Graft lëkure

Përmbajtje

• Farë është një shartim i lëkurës?
• Pse bëhen shartimet e lëkurës?
• Llojet e shartimeve të lëkurës
• Shartesat me trashësi të pjesshme
• Shartesa me trashësi të plotë
• Si të përgatiteni për një shartim të lëkurës
• Procedura e shartimit të lëkurës
• Kujdesi pas dore për një shartim të lëkurës

Farë është një shartim i lëkurës?

Shartimi i lëkurës është një procedurë kirurgjikale që përfshin heqjen e lëkurës nga një zonë e trupit dhe lëvizjen e saj, ose transplantimin e saj, në një zonë të ndryshme të trupit. Ky operacion mund të bëhet nëse një pjesë e trupit tuaj ka humbur mbulesën mbrojtëse të lëkurës për shkak të djegies, dëmtimit ose sëmundjes.

Graftet e lëkurës kryhen në një spital. Shumica e shartimeve të lëkurës bëhen duke përdorur anestezi të përgjithshme, që do të thotë se do të jeni në gjumë gjatë gjithë procedurës dhe nuk do të ndjeni dhimbje.

Pse bëhen shartimet e lëkurës?

Një shartim lëkure është vendosur mbi një zonë të trupit ku lëkura ka humbur. Arsyet e zakonshme për një shartim të lëkurës përfshijnë:

• infeksione të lëkurës
• djegie të thella
• plagë të mëdha, të hapura
• plagë në shtrat ose ulçera të tjera në lëkurë që nuk janë shëruar mirë
• operacioni i kancerit të lëkurës

Llojet e shartimeve të lëkurës

Ekzistojnë dy lloje themelore të shartimeve të lëkurës: shartime të trasha dhe të trasha.

Shartesat me trashësi të pjesshme

Një shartim me trashësi të ndarë përfshin heqjen e shtresës së sipërme të lëkurës - epidermën - si dhe një pjesë të shtresës më të thellë të lëkurës, të quajtur dermis. Këto shtresa merren nga vendi i donatorëve, që është zona ku ndodhet lëkura e shëndetshme. Graftet e lëkurës me trashësi të rregullt merren zakonisht nga kofshë e përparme ose e jashtme, barku, mollaqe ose mbrapa.

Shartesat me trashësi të pjesshme përdoren për të mbuluar zona të mëdha. Këto shartime kanë tendencë të jenë të brishta dhe zakonisht kanë një pamje me shkëlqim ose të butë. Ato gjithashtu mund të duken më të këndshme se lëkura ngjitur. Graftet me trashësi të pjesshme nuk rriten aq lehtë sa lëkura e paprishur, kështu që fëmijët që i marrin ato mund të kenë nevojë për shartime shtesë ndërsa rriten.

Shartesa me trashësi të plotë

Një shartim me trashësi të plotë përfshin heqjen e të gjithë epidermës dhe dermisit nga vendi i donatorëve. Këto zakonisht merren nga barku, ijët, parakrahu ose zona sipër klavikulës (kolarbonit). Ato kanë tendencë të jenë pjesë më të vogla të lëkurës, pasi vendi i dhuruesit nga vendi ku është korrur zakonisht tërhiqet së bashku dhe mbyllet në një prerje të linjës së drejtë me qepje ose sende.

Graftet me trashësi të plotë zakonisht përdoren për plagë të vogla në pjesë shumë të dukshme të trupit, siç është fytyra. Për dallim nga shartimet me trashësi të ndarë, shartimet me trashësi të plotë përzihen me lëkurën përreth tyre dhe priren të kenë një rezultat më të mirë kozmetik.

Si të përgatiteni për një shartim të lëkurës

Mjeku juaj ka të ngjarë të planifikojë shartimin e lëkurës tuaj disa javë më parë, kështu që ju do të keni kohë për të planifikuar për operacionin. Tregoni mjekut tuaj para kohe për çdo recetë apo ilaçe pa recetë që po merrni. Disa ilaçe, të tilla si aspirina, mund të ndërhyjnë në aftësinë e gjakut për të formuar mpiksje. Mjeku juaj mund t'ju udhëzojë të ndryshoni dozën tuaj ose të ndaloni marrjen e këtyre ilaçeve para operacionit. Për më tepër, pirja e duhanit ose produktet e duhanit do të dëmtojnë aftësinë tuaj për të shëruar një shartim të lëkurës, kështu që mjeku juaj ka të ngjarë që t'ju kërkojë të ndaloni pirjen e duhanit përpara operacionit.

Mjeku juaj gjithashtu do t'ju thotë të mos hani ose pini asgjë pas mesnatës në ditën e procedurës. Kjo është për të mos ju lejuar të vjella dhe mbytje gjatë operacionit nëse anestezia ju nuhat.

Ju gjithashtu duhet të planifikoni të sillni një anëtar të familjes ose një mik i cili mund t'ju kthejë në shtëpi pas operacionit. Anestezia e përgjithshme mund të ju bëjë të përgjumur pas procedurës, kështu që nuk duhet të vozisni derisa efektet të mos lodhen plotësisht.

Shtë gjithashtu një ide e mirë që dikush të qëndrojë me ju ditët e para pas operacionit. Ju mund të keni nevojë për ndihmë për të kryer detyra të caktuara dhe për të marrë rreth shtëpisë.

Procedura e shartimit të lëkurës

Një kirurg do të fillojë operacionin duke hequr lëkurën nga vendi i donatorëve. Nëse po merrni një shartim me trashësi të ndarë, lëkura do të hiqet nga një zonë e trupit tuaj që zakonisht fshihet nga veshja, siç është hipi ose pjesa e jashtme e kofshës. Nëse po merrni një shartim me trashësi të plotë, vendet e preferuara të donatorëve janë barku, ijë, parakrah ose zona sipër klavikulës (kllarboni).

Pasi të hiqet lëkura nga faqja e dhuruesit, kirurgu do ta vendosë atë me kujdes mbi zonën e transplantit dhe do ta sigurojë atë me një salcë kirurgjikale, sende ose këpucë. Nëse është një shartim me trashësi të ndarë, ai mund të "zgjërohet". Mjeku mund të shënojë vrimat e shumta në shartesë për të shtrirë pjesën e lëkurës në mënyrë që ai ose ajo të korrë më pak lëkurë nga faqja e dhuruesit tuaj. Kjo gjithashtu lejon që lëngu të thahet nga nën shartimin e lëkurës. Grumbullimi i lëngjeve nën shartim mund të shkaktojë që të dështojë. Në një afat të gjatë, rrjetëzimi mund të bëjë që shartimi i lëkurës të marrë një pamje "rrjetë peshku".

Mjeku gjithashtu mbulon zonën e dhuruesit me një salcë që do të mbulojë plagën pa ngjitur në të.

Kujdesi pas dore për një shartim të lëkurës

Stafi i spitalit do t'ju shikojë nga afër pas operacionit, duke monitoruar shenjat tuaja jetësore dhe duke ju dhënë ilaçe për të menaxhuar dhimbjen.

Nëse keni pasur një shartim me trashësi të ndarë, mjeku juaj mund të dëshirojë që të qëndroni në spital për disa ditë për t'u siguruar që shartimi dhe faqja e dhuruesve janë duke u shëruar mirë.

Shartimi duhet të fillojë zhvillimin e enëve të gjakut dhe të lidhet me lëkurën përreth tij brenda 36 orëve. Nëse këto enë të gjakut nuk fillojnë të formohen menjëherë pas operacionit, mund të jetë një shenjë që trupi juaj po hedh poshtë shartimin.

Ju mund të dëgjoni mjekun tuaj të thotë se shartimi "nuk ka marrë". Kjo mund të ndodhë për disa arsye, duke përfshirë infeksionin, grumbullimin e lëngjeve ose gjakut nën shartim, ose lëvizje shumë të graftit në plagë. Kjo gjithashtu mund të ndodhë nëse pini duhan ose keni rrjedhje të dobët të gjakut në zonën që shartohet. Ju mund të keni nevojë për një operacion tjetër dhe një shartim të ri nëse nuk merrni veshja e parë.

Kur të dilni nga spitali, mjeku juaj do t'ju japë një recetë për qetësues për qetësimin e dhimbjeve për të ndihmuar në minimizimin e dhimbjeve. Ata gjithashtu do t'ju udhëzojnë se si të kujdeseni për sitin e shartimit dhe faqen e donatorëve në mënyrë që të mos infektohen.

Vendi i donatorëve do të shërohet brenda një deri në dy javë, por faqja e shartimit do të zgjasë pak më shumë për t'u shëruar. Për të paktën tre deri në katër javë pas operacionit, do të duhet të shmangni kryerjen e ndonjë aktiviteti që mund të zgjasë ose dëmtojë vendin e shartimit. Mjeku juaj do t'ju tregojë kur është e sigurt të rifilloni aktivitetet tuaja normale.