Çfarë është Skrofula?

Përmbajtje

• Fotografitë e skrofulës
• Cilat janë simptomat?
• Çfarë e shkakton këtë?
• Faktoret e rrezikut
• Si diagnostikohet?
• Opsionet e trajtimit
• Komplikime të mundshme
• Cila është perspektiva?

Përkufizimi

Skrofula është një gjendje në të cilën bakteret që shkaktojnë tuberkulozin shkaktojnë simptoma jashtë mushkërive. Kjo zakonisht merr formën e nyjeve limfatike të përflakur dhe të irrituar në qafë.

Mjekët gjithashtu e quajnë skrofulën "limfadeniti tuberkuloz i qafës së mitrës":

• Qafa e mitrës i referohet qafës.
• Limfadeniti i referohet inflamacionit në nyjet limfatike, të cilat janë pjesë e sistemit imunitar të trupit.

Skrofula është forma më e zakonshme e infeksionit nga tuberkulozi që ndodh jashtë mushkërive.

Historikisht, skrofula u quajt "e keqja e mbretit". Deri në shekullin e 18-të, mjekët menduan se mënyra e vetme për të kuruar sëmundjen ishte prekja nga një anëtar i një familje mbretërore.

Për fat të mirë, mjekët dinë shumë më tepër tani se si të identifikojnë, diagnostikojnë dhe trajtojnë këtë gjendje.

Fotografitë e skrofulës

Cilat janë simptomat?

Scrofula zakonisht shkakton ënjtje dhe lezione në anën e qafës. Kjo është zakonisht një nyje limfatike ose nyje e fryrë që mund të ndjehen si një nyje e vogël, e rrumbullakët. Nyja zakonisht nuk është e butë ose e ngrohtë në prekje. Lezioni mund të fillojë të rritet dhe madje mund të kullojë qelb ose lëng tjetër pas disa javësh.

Përveç këtyre simptomave, një person me skrofulë mund të përjetojë:

• ethe
• gjendje e keqe ose një ndjenjë e përgjithshme e të qenit keq
• djersitje natën
• humbje peshe e pashpjegueshme

Skrofula është më pak e zakonshme në kombet e industrializuara ku tuberkulozi nuk është një sëmundje e zakonshme infektive. Scrofula përfaqëson 10 përqind të rasteve të tuberkulozit që mjekët diagnostikojnë në Shtetet e Bashkuara. Tuberkulozi në kombet jo të industrializuara.

Çfarë e shkakton këtë?

Mycobacterium tuberculosis, një bakter, është shkaku më i zakonshëm i skrofulës tek të rriturit. Megjithatë, Mycobacterium avium intracellulare gjithashtu mund të shkaktojë skrofulë në një pakicë rastesh.

Tek fëmijët, shkaqet e baktereve nontuberkuloze janë më të zakonshme. Fëmijët mund të kontraktojnë kushtin nga vendosja e sendeve të ndotura në gojën e tyre.

Faktoret e rrezikut

Njerëzit që janë të dëmtuar nga imuniteti janë në rrezik më të madh për skrofulën. Scrofula llogarit një vlerësim të të gjitha rasteve të tuberkulozit në njerëz me imunitet në Shtetet e Bashkuara.

Për dikë që është i imunokompromisuar ose për shkak të një gjendje themelore ose mjekimi, trupi i tij nuk ka aq shumë qeliza të sistemit imunitar, veçanërisht qelizat T, për të luftuar infeksionet. Si rezultat, ata janë më të prekshëm për të marrë gjendjen.

Ata me HIV që janë në terapi antiretrovirale kanë tendencë të përjetojnë përgjigje më të mëdha inflamatore ndaj baktereve të tuberkulozit.

Si diagnostikohet?

Nëse një mjek dyshon se bakteret e tuberkulozit mund të shkaktojnë masën tuaj të qafës, ata shpesh do të kryejnë një test të njohur si një test i pastruar i derivatit të proteinave (PPD). Ky test përfshin injektimin e një sasie të vogël të PPD-së vetëm nën lëkurë.

Nëse keni baktere tuberkulozi të pranishme në trupin tuaj, do të përjetoni një induracion (një zonë të ngritur të lëkurës me madhësi disa milimetra). Sidoqoftë, për shkak se bakteret e tjera mund të shkaktojnë skrofulë, kjo provë nuk është 100 për qind përfundimtare.

Mjekët zakonisht diagnostikojnë skrofulën duke marrë një biopsi të lëngut dhe indeve brenda zonës së përflakur ose zonave rreth qafës. Qasja më e zakonshme është një biopsi me gjilpërë të hollë. Kjo përfshin marrjen me kujdes të masave për të mos përhapur bakteret në zonat përreth.

Një mjek mund të urdhërojë së pari disa skanime të imazhit, të tilla si një rreze X, për të përcaktuar se sa të përfshira janë masa ose masat në qafë dhe nëse ato duken si raste të tjera të skrofulës. Ndonjëherë, fillimisht, një mjek mund të identifikojë gabimisht skrofulën si një masë kanceroze të qafës.

Nuk ka ndonjë test specifik të gjakut për të diagnostikuar skrofulën. Sidoqoftë, mjeku juaj ende mund të urdhërojë teste të gjakut, të tilla si titra të gërvishtjeve të maceve dhe testimin e HIV, për të përjashtuar kushte të tjera.

Opsionet e trajtimit

Scrofula është një infeksion serioz dhe mund të kërkojë trajtim gjatë disa muajve. Një mjek zakonisht përshkruan antibiotikë për gjashtë muaj ose më gjatë. Për dy muajt e parë të trajtimit, njerëzit shpesh marrin antibiotikë të shumtë, të tilla si:

• isoniazid
• rifampin
• ethambutol

Pas kësaj kohe, ata do të marrin izoniazid dhe rifampin për afërsisht katër muaj shtesë.

Gjatë kursit të terapisë, nuk është e pazakontë që nyjet limfatike të bëhen më të mëdha ose që të shfaqen nyje limfatike të reja të përflakur. Ky është i njohur si një "reagim paradoksal i azhurnimit". Shtë e rëndësishme të qëndroni në trajtim edhe nëse kjo ndodh.

Ndonjëherë mjekët mund të përshkruajnë gjithashtu steroid oral, të cilat mund të ndihmojnë në uljen e inflamacionit në lezionet e skrofulës.

Një mjek mund të rekomandojë heqjen kirurgjikale të masës së qafës ose masave pas trajtimit me antibiotikë. Sidoqoftë, masa zakonisht nuk trajtohet derisa bakteret të mos jenë më të pranishme. Përndryshe, bakteret mund të shkaktojnë një fistul, e cila është një vrimë e tunelizuar midis nyjes limfatike të infektuar dhe trupit. Ky efekt mund të shkaktojë simptoma të mëtejshme të rënda.

Komplikime të mundshme

nga ata që kanë skrofulë gjithashtu kanë tuberkuloz në mushkëritë e tyre. Possibleshtë e mundur që skrofula mund të përhapet përtej qafës dhe të ndikojë në zona të tjera të trupit.

Gjithashtu, një person mund të përjetojë një plagë kronike, kulluese të hapur nga qafa. Kjo plagë e hapur mund të lejojë lloje të tjera të baktereve në trup, të cilat mund të çojnë në infeksione të mëtejshme serioze.

Cila është perspektiva?

Me trajtimin me antibiotikë, nivelet e shërimit për skrofulën janë të shkëlqyera, me rreth 89 deri 94 përqind. Nëse dyshoni se mund të keni tuberkuloz ose keni simptoma të skrofulës, vizitoni mjekun tuaj për një test të lëkurës për tuberkulozin. Këto janë gjithashtu në dispozicion në shumë departamente të shëndetit të qytetit dhe qarkut si një mënyrë e shpejtë dhe me kosto të ulët për të diagnostikuar tuberkulozin.