Rebound Tenderness dhe Blumberg's Sign

Përmbajtje

• Si e kontrollon një mjek ndjeshmërinë e kërcimit?
• Për cilat simptoma të tjera duhet të kujdesem?
• Çfarë e shkakton butësinë e kërcimit?
• Çfarë duhet të bëj më tej?
• Cila është perspektiva?

Cila është shenja e Blumberg?

Butësia e kthyeshme, e quajtur gjithashtu shenja e Blumberg, është diçka që mjeku juaj mund të kontrollojë kur diagnostikon peritonitin.

Peritoniti është pezmatimi i membranës në pjesën e brendshme të murit tuaj të barkut (peritoneum). Zakonisht shkaktohet nga një infeksion, i cili mund të jetë rezultat i shumë gjërave.

Lexoni më tej për të mësuar më shumë se si një mjek kontrollon ndjeshmërinë e reagimit dhe çfarë do të thotë për shëndetin tuaj.

Si e kontrollon një mjek ndjeshmërinë e kërcimit?

Për të kontrolluar ndjeshmërinë e kërcimit, një mjek bën presion në një zonë të barkut tuaj duke përdorur duart e tyre. Ata shpejt heqin duart dhe pyesin nëse ndjeni ndonjë dhimbje kur lëkura dhe indet që u shtynë poshtë lëvizin përsëri në vend.

Nëse ndieni dhimbje ose parehati, ju keni butësi të tërhiqeni. Nëse nuk ndjen asgjë, ndihmon mjekun të përjashtojë peritonitin si shkak i simptomave tuaja.

Për cilat simptoma të tjera duhet të kujdesem?

Nëse përjetoni butësi të reaguar, mund të keni gjithashtu disa nga simptomat e mëposhtme:

• dhimbje stomaku ose ndjeshmëri, veçanërisht kur lëvizni
• ndjenjat e ngopjes ose fryrjes, edhe nëse nuk keni ngrënë asgjë
• lodhje
• etje e pazakontë
• kapsllëku
• urinim i reduktuar
• humbje e oreksit
• nauze
• të vjella
• ethe

Sigurohuni që t’i tregoni mjekut për ndonjë nga këto simptoma, përfshirë edhe kur i keni vërejtur për herë të parë dhe për ndonjë gjë që i bën ato më mirë ose më keq.

Çfarë e shkakton butësinë e kërcimit?

Butësia e kthyeshme është një shenjë e peritonitit, një gjendje serioze që është një inflamacion i peritoneumit. Ky inflamacion shpesh rezulton nga një infeksion.

Shumë gjëra mund të shkaktojnë infeksionin themelor, duke përfshirë:

• Shpuarje. Një vrimë ose hapje në murin tuaj të barkut mund të lejojë bakteret, ose nga trakti juaj i tretjes ose nga jashtë trupit tuaj. Kjo mund të shkaktojë një infeksion të peritoneumit tuaj që mund të çojë në një absces, i cili është një koleksion i qelbës.
• Sëmundja inflamatore e legenit. Sëmundja inflamatore e legenit (PID) rezulton nga një infeksion i organeve riprodhuese të femrave, duke përfshirë mitrën, tubat fallopiane ose vezoret. Bakteret nga këto organe mund të lëvizin në peritoneum dhe të shkaktojnë peritonit.
• Dializa. Ju mund të keni nevojë për tuba kateteri të futur në veshkat tuaja përmes peritoneumit për të kulluar lëngun gjatë dializës. Një infeksion mund të ndodhë nëse tubat ose struktura mjekësore nuk janë sterilizuar siç duhet.
• Sëmundja e mëlçisë. Shenjat e indeve të mëlçisë, të njohura si cirroza, mund të shkaktojnë ascite, të cilat i referohen grumbullimit të lëngjeve në barkun tuaj. Nëse grumbullohet shumë lëng, mund të shkaktojë një gjendje të quajtur peritonit bakterial spontan.
• Komplikimi i operacionit. Çdo lloj operacioni, përfshirë zonën tuaj të barkut, mbart rrezikun e infeksionit në plagën kirurgjikale.
• Shtojca e këputur. Një shtojcë e infektuar ose e dëmtuar mund të shpërthejë, duke përhapur baktere në barkun tuaj. Një infeksion i barkut mund të shndërrohet shpejt në peritonit nëse shtojca juaj e këputur nuk hiqet ose nuk trajtohet menjëherë.
• Ulçera e stomakut. Ulçera e stomakut është një plagë që mund të shfaqet në rreshtimin e stomakut. Një lloj i caktuar i ulçerës i njohur si një ulçerë peptike e shpuar mund të krijojë një hapje në rreshtimin e stomakut, duke shkaktuar një infeksion në zgavrën e barkut.
• Pankreatiti. Inflamacioni ose infeksioni i pankreasit tuaj mund të përhapet në zgavrën tuaj të barkut dhe të shkaktojë peritonit. Pankreatiti gjithashtu mund të shkaktojë që një lëng i quajtur kile të rrjedhë nga nyjet tuaja limfatike në barkun tuaj. Ky është i njohur si ascite akute chylous dhe mund të shkaktojë peritonit.
• Divertikuliti. Divertikuliti ndodh kur qeskat e vogla në zorrët tuaja, të quajtura divertikula, inflamohen dhe infektohen. Kjo mund të shkaktojë shpime në traktin tuaj të tretjes dhe t'ju bëjë të prekshëm nga peritoniti.
• Lëndimi i barkut. Trauma ose dëmtimi i barkut tuaj mund të dëmtojë murin tuaj të barkut, duke e bërë peritoneumin më të ndjeshëm ndaj inflamacionit, infeksionit ose komplikimeve të tjera.

Çfarë duhet të bëj më tej?

Nëse mendoni se keni peritonit, vizitoni menjëherë mjekun tuaj.

Një infeksion i barkut mund të çojë në komplikime serioze nëse lihet i patrajtuar.

Nëse një mjek konstaton se keni butësi të kthyera, ata ka të ngjarë të ndjekin disa analiza të tjera për të zvogëluar diagnozën.

Këto teste përfshijnë:

• Testi i ruajtjes dhe ngurtësisë. Ruajtja përfshin vullnetarisht përkuljen e muskujve tuaj të barkut, duke e bërë barkun tuaj të ndihet i fortë ndaj të fortit. Rigiditeti është qëndrueshmëri e barkut që nuk ka të bëjë me përkuljen e muskujve. Mjeku juaj mund të tregojë ndryshimin duke prekur butësisht barkun tuaj dhe duke parë nëse qëndrueshmëria zvogëlohet kur relaksoheni.
• Testi i butësisë së goditjes. Një mjek do të trokas butësisht, por në mënyrë të vendosur në barkun tuaj për të kontrolluar dhimbjen, shqetësimin ose ndjeshmërinë. Trokitja e papritur ka të ngjarë të shkaktojë dhimbje nëse keni peritonit.
• Testi i kollës. Do t'ju kërkohet të kolliteni ndërsa një mjek kontrollon për ndonjë djegie ose shenja të tjera të dhimbjes. Nëse kollitja shkakton dhimbje, mund të keni peritonit.

Në varësi të simptomave tuaja të tjera, një mjek mund të urdhërojë disa teste laboratorike gjithashtu, duke përfshirë:

• testet e gjakut
• testet e urinës
• teste të imazheve
• teste të funksionit të veshkave
• teste të funksionit të mëlçisë
• analiza e lëngut abdominal

Ata gjithashtu mund të përdorin një skanim CT ose skanim MRI për të parë indet dhe organet tuaja të barkut.

Nëse një mjek konfirmon që keni peritonit, ka disa mundësi trajtimi, në varësi të shkakut themelor. Kjo perfshin:

• antibiotikë për infeksione bakteriale
• operacioni për të hequr indin e infektuar, një shtojcë shpërthimi, indin e mëlçisë të sëmurë, ose për të adresuar çështje në stomak ose zorrët tuaja
• ilaçe kundër dhimbjes për çdo dhimbje ose shqetësim nga inflamacioni

Cila është perspektiva?

Butësia e kthyeshme nuk është një kusht në vetvete. Në vend të kësaj, zakonisht është një shenjë e peritonitit. Pa trajtim të shpejtë, peritoniti mund të shkaktojë komplikime të qëndrueshme shëndetësore.

Kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse përjetoni fryrje të barkut dhe dhimbje të pazakontë, veçanërisht nëse nuk keni ngrënë asgjë kohët e fundit.