Unë kisha PTSD pas një sëmundje kritike. Me sa duket Kjo është mjaft e zakonshme.

Përmbajtje

• Probleme të vazhdueshme shëndetësore të shkaktuara nga afrimi me vdekjen
• Marrja e ndihmës për PICS
• Pacientët kanë nevojë për më shumë mbështetje nga sistemi ynë i kujdesit shëndetësor pas qëndrimit të ICU

Shëndeti dhe mirëqenia prekin secilin prej nesh ndryshe. Kjo është historia e një personi.

Në vitin 2015, vetëm disa ditë pasi fillova të ndjehem i sëmurë, u pranova në spital dhe mora një diagnozë të shokut septik. Shtë një gjendje kërcënuese për jetën me më shumë se 50 përqind përqindje e vdekshmërisë.

Unë kurrë nuk kam dëgjuar për sepsë ose tronditje septike para se të përfundoja duke kaluar një javë në spital, por kjo pothuajse më vrau. Unë kam qenë me fat që kam marrë trajtim kur bëra.

Unë mbijetova nga shoku septik dhe u shërova plotësisht. Ose kështu më thanë.

Trauma emocionale e shtrimit në spital zgjati shumë pasi mora gjithçka të qartë nga mjekët që kujdeseshin për mua ndërsa isha në spital.

Kaloi ca kohë, por mësova se depresioni dhe ankthi, së bashku me simptoma të tjera që përjetova kur rivendosja shëndetin fizik, ishin simptomatike të çrregullimit të stresit post-traumatik (PTSD) dhe ishin të lidhura me përvojën time të vdekjes së afërt.

Sindroma e kujdesit pas intensiv (PICS), ose grupi i çështjeve shëndetësore që lindin pas kushteve kritike, nuk është diçka për të cilën kam dëgjuar deri në dy vjet në betejën time me të.

Por nga më shumë se 5.7 milion njerëz të pranuar në njësitë e kujdesit intensiv (ICU) çdo vit në Shtetet e Bashkuara, përvoja ime nuk është e pazakontë. Sipas Shoqatës së Mjekësisë Kujdesit Kritik, PICS prek:

• 33 përqind e të gjithë pacientëve në ventilatorë
• deri në 50 përqind të pacientëve që qëndrojnë në ICU për të paktën një javë
• 50 përqind e pacientëve pranuan me sepsë (si unë)

Simptomat e PICS përfshijnë:

• dobësi të muskujve dhe çështje ekuilibri
• çështje njohëse dhe humbje të kujtesës
• ankth
• depresion
• këqija

Kam përjetuar çdo simptomë në këtë listë në muajt pas qëndrimit tim të ICU.

E megjithatë, ndërsa letrat e mia për shkarkime në spital përfshinin një listë të emërimeve vijuese për specialistë për zemrën time, veshkat dhe mushkëritë, përkujdesja ime nuk përfshin ndonjë diskutim mbi shëndetin tim mendor.

Më treguan nga çdo profesionist i kujdesit shëndetësor që më pa (dhe kishte shumë) sa me fat isha që kam mbijetuar nga sepsë dhe të shërohem kaq shpejt.

Asnjë prej tyre nuk më tha kurrë se kisha më shumë se një shans 1-në-3 për të provuar simptoma PTSD sapo u largova nga spitali.

Megjithëse isha mjaft mirë fizikisht për t'u shkarkuar, nuk isha plotësisht mirë.

Në shtëpi, hulumtova në mënyrë obsesive sepsën, duke u përpjekur të tregoja veten time se çfarë mund të kisha bërë ndryshe për të parandaluar sëmundjen time. Ndihesha letargjike dhe depresion.

Megjithëse dobësia fizike mund t'i atribuohej të kisha qenë aq e sëmurë, mendimet morbide të vdekjes dhe makthet që më linin të ndihesha i shqetësuar për orë të tëra pasi u zgjova nuk më kishin kuptuar.

I kisha mbijetuar një përvoje gati-vdekjeje! Unë duhej të ndihesha me fat, i lumtur, si një super-grua! Përkundrazi, u ndjeva i frikësuar dhe i zymtë.

Menjëherë pasi u pushova nga spitali, ishte e lehtë të hidhja poshtë simptomat e PICS si efekte anësore nga sëmundja ime.

Isha i mjegulluar dhe i harruar mendërisht, sikur të isha i privuar nga gjumi, edhe kur kisha fjetur për 8-10 orë. Kam pasur probleme ekuilibri në dush dhe në shkallët lëvizëse, duke u bërë marramendje dhe duke u ndier i frikësuar si rezultat.

Isha në ankth dhe i shpejtë në zemërim. Një shaka e dritës që synonte të më bënte të ndihesha më mirë do të rezultonte në ndjenja mllefi. Unë e nxora atë deri në faktin se nuk më pëlqen të ndjehem i pafuqishëm dhe i dobët.

Dëgjimi “Duhet kohë për tu rikuperuar nga shoku septik” nga një profesionist mjekësor vetëm për t'u thënë nga një tjetër “Ju u shëruat kaq shpejt! Ju jeni me fat!" ishte konfuz dhe çorientues. Isha më mirë apo jo?

Disa ditë, isha i bindur se kisha kaluar me shok të septikut të pashembullt. Ditë të tjera, u ndjeva sikur nuk do të isha më mirë përsëri.

Probleme të vazhdueshme shëndetësore të shkaktuara nga afrimi me vdekjen

Por edhe pasi forca ime fizike u kthye, efektet anësore emocionale mbetën.

Një skenë e dhomës spitalore në një film mund të shkaktonte ndjenja ankthi dhe të shkaktonte një shtrëngim në gjoksin tim si një sulm paniku. Gjërat rutinore, si marrja e ilaçeve të mia për astmën, do ta bënin zemrën time. Kishte një sens të vazhdueshëm për të patur frikë nga rutina ime e përditshme.

Nuk e di nëse PICS ime është përmirësuar apo thjesht jam mësuar me të, por jeta ishte e zënë dhe e plotë dhe u përpoqa të mos mendoja se si vdiqa.

Në qershor 2017, u ndjeva i sëmurë dhe njoha shenjat treguese të pneumonisë. Unë menjëherë shkova në spital dhe u diagnostikova dhe u dhanë antibiotikë.

Gjashtë ditë më vonë pashë një plasje të zezë në syrin tim, si një tufë zogjsh në fushën time të vizionit. Plotësisht i palidhur me pneumoninë time, pata një lot në retinën time që garantonte trajtim të menjëhershëm.

Kirurgjia në retinë është e pakëndshme dhe jo pa komplikime, por në përgjithësi nuk është e rrezikshme për jetën. E megjithatë, instinkti im i luftimit ose i fluturimit u shty në rrugën e duhur për në modalitetin e fluturimit kur u zhvendos në një tryezë operative. Unë u acarova dhe bëra disa pyetje gjatë operacionit, edhe kur isha nën anestezi në muzg.

Megjithatë, operacioni im i retinës shkoi mirë, dhe unë u shkarkova në të njëjtën ditë. Por unë nuk mund të ndaloja së menduari për dhimbjen, dëmtimin dhe vdekjen.

Shqetësia ime në ditët pas operacionit ishte aq ekstreme sa nuk mund të flija. Do të gënjeja zgjuar duke menduar për të vdekur ashtu si kisha pas përvojës sime të ngushtë të vdekjes.

Megjithëse ato mendime ishin ulur dhe unë isha mësuar me "normalen e re" të mendimit për vdekjen time kur bëra gjëra të tilla si punë rutinore e gjakut, vdekja ishte papritmas gjithçka që mund të mendoja.

Nuk kishte kuptim, derisa fillova të hulumtoj PICS.

Marrja e ndihmës për PICS

PICS nuk ka një kufizim kohor dhe mund të nxitet nga pothuajse çdo gjë.

Unë isha papritur në ankth sa herë që isha jashtë shtëpisë time, pavarësisht se vozitja apo jo. Nuk pata arsye të isha në ankth, por atje isha, duke bërë justifikime për fëmijët e mi për mos daljen në darkë apo në pishinën e lagjes.

Menjëherë pas operacionit tim të retinës - dhe për herë të parë në jetën time - pyeta mjekun tim të kujdesit parësor për marrjen e një recetë për të më ndihmuar të menaxhoja ankthin tim.

Shpjegova se sa ndihesha i shqetësuar, si nuk mund të flija, si ndjehesha sikur po mbytja.

Duke folur përmes ankthit tim me një mjek, të cilit i besoja sigurisht që ndihmoi, dhe ajo ishte simpatike ndaj ankthit tim.

"Të gjithë kanë një problem me" gjërat e syve "," tha ajo, duke më përshkruar mua Xanax për të marrë sipas nevojës.

Vetëm një recetë më dha paqe në mendje kur ankthi do të zgjohej në mes të natës, por ndjehej si një masë ndalese në vend të një zgjidhjeje të vërtetë.

Kanë kaluar një vit nga operacioni im i retinës dhe tre vjet që kur isha në ICU me tronditje septike.

Fatmirësisht, simptomat e mia PICS janë minimale këto ditë, në pjesën më të madhe sepse kam qenë mjaft e shëndetshme në vitin e fundit dhe sepse e di shkakun e ankthit tim.

Mundohem të jem proaktiv me vizualizim pozitiv dhe duke prish ato mendime të errëta kur ato më hipin në kokën time. Kur kjo nuk funksionon, unë kam një recetë si rezervë.

Pacientët kanë nevojë për më shumë mbështetje nga sistemi ynë i kujdesit shëndetësor pas qëndrimit të ICU

Për sa i përket jetesës me PICS, unë e konsideroj veten me fat. Simptomat e mia janë përgjithësisht të menaxhueshme. Por vetëm sepse simptomat e mia nuk janë sakat nuk do të thotë që nuk jam i prekur.

Unë i ndërpreva emërimet rutinore mjekësore, përfshirë mamografinë time. Dhe, megjithëse u zhvendos në vitin 2016, unë ende ngas dy orë çdo mënyrë për të parë mjekun tim të kujdesit parësor çdo gjashtë muaj. Pse? Sepse ideja për të gjetur një mjek të ri më mbush me frikë.

Nuk mund ta jetoj jetën time duke pritur për urgjencën tjetër para se të shoh një mjek të ri, por gjithashtu nuk mund të duket se i kaloj ankthin që më mban të menaxhoj si duhet kujdesin shëndetësor.

Që më bën të pyes veten: Nëse mjekët di një numër i lartë i pacientëve ka të ngjarë të përjetojnë PICS, me ankthin e depërtueshëm dhe depresionin që shpesh shkon së bashku me të, pas një qëndrimi të ICU, atëherë pse nuk është pjesë e shëndetit mendor në diskutimin e kujdesit pas mjekut?

Pas qëndrimit në ICU, unë shkova në shtëpi me antibiotikë dhe një listë të emërimeve që vijuan me disa mjekë. Askush nuk më tha kur u shkarkova nga spitali se mund të shfaqja simptoma të ngjashme me PTSD.

Gjithçka që di për PICS kam mësuar përmes hulumtimit tim dhe vetë-mbrojtjes time.

Në tre vjet që nga përvoja ime e vdekjes së afërt, unë kam biseduar me njerëz të tjerë që kanë përjetuar edhe trauma emocionale pas një qëndrimi në ICU, dhe asnjëri prej tyre nuk ishte paralajmëruar ose përgatitur për PICS.

Megjithatë, artikujt dhe studimet e ditarit diskutojnë rëndësinë e njohjes së rrezikut të PICS si në pacientë ashtu edhe në familjet e tyre.

Një artikull mbi PICS në Nurse Amerikane Sot rekomandon që anëtarët e ekipit të ICU të bëjnë thirrje telefonike vijuese për pacientët dhe familjet. Nuk kam marrë asnjë telefonatë përcjellëse pas përvojës sime të ICU në 2015 pavarësisht se paraqitja me sepsë, e cila ka një gjasë edhe më të lartë të PICS sesa kushtet e tjera të ICU.

Ekziston një shkëputje në sistemin e kujdesit shëndetësor midis asaj që dimë rreth PICS dhe mënyrës se si menaxhohet në ditët, javët dhe muajt pas qëndrimit të ICU.

Studimi tregon për një nevojë për mbështetje dhe burime pas lëshimit në spital. Por sigurimi që pacienti të ketë qasje në ato gjëra mungon.

Po kështu, njerëzit që kanë përvojë PICS duhet të informohen për rrezikun që simptomat e tyre të shkaktohen nga procedurat e ardhshme mjekësore.

Unë jam me fat. Mund të them që edhe tani. Unë mbijetova nga shoku septik, edukova veten për PICS dhe kërkova ndihmën që më duhej kur një procedurë mjekësore shkaktoi simptoma PICS për herë të dytë.

Por, me aq fat sa jam, kurrë nuk kam qenë para ankthit, depresionit, makthit dhe shqetësimit emocional. Jam ndjerë shumë e vetmuar kur kam luajtur tërheqës me shëndetin tim mendor.

Ndërgjegjësimi, edukimi dhe mbështetja do të kishin bërë ndryshimin për mua midis aftësisë për t'u përqëndruar plotësisht në procesin tim të shërimit dhe duke u dëmtuar nga simptoma që minojnë shërimin tim.

Ndërsa ndërgjegjësimi për PICS vazhdon të rritet, shpresa ime është që më shumë njerëz do të marrin ndihmën e shëndetit mendor që ju nevojiten pasi të largohen nga spitali.

Kristina Wright jeton në Virxhinia me burrin e saj, dy djemtë e tyre, një qen, dy mace dhe një papagall. Puna e saj është shfaqur në një shumëllojshmëri të botimeve të shtypura dhe dixhitale, duke përfshirë The Washington Post, USA Today, Narratively, Floss Mental, Cosmopople, etj. Ajo pëlqen të lexojë thrillers, pjek bukë dhe planifikon udhëtime familjare, ku të gjithë argëtohen dhe askush nuk ankohet. Oh, dhe ajo vërtet e do kafen. Kur ajo nuk është duke ecur me qenin, duke i shtyrë fëmijët në lëvizje ose duke kapur "Kurorën" me burrin e saj, mund ta gjeni në Twitter.