Gjithçka që duhet të dini për Pectus Carinatum

Përmbajtje

• Përmbledhje
• simptomat
• Llojet
• Fotografitë e pectus carinatum
• shkaqet
• Faktoret e rrezikut
• incidencë
• diagnozë
• trajtim
• jetëdhënës
• kirurgji
• ushtrim
• komplikimet
• pikëpamje

Përmbledhje

Pectus carinatum, nganjëherë quhet gjoks pëllumbash, është një gjendje jo-kërcënuese për jetën. ’Shtë e shënuar nga një palcë e zgjatur anormalisht e jashtme e shkaktuar nga rritja e shpejtë e kërcit që detyron pjesën e përparme të zgavrës së gjoksit nga jashtë.

Herë pas here, simptomat janë të pranishme që nga lindja ose fëmijëria e hershme, por ajo zakonisht diagnostikohet rreth moshës 11 ose 12 vjeç.

Për shumicën e njerëzve, pectus carinatum është vetëm një çështje estetike. Kjo gjendje shpesh rezulton në një gjoks asimetrik. Në raste më të rënda, simptomat mund të përfshijnë gjithashtu vështirësi në frymëmarrje gjatë aktiviteteve fizike, përsëritje të infeksioneve të frymëmarrjes dhe astmës.

Ndërsa shkaku i saj është i panjohur, duket se është më i zakonshëm tek djemtë, dhe duket se ka një përbërës trashëgues.

Nëse është e nevojshme, trajtimi për pectus carinatum zakonisht përfshin veshjen e një fashë për fëmijët, kockat e të cilëve ende po zhvillohen. Por mund të përfshijë edhe operacionin për raste të rënda.

simptomat

Pectus carinatum është shpesh asimptomatik, do të thotë se nuk ka ndonjë simptomë të dukshme. Kur shfaqen simptoma, ato mund të përfshijnë:

• dhimbje gjoksi
• lodhje
• infeksione të shpeshta të frymëmarrjes
• vështirësi në frymëmarrje gjatë aktivitetit fizik

Simptomat më të zakonshme lidhen me imazhin e trupit.

Llojet

Ekzistojnë dy lloje të pectus carinatum: rëndësia kondrogladiolare (CG) dhe rëndësia kondromanubrial (CM). Shumica e njerëzve me këtë gjendje kanë rëndësi kondrogladiolare pectus carinatum. CM është më e rrallë dhe më e vështirë për t'u trajtuar.

Në njerëzit me CG, zonat e mesme dhe të poshtme të harkut të kafazit të brinjëve përpara. Brinjët më të gjata dhe më fleksibël preken, të cilat janë më të lehta për t'u korrigjuar sesa brinjët më të shkurtër, më pak fleksibël në kafazin e brinjëve të sipërm.

CM prek kafazin e sipërm të brinjëve dhe zakonisht është simetrik. Ky lloj është më i vështirë për tu trajtuar sepse brinjët e prekur janë më të shkurtër dhe më pak fleksibël.

Pectus carinatum gjithashtu mund të klasifikohet nga shkaku dhe koha e fillimit. Këto klasifikime përfshijnë:

• post-kirurgjikale, gjë që ndodh kur sternum nuk shërohet siç duhet pas operacionit ose traumës së gjoksit
• kongjenitale, ku bashkimi i parakohshëm i zgavrës së gjoksit është i pranishëm gjatë lindjes
• idiopatike, lloji më i zakonshëm i pectus carinatum, i cili shfaqet midis moshës 11 dhe 15 vjeç dhe lidhet me puçrat e rritjes

Fotografitë e pectus carinatum

shkaqet

Shkaku i saktë i pectus carinatum është i panjohur. Sidoqoftë, shumë mjekë besojnë se ndodh për shkak të një problemi me kërc që lidh brinjët dhe palcën e gjirit. Kur kërc në brinjë rritet më shpejt se kockat, kjo bën që gjoksi i gjirit të shtyhet jashtë.

Nuk janë bërë hulumtime të mjaftueshme për të përcaktuar arsyen e rritjes së shpejtë të kërcit.

Faktoret e rrezikut

Një histori familjare e këtij çrregullimi ose deformime të tjera të murit të gjoksit rrit rrezikun për pectus carinatum. Disordersrregullimet e indit lidhës si sindroma e Marfan gjithashtu rrisin rrezikun për këtë gjendje.

Kur diagnostikohet në foshnjëri, mund të shihet edhe me shkrirje të parakohshme të gjirit dhe sëmundje të lindura të zemrës. Pectus carinatum është gjithashtu shumë më i zakonshëm në Kaukazian sesa njerëzit e racave të tjera.

incidencë

Pectus carinatum ndodh në afërsisht 1 në 1.500 fëmijë. Shtë më e zakonshme tek djemtë sesa tek vajzat, dhe zakonisht nuk shihet deri pas ditëlindjes së 11-të të një fëmije. Gjendja shpesh përkeqësohet gjatë rrjedhës së rritjes që vjen me adoleshencën.

diagnozë

Pectus carinatum shpesh diagnostikohet me anë të provimit fizik, por mund të keni nevojë për një rreze X të kraharorit të përparme dhe anësor si pjesë e punës për këtë gjendje. Një skanim CT ose skanim MRI mund të përdoret gjithashtu në disa raste.

Gjatë provimit, mjeku juaj mund të kontrollojë gjithashtu skoliozën. Nëse keni një rrahje të parregullt të zemrës përveç pectus carinatum të dyshuar, gjithashtu mund të kryhet një elektrokardiogram (EKG) ose ekokardiogram.

trajtim

jetëdhënës

Për shumicën e rasteve të pectus carinatum, trajtimi mund të mos jetë i nevojshëm. Qasja më e zakonshme për raste të buta deri në të moderuar që kërkojnë trajtim është përdorimi i një foleje. Do të duhet të vishni mbajtësen për së paku tetë orë në ditë për të paktën gjashtë muaj.

Kjo mbajtëse gjysëm e mbushur korrigjon praninë e jashtme të gjoksit me kalimin e kohës përmes presionit të vazhdueshëm në kërc. Ky presion i vazhdueshëm bën që kërci të riformulohet gradualisht.

Para se të përdoret një fole, një mjek vlerëson sasinë e presionit që do të kërkohet për të zgjidhur çështjen nga rasti pas rasti. Rezultatet zakonisht shihen brenda muajve të parë.

kirurgji

Trajtimi kirurgjikal për pectus carinatum shpesh përfshin një procedurë në të cilën një kirurg heq kërcin që po e shtyn pjesën e sipërme të gjirit.

Kjo bëhet përmes prerjeve në zonën e gjoksit të mesëm. Më pas, strutat vendosen në të gjithë kraharorin për të mbështetur pjesën e përparme të palcës së gjirit dhe më vonë hiqen me anë të operacionit.

ushtrim

Vitet e fundit, njerëzit kanë filluar të eksperimentojnë me stërvitje si një trajtim i mundshëm për pectus carinatum. Këto ushtrime synojnë muskujt që rrethojnë zonën e zgjatur dhe janë krijuar për të ulur pamjen e zgavrës së jashtme të gjoksit.

Kjo zgjidhje nuk është hulumtuar dhe mund të mos jetë e përshtatshme për raste të moderuara deri në të rënda. Shtë e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj përpara se të merrni parasysh këtë rrugë trajtimi dhe të punoni me dikë me përvojë në përdorimin e ushtrimeve për të trajtuar këtë gjendje.

komplikimet

Rimëkëmbja dhe nivelet e suksesit për të dy metodat tradicionale të trajtimit, frenimit dhe operacionit, variojnë nga e mira në të shkëlqyera. Bllokimi është trajtimi më pak invaziv dhe paraqet rrezikun më të vogël. Efekti kryesor anësor i përdorimit të një shtrëngimi është acarimi i lëkurës.

Mundësia e komplikimeve rritet për operacionin. Si me çdo operacion, ekzistojnë rreziqe. Ndërsa jo e zakonshme, gjakderdhja, infeksioni ose krijimi i lëngut ose ajrit rreth mushkërive tuaja janë mundësi.

pikëpamje

Pectus carinatum është jo-kërcënues për jetën. Shumica e fëmijëve që diagnostikohen janë në gjendje të jetojnë jetë normale. Nëse çështja është e butë për të moderuar, ekziston mundësia që asnjë trajtim mjekësor të mos jetë i nevojshëm.

Për fëmijët që kërkojnë ndërhyrje mjekësore, rezultatet zakonisht mund të shihen brenda një periudhe të shkurtër kohore. Ata që zgjedhin trajtimin kanë shkallë të lartë të kënaqësisë.