Disrregullimet e gjumit tek të rriturit më të vjetër

Përmbajtje

• Pse të rriturit më të vjetër kanë nevojë për më shumë gjumë?
• Whatfarë shkakton çrregullime të gjumit tek të moshuarit?
• Disordersrregullime parësore të gjumit
• Kushtet mjekësore
• medikamente
• Substancat e zakonshme
• Si diagnostikohen çrregullimet e gjumit?
• Studimi i gjumit
• Si terapia ndihmon në çrregullimet e gjumit
• Cilat ilaçe ndihmojnë në çrregullimet e gjumit?
• Melatonin
• Pilula e gjumit dhe efektet anësore
• Ilace gjumi:
• Ilace gjumi:
• Trajtime të tjera mjekësore
• Farë mund të bëni tani

Pse të rriturit më të vjetër kanë nevojë për më shumë gjumë?

Disordersrregullimet e gjumit janë mjaft të zakonshme tek të rriturit. Ndërsa plakeni, modelet dhe zakonet e gjumit ndryshojnë. Si rezultat, ju mund të:

• keni probleme të bini në gjumë
• fle më pak orë
• zgjoheni shpesh gjatë natës ose mëngjesit të hershëm
• merrni gjumë më pak cilësor

Kjo mund të çojë në shqetësime shëndetësore si rritje e rrezikut për rënie dhe lodhje gjatë ditës.

Shumë të moshuar raportojnë probleme për të mbajtur një pushim të mirë të natës, jo aq shumë duke fjetur. Shumica e studimeve arrijnë në përfundimin se terapitë e sjelljes janë të preferueshme për medikamente, të cilat mund të kenë efekte anësore të padëshiruara si të përzier.

Bisedoni me mjekun tuaj nëse ju ose dikush që njihni ka probleme me gjumin. Ju mund të shihni përfitime nga ndryshimet e jetesës ose mjekimi, në varësi të shkakut.

Whatfarë shkakton çrregullime të gjumit tek të moshuarit?

Disordersrregullime parësore të gjumit

Një çrregullim parësor i gjumit do të thotë që nuk ka ndonjë shkak tjetër mjekësor ose psikiatrik.

Disordersrregullimet parësore të gjumit mund të jenë:

• pagjumësia, ose vështirësia për të fjetur, për të qëndruar në gjumë ose për gjumë të shqetësuar
• apnea e gjumit, ose ndërprerje të shkurtra në frymëmarrje gjatë gjumit
• sindromi i këmbëve të shqetësuar (RLS), ose nevoja e madhe për të lëvizur këmbët gjatë gjumit
• çrregullimi i lëvizjes periodike të gjymtyrëve ose lëvizja e pavullnetshme e gjymtyrëve gjatë gjumit
• çrregullime të gjumit të ritmit cirkadik ose një cikël i ndërprerë i gjumit-zgjimit
• Disorderrregullimi i sjelljes REM, ose veprimi i gjallë i ëndrrave gjatë gjumit

Pagjumësia është njëkohësisht simptomë dhe çrregullim. Kushtet si depresioni, ankthi dhe çmenduria mund të rrisin rrezikun për çrregullime të gjumit, veçanërisht pagjumësi, sipas një studimi në Praktikuesin e infermierëve.

Kushtet mjekësore

Një studim në lidhje me problemet e gjumit në Singaporians më të vjetër raportoi se ata që kishin probleme me gjumin kishin më shumë të ngjarë të kishin kushte ekzistuese dhe të ishin më pak aktiv fizikisht.

Këto kushte përfshijnë:

• Semundja e Parkinsonit
• Sëmundja e Alzheimerit
• dhimbje kronike si dhimbje artriti
• sëmundje kardiovaskulare
• kushtet neurologjike
• kushtet gastrointestinale
• gjendjet e mushkërive ose të frymëmarrjes
• kontroll i dobët i fshikëzës

medikamente

Shumë të rritur të moshuar janë me ilaçe që mund të prishin gjumin. Kjo perfshin:

• diuretikë për presionin e lartë të gjakut ose glaukoma
• anticholinergics për ata me sëmundje pulmonare obstruktive kronike (COPD)
• ilaçe antihipertensive për presionin e lartë të gjakut
• kortikosteroidet (prednizoni) për artritin reumatoid
• ilaqet kundër depresionit
• Bllokuesit H2 (Zantac, Tagamet) për sëmundjen e refluksit gastroesophageal (GERD) ose ulcera peptike
• levodopa për sëmundjen e Parkinsonit
• ilaçe adrenergjike për kushte të rrezikshme për jetën si sulmet e astmës ose arrest kardiak

Substancat e zakonshme

Kafeina, alkooli dhe pirja e duhanit gjithashtu mund të kontribuojnë në problemet e gjumit.

Si diagnostikohen çrregullimet e gjumit?

Për të bërë një diagnozë, mjeku juaj do të pyesë në lidhje me simptomat tuaja dhe të bëjë një ekzaminim fizik. Kjo është për të kërkuar ndonjë nga kushtet themelore. Mjeku juaj gjithashtu mund t'ju kërkojë të plotësoni një ditar të gjumit për një deri në dy javë për të mësuar më shumë rreth modeleve tuaja të gjumit.

Nëse mjeku juaj dyshon për një çrregullim parësor të gjumit, ata do t'ju dërgojnë për një polysomnogram, ose një studim të gjumit.

Studimi i gjumit

Një studim i gjumit bëhet zakonisht natën në një laborator gjumi. Ju duhet të jeni në gjendje të flini ashtu siç do të bëni në shtëpi. Një teknik do të vendos sensorë mbi ju për të monitoruar:

• lëvizja e trupit
• frymëmarrje
• gërhitës ose zhurma të tjera
• rrahjet e zemrës
• aktiviteti i trurit

Mund të keni gjithashtu një pajisje gishti për të matur oksigjenin në gjakun tuaj.

Tekniku do t'ju shikojë përmes një aparati fotografik në dhomë. Mund të bisedoni me ta nëse keni nevojë për ndonjë ndihmë. Gjatë gjumit, pajisjet do të regjistrojnë vazhdimisht informacionin tuaj në një grafik. Mjeku juaj do ta përdorë këtë për të diagnostikuar nëse keni një çrregullim të gjumit.

Si terapia ndihmon në çrregullimet e gjumit

Për të rriturit më të vjetër, rekomandohet që së pari të përdoren trajtime jo farmaceutike si terapia e sjelljes. Kjo për shkak se të rriturit e moshuar priren të marrin tashmë ilaçe të shumta.

Terapia mund të ndodhë gjatë gjashtë javëve ose më gjatë dhe të përfshijë edukimin e gjumit, kontrollin e stimulit dhe kohën në kufizimet e shtratit.

Një gjykim i kontrolluar i randomizuar tregoi se terapia konjitive e sjelljes (CBT) kryesisht përmirësoi cilësinë e gjumit për njerëzit me pagjumësi. Studimi sugjeron që CBT është më efektive sepse ndihmon në shënjestrimin e cilësisë së gjumit sesa në kalimin në gjumë.

Ju mund të zhvilloni zakone të mira të gjumit nga:

• duke shkuar në shtrat dhe zgjohen në të njëjtën kohë çdo ditë
• duke përdorur shtratin vetëm për gjumë dhe seks, jo aktivitete të tjera si puna
• duke bërë aktivitete të qeta, si leximi, para shtratit
• shmangia e dritave të ndritshme para gjumit
• duke mbajtur një ambient qetësues dhe të rehatshëm për dhomë gjumi
• shmangia e sytheve

Nëse keni probleme të bini në gjumë brenda 20 minutave, ju mund të dëshironi të provoni të ngriheni dhe të bëni diçka para se të ktheheni në shtrat. Forcimi i gjumit mund ta vështirësojë rënien e gjumit.

Një studim në lidhje me menaxhimin e çrregullimeve të gjumit tek të rriturit gjithashtu sugjeron:

• duke kufizuar lëngun para shtratit
• shmangia e kafeinës dhe alkoolit
• duke ngrënë tre deri në katër orë para gjumit
• duke ushtruar rregullisht, por jo drejt para gjumit
• duke marrë një banjë të ngrohtë për t'u çlodhur

Nëse këto ndryshime nuk janë të mjaftueshme, atëherë mjeku juaj mund të rekomandojë ilaçe. Lexoni më tej për të mësuar më shumë rreth pilulave të gjumit dhe trajtimeve të tjera mjekësore.

Cilat ilaçe ndihmojnë në çrregullimet e gjumit?

Nëse keni sëmundje themelore që ndërhyjnë në gjumin tuaj, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe. Ilaçet nuk duhet të zëvendësojnë zakonet e mira të gjumit.

Melatonin

Melatonin, një hormon sintetik, ndihmon në nxitjen e gjumit më shpejt dhe rikthen ciklin tuaj të zgjimit të gjumit. Klinika Mayo rekomandon 0,1 deri në 5 miligram dy orë para gjumit për disa muaj nëse keni pagjumësi. Por melatonin nuk përmirëson cilësinë e gjumit.

Pilula e gjumit dhe efektet anësore

Ilaçet e gjumit mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të çrregullimit tuaj të gjumit, veçanërisht si një shtesë e zakoneve të mira të gjumit. Mjeku juaj mund të jetë në gjendje të rekomandojë se cilat ilaçe do të funksionojnë më mirë për ju dhe sa kohë duhet t'i merrni ato, në varësi të shkakut të pagjumësisë.

Rekomandohet të merrni vetëm pilula të gjumit mbi baza afatshkurtra. Kjo do të thotë më pak se dy deri në tre javë për ilaçet benzodiazepine si Triazolam dhe vetëm gjashtë deri në tetë javë për ilaçe jobenzodiazepine (Z-droga) si zolpidem, ose Ambien.

Ilace gjumi:

• janë të mira për përdorim afatshkurtër për të rivendosur ciklin e gjumit
• janë të dobishëm për gjumin e një nate të mirë
• mund të ketë simptoma minimale të tërheqjes me kujdes të duhur

Ilace gjumi:

• mund të rrisë rrezikun e rënies
• mund të shkaktojnë aktivitete që lidhen me gjumin si ngarja e gjumit
• varësia mund të ndodhë me përdorim afatgjatë

Përdorimi afatgjatë i pilulave të gjumit mund të shkaktojë komplikime, veçanërisht në të moshuarit.Efektet e tjera anësore të zakonshme të benzodiazepines dhe Z-droga përfshijnë:

• dhimbje koke
• marramendje
• të përzier
• lodhje
• të qenët i përgjumur

Ju duhet të shmangni pirjen e alkoolit gjatë marrjes së pilulave të gjumit.

Trajtime të tjera mjekësore

Trajtimet e tjera mjekësore përfshijnë:

• pajisje e vazhdueshme pozitive e presionit të ajrit (CPAP) për të trajtuar apnea e gjumit
• ilaqet kundër depresionit për të trajtuar pagjumësinë
• agjentë dopamine për sindromën e këmbëve të shqetësuar dhe çrregullimin periodik të lëvizjes së gjymtyrëve
• terapi për zëvendësimin e hekurit për simptomat e këmbëve të shqetësuar

Mjetet juridike të gjumit përfshijnë antihistaminë pa-counter (OTC), të cilat shkaktojnë përgjumje. Por toleranca ndaj antihistamines mund të rritet brenda tre ditësh.

Bisedoni me mjekun tuaj përpara se të merrni ndonjë ilaç OTC. Ata mund të bashkëveprojnë negativisht me ilaçet që tashmë po merrni.

Farë mund të bëni tani

Në të rriturit e moshuar, çrregullimet e vazhdueshme të gjumit mund të çojnë në shqetësime më të mëdha si depresioni dhe rreziku i rënies. Nëse cilësia e gjumit është çështja kryesore, terapitë e sjelljes mund të jenë më të dobishme. Kjo nënkupton zhvillimin e zakoneve të mira të gjumit përmes edukimit të gjumit, kontrollit të stimulit dhe kohës në kufizimet e shtratit. Ndryshimet mund të zgjasin deri në gjashtë javë ose më shumë.

Nëse terapitë e sjelljes nuk funksionojnë, atëherë mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe ose trajtime të tjera. Por mjekimi i gjumit nuk është një zgjidhje afatgjatë. Do të zbuloni se mënyra më e mirë për të marrë gjumë cilësor është të merrni nën kontroll zakonet tuaja të gjumit.