

Si një masë parandaluese, mund të jetë e dobishme për njerëzit me psoriasis të menaxhojnë inflamacionin. Reduktimi i inflamacionit mund të bëjë që shpërthimet të jenë më pak të shpeshta dhe më pak të rënda.

Gjithashtu mund të bllokojë ose parandalojë përparimin e sëmundjes për të rezultuar në artrit psoriatik (PsA).

Nga ata që jetojnë me çdo lloj psoriazie, rreth 30 për qind zhvillojnë përfundimisht PsA, e cila shkakton dhimbje të lehtë në të përbashkët. PsA mund të zvogëlojë cilësinë e jetës tuaj.

Trajtimet frenuese PDE4 krahasuar me trajtimet e tjera të psoriazës

Apremilast, një frenues i PDE4, merret nga goja. Ajo gjithashtu vepron në një rrugë të rëndësishme duke ndërprerë përgjigjen inflamatore që kontribuon në simptomat e psoriazës së pllakave.

Trajtimet biologjike si adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) dhe infliximab (Remicade) injektohen në trup.

Trajtime të tjera biologjike të injektimit përfshijnë:

• Ustekinumab (frenues i IL-12/23)
• secukinumab (frenues i IL-17A)
• ixekizumab (frenues i IL-17A)
• guselkumab (frenues i IL-23)
• risankizumab (frenues i IL-23)

Tofacitinib është një frenues Janus kinase (JAK) që është aprovuar si një trajtim oral.

Abatacept është një frenues i aktivizimit të qelizave T që jepet si një infuzion intravenoz (IV) ose një injeksion.

Përfitimet e mundshme

Apremilast rekomandohet për njerëzit që jetojnë me psoriazë mesatare deri të rëndë të pllakave të cilët janë gjithashtu kandidatë për terapi sistemike ose fototerapi.

Në, një përqindje më e madhe e njerëzve që marrin apremilast shënuan mirë si në Vlerësimin Global të Mjekut (sPGA) ashtu edhe në Zonën e Psoriazës dhe Indeksin e Ashpërsisë (PASI) krahasuar me ata që morën një placebo.

Efektet anësore dhe paralajmërimet

Megjithëse frenuesit PDE4 tregojnë premtime të mëdha, ata nuk janë për të gjithë. Apremilast nuk është testuar në gratë shtatzëna ose në gji. Aktualisht, është aprovuar vetëm për të rriturit.

Importantshtë gjithashtu e rëndësishme të peshoni rreziqet dhe përfitimet e mundshme të frenuesve PDE4.

Apremilast vjen me disa rreziqe të njohura.

Njerëzit që marrin apremilast mund të përjetojnë reagime të tilla si:

• nauze
• diarre
• infeksioni i traktit të sipërm respirator
• dhimbje koke

Disa njerëz gjithashtu përjetojnë humbje të konsiderueshme të peshës.

Apremilast gjithashtu mund të rrisë ndjenjat e depresionit dhe mendimet e vetëvrasjes.

Për njerëzit me një histori depresioni ose sjellje vetëvrasjeje, rekomandohet që ata të flasin me mjekun e tyre për t'i ndihmuar ata të peshojnë me kujdes përfitimet e mundshme të ilaçit ndaj rreziqeve.

Nëse përjetoni efekte anësore, mjeku juaj mund të rekomandojë ndalimin e ilaçeve.

Lundrimi

Psoriaza është një gjendje kronike - por e menaxhueshme -. Roli që luan inflamacioni është fokusi i trajtimit dhe kërkimit.

Nëse mjeku juaj përcakton se psoriaza juaj në pllakë është e butë ose e menaxhuar mirë, ata mund të rekomandojnë barna anti-inflamatore josteroide (NSAID). Ata gjithashtu mund të rekomandojnë trajtime lokale.

Ata ka shumë të ngjarë të provojnë të dyja këto rekomandime përpara se të marrin në konsideratë përdorimin e një frenuesi PDE4 ose moduluesve të tjerë imunë.

Studiuesit kanë zbuluar më shumë rreth mekanizmave në trup që shkaktojnë inflamacion. Ky informacion ka ndihmuar në zhvillimin e ilaçeve të reja që mund të ofrojnë lehtësim për ata që jetojnë me psoriazë.

Frenuesit PDE4 janë risia e fundit, por ato vijnë me rreziqe. Ju dhe mjeku juaj duhet t'i konsideroni me kujdes këta faktorë përpara se të filloni një lloj të ri trajtimi.