Rhabdomioliza: Shkaqet, simptomat dhe diagnostikimi

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Duke njohur simptomat
• Causesfarë e shkakton rehabdomolizën?
• Trauma, nxehtësia dhe ushtrimi
• Disordersrregullimet gjenetike dhe metabolike
• Infeksioni dhe inflamacioni
• Medikamente dhe toksina
• Si diagnostikohet rabdomioliza?
• Mundësitë e trajtimit për rhabdomolizën
• Riparimi i lëngjeve
• medikamente
• dializë
• Mjetet juridike në shtëpi
• Pikëpamje afatgjatë
• Këshilla për parandalimin e rhabdomiolizës

Përmbledhje

Rhabdomyoliza është prishja e muskujve skeletorë të dëmtuar.

Prishja e muskujve shkakton lëshimin e mioglobinës në rrjedhën e gjakut. Myoglobina është proteina që ruan oksigjenin në muskujt tuaj. Nëse keni shumë mioglobinë në gjakun tuaj, mund të shkaktojë dëmtim të veshkave.

Rreth 26,000 raste të rhabdomiolizës raportohen në Shtetet e Bashkuara çdo vit.

Shumica e njerëzve me rhabdomolizë trajtohen me lëngje të dhëna përmes venave të tyre në një pikëz intravenoze (IV). Disa njerëz mund të kërkojnë dializë ose hemofiltrim për të adresuar dëmtimin e veshkave në raste më të rënda.

Duke njohur simptomat

Simptomat fillestare të rhabdomiolizës mund të jenë delikate. Ato nuk janë specifike dhe mund të imitojnë kushte të tjera. Simptomat e rhabdomiolizës përfshijnë:

• dobësi e muskujve
• prodhim i ulët i urinës
• lodhje
• hidhërim
• bruising
• urinë e errët, me ngjyrë çaji
• urinim i rrallë
• një ethe
• një ndjenjë e keqësie, ose të ndjeheni të sëmurë
• të përzier
• të vjella
• ngatërrim
• agjitacion

Causesfarë e shkakton rehabdomolizën?

Rhabdomyoliza nxitet gjithmonë nga dëmtimi i muskujve.Ky dëmtim mund të ketë shkaqe fizike, kimike ose gjenetike. Thingdo gjë që dëmton muskujt mund të shkaktojë këtë gjendje. Shkaqet e mundshme përfshijnë sa vijon:

Trauma, nxehtësia dhe ushtrimi

Shkaqet në këtë kategori përfshijnë:

• një dëmtim dërrmues, i cili mund të ndodhë kur diçka e rëndë bie mbi ju
• një goditje e nxehtësisë
• një djegie e shkallës së tretë
• enët e bllokuara të gjakut
• një goditje rrufeje
• dridhje e fortë
• një dëmtim iskemik i gjymtyrëve, i cili ndodh kur indit tuaj i mungon furnizimi adekuat i gjakut
• tendosje patologjike e muskujve
• një aksident automobilistik
• ushtrim intensiv, siç është vrapimi në maratonë

Disordersrregullimet gjenetike dhe metabolike

Disa njerëz zhvillojnë rehabdomolizë për shkak të kushteve gjenetike siç janë problemet me metabolizmin e

• lipidet ose yndyrnat
• karbohidratet
• purines, të cilat janë në ushqime të caktuara, të tilla si sardelet, mëlçia, asparagus

Problemet metabolike, si në vijim, gjithashtu mund të shkaktojnë rehabdomolizë:

• hipotiroidizëm ose nivele të ulëta të hormoneve tiroide
• ketoacidoza diabetike, ose një ndërtim i ketoneve në trup
• pabarazitë e elektrolitit

Disordersrregullimet gjenetike që mund të çojnë në rhabdomiolizë përfshijnë:

• një mungesë e karnitinës
• Sëmundja e McArdle
• një mungesë e laktatit dehidrogjenaza
• Distofia muskulare Duchenne

Infeksioni dhe inflamacioni

Shumë lloje të infeksionit dhe inflamacionit mund të shkaktojnë rehabdomolizë, duke përfshirë:

• infeksione virale
• infeksione bakteriale
• poliomeliti
• dermatomyositis
• snakebites

Medikamente dhe toksina

Një shkak i rëndësishëm i rhabdomiolizës janë ilaçet e statinës, të cilat janë ilaçe për uljen e kolesterolit që marrin shumë njerëz. Statinat përfshijnë:

• atorvastatin (Lipitor)
• rosuvastatin (Crestor)
• pravastatin (Pravachol)

Megjithëse rhabdomioliza ndodh vetëm në disa njerëz që marrin statina, shumë njerëz marrin këto ilaçe që është e rëndësishme të jesh i vetëdijshëm për rrezikun.

Gjendja gjithashtu mund të ndodhë për shkak të ekspozimit ndaj ilaçeve të tjera, toksinave të caktuara dhe niveleve të larta të alkoolit. Ilaçet e tjera që mund të shkaktojnë rehabdomolizë përfshijnë:

• cyclosporine
• erythromycin
• colchicine
• kokainë
• amfetaminat
• ekstazë
• LSD

Ka shumë shkaqe të tjera të mundshme. Kjo është vetëm një listë e pjesshme.

Si diagnostikohet rabdomioliza?

Mjeku juaj do të shikojë dhe ndiejë muskujt më të mëdhenj skeletorë në trupin tuaj, veçanërisht çdo dhimbje, për të kontrolluar butësinë. Ata gjithashtu mund të kryejnë teste të urinës dhe gjakut për të konfirmuar një diagnozë të rhabdomyolizës.

Testet për të përcaktuar shëndetin e muskujve dhe veshkave mund të përfshijnë përcaktimin e niveleve të:

• kreatina kinazë, e cila është një enzimë që gjendet në muskujt skeletorë, trurin dhe zemrën
• mioglobina në gjak dhe urinë, e cila është një proteinë që është një nënprodukt i prishjes së muskujve
• kalium, i cili është një mineral tjetër i rëndësishëm që mund të rrjedhë nga kocka dhe muskujt e dëmtuar
• kreatininës në gjak dhe urinë, që është një produkt ndarës i krijuar nga muskujt që normalisht hiqen nga trupi nga veshkat

Nivelet e ngritura të këtyre substancave janë shenja të dëmtimit të muskujve.

Mundësitë e trajtimit për rhabdomolizën

Nëse zbulohet herët në përparimin e saj, rhabdomioliza mund të mjekohet me sukses pa dëmtim afatgjatë në veshkat.

Riparimi i lëngjeve

Futja e lëngjeve të mjaftueshme në trupin tuaj është trajtimi i parë dhe më i rëndësishmi. Ata duhet të fillojnë lëngjet IV shpejt. Ky lëng duhet të përmbajë bikarbonat, i cili ndihmon në shpëlarjen e mioglobinës nga veshkat tuaja.

medikamente

Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe të tilla si bikarbonat dhe disa lloje të diuretikëve për të ndihmuar funksionimin e veshkave tuaja.

Ato gjithashtu mund të trajtojnë nivele të larta kaliumi në gjak, ose hiperkalemi, dhe nivele të ulëta të kalciumit në gjak, ose hipokalcemi, me lëngje IV të përshtatshme.

dializë

Nëse dëmtimet në veshka dhe dështimi akut i veshkave tashmë kanë filluar, mund t'ju duhet të merrni dializë. Gjatë dializës, gjaku merret nga trupi dhe pastrohet në një makinë të veçantë për të hequr produktet e mbeturinave.

Mjetet juridike në shtëpi

Në raste të buta të rhabdomiolizës, trajtimi në shtëpi mund të ndihmojë ndihmën në procesin e rimëkëmbjes. Qëllimet e trajtimit në shtëpi përfshijnë pushimin e trupit në mënyrë që muskujt të rikuperohen dhe rihidratimi për të ndihmuar në parandalimin e dëmtimit të mëtejshëm të veshkave.

Kur ndiheni të lodhur, tërhiqeni në një pozitë të rehatshme dhe përpiquni të relaksoheni. Pini shumë ujë dhe lëngje të tjera të pastra, të tilla si supë të lehta dhe pije sportive.

Pikëpamje afatgjatë

Pikëpamja juaj afatgjatë varet nga shkalla e dëmtimit të veshkave. Nëse rhabdomyoliza kapet herët, mund të jeni në gjendje të shmangni komplikimet kryesore dhe të ktheheni në shëndetin normal brenda disa javësh. Megjithatë, edhe atëherë, ju mund të keni ende disa dobësi dhe dhimbje në muskujt tuaj.

Nëse shfaqen dëme të mëdha në veshka, veshkat tuaja mund të dëmtohen përgjithmonë.

Disa nga simptomat dhe komplikimet e rhabdomiolizës janë serioze dhe mund të rezultojnë me vdekje nëse nuk merrni trajtim për to.

Këshilla për parandalimin e rhabdomiolizës

Ju mund të parandaloni rhabdomiolizën duke pirë shumë lëngje para dhe pas ushtrimeve të forta. Kjo do të hollojë urinën tuaj dhe do të ndihmojë veshkat tuaja të eliminojnë çdo mioglobinë që muskujt tuaj mund të kenë lëshuar gjatë ushtrimit.

Nëse keni një gjendje ekzistuese degjeneruese të muskujve ose keni dëmtim të qëndrueshëm të muskujve tuaj pas një traume të fundit, mund të parandaloni rhabdomyolizën duke qëndruar i hidratuar mirë në çdo kohë.

Mbani me vete një shishe të plotë të ujit të rimbushur për çdo kohë, në mënyrë që të siguroheni që të keni qasje në diçka për të pirë. Pini sa herë që filloni të ndjeheni të etur. Mos prisni derisa të rritet etja juaj.

Shikoni mjekun tuaj kur mendoni se mund të jeni i sëmurë ose keni një infeksion. Adresimi i sëmundjes sa më shpejt të jetë e mundur mund të ndihmojë në parandalimin e dëmtimit të muskujve që mund të çojnë në rhabdomyolizë.