Sindroma e brinjës së rrëshqitjes

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat e sindromës së rrëshqitjes së brinjës?
• Çfarë e shkakton sindromën e rrëshqitjes së brinjës?
• Si diagnostikohet sindroma e brinjës së rrëshqitjes?
• A ka ndonjë ndërlikim të sindromës së rrëshqitjes së brinjës?
• Si trajtohet sindroma e brinjës së rrëshqitjes?
• Cila është pikëpamja për dikë me sindromën e rrëshqitjes së brinjës?

Çfarë është sindroma e brinjës së rrëshqitjes?

Sindroma e brinjës së rrëshqitjes ndodh kur kërci në brinjët e poshtme të një personi rrëshqet dhe lëviz, duke çuar në dhimbje në gjoks ose në pjesën e sipërme të barkut. Sindroma e brinjës së rrëshqitjes kalon me shumë emra, përfshirë të klikuarin brinjë, brinjët e zhvendosura, sindromën e majës së brinjës, thithjen e nervit, sindromën e brinjës së dhimbshme dhe nënluksimin ndërkondral, ndër të tjera.

Gjendja është pak më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat. Beenshtë raportuar në njerëz të moshës 12 vjeç dhe më të vjetër se mesi i viteve 80, por prek më së shumti njerëz të moshës së mesme. Në përgjithësi, sindroma konsiderohet e rrallë.

Cilat janë simptomat e sindromës së rrëshqitjes së brinjës?

Simptomat e sindromës së rrëshqitjes së brinjës ndryshojnë nga personi në person. Në përgjithësi, simptomat përshkruhen si:

• dhimbje therëse të përhershme të mprehtë në pjesën e sipërme të barkut ose në shpinë, të pasuara nga një ndjesi e shurdhër, e dhimbshme
• ndjesitë e rrëshqitjes, hapjes ose klikimit në brinjët e poshtme
• vështirësi në frymëmarrje
• përkeqësimi i simptomave kur përkuleni, ngriheni, kolliteni, teshtini, merrni frymë thellë, shtriheni ose ktheheni në shtrat

Shumica e rasteve të sindromës së rrëshqitjes së brinjës ndodhin në njërën anë (të njëanshme), por gjendja është raportuar të ndodhë në të dy anët e kraharorit (bilaterale).

Vizitoni menjëherë një mjek nëse keni probleme me frymëmarrjen ose keni dhimbje të forta në gjoks, pasi kjo mund të tregojë diçka më serioze, siç është sulmi në zemër.

Çfarë e shkakton sindromën e rrëshqitjes së brinjës?

Shkaku i saktë i sindromës së rrëshqitjes së brinjës nuk është kuptuar mirë. Sindroma e rrëshqitjes së brinjës mund të ndodhë pas një traume, dëmtimi ose operacioni, por rastet janë raportuar pa ndonjë dëmtim të dukshëm.

Besohet se është rezultat i hipermobilitetit të kërcit të brinjëve (kostokondral) ose ligamenteve, veçanërisht brinjëve 8, 9 dhe 10. Këto tre brinjë nuk janë të lidhura me sternumin, por përkundrazi janë të lidhura me njëra-tjetrën nga indet fibroze të lirshme. Ata nganjëherë quhen brinjë të rremë. Për shkak të kësaj, ata janë më të ndjeshëm ndaj traumave, lëndimeve ose hipermobilitetit.

Ky rrëshqitje ose lëvizje irriton nervat dhe mund të tendosë muskuj të caktuar në zonë, duke çuar në inflamacion dhe dhimbje.

Si diagnostikohet sindroma e brinjës së rrëshqitjes?

Sindroma e rrëshqitjes së brinjës është e vështirë të diagnostikohet, sepse simptomat i ngjajnë kushteve të tjera. Një mjek fillimisht do të marrë një histori mjekësore dhe do të pyesë për simptomat tuaja, duke përfshirë kohën kur ato filluan dhe nëse ndonjë gjë që bëni i përkeqëson ato. Mjeku juaj do të dëshirojë të dijë për aktivitetet në të cilat merrni pjesë dhe ato që po bënit para se të fillonit të përjetonit dhimbje gjoksi ose barku.

Ekziston një provë e quajtur manovra e lidhjes që ndihmon në diagnostikimin e sindromës së brinjës së rrëshqitjes. Për të kryer këtë provë, mjeku juaj i fik gishtat nën kufijtë e brinjës dhe i lëviz lart dhe prapa.

Nëse kjo provë është pozitive dhe shkakton të njëjtën shqetësim, atëherë mjeku juaj zakonisht nuk do të ketë nevojë të bëjë ndonjë test shtesë siç është skanimi me rreze X ose MRI. Ky proces quhet një diagnozë diferenciale.

Kushte të tjera të mundshme që mjeku juaj do të dëshirojë të përjashtojë përfshijnë:

• kolecistiti
• ezofagiti
• ulcerat e stomakut
• frakturat e stresit
• lotët e muskujve
• dhimbje pleuritike në gjoks
• bronkit
• astma
• kostokondriti, ose sindroma Tietze
• apendesiti
• gjendjet e zemrës
• metastazat e kockave

Mjeku juaj mund t'ju referojë te një specialist për vlerësim të mëtejshëm. Specialisti mund t'ju kërkojë të lëvizni pjesë të caktuara të trupit tuaj ose të mbani qëndrime të caktuara për të kërkuar një lidhje midis tyre dhe intensitetin e dhimbjes tuaj.

A ka ndonjë ndërlikim të sindromës së rrëshqitjes së brinjës?

Në disa njerëz, dhimbja mund të bëhet aq e fortë sa të shkaktojë paaftësi. Veprime të thjeshta si kthimi në anën tjetër gjatë gjumit ose veshja e një sytjena mund të jenë shumë të dhimbshme.

Sindroma e brinjës së rrëshqitjes nuk përparon të dëmtojë asgjë brenda.

Si trajtohet sindroma e brinjës së rrëshqitjes?

Në disa raste, sindroma e brinjës së rrëshqitjes zgjidhet vetë pa trajtim. Trajtimi në shtëpi mund të përfshijë:

• duke pushuar
• duke shmangur aktivitetet e zellshme
• aplikimi i nxehtësisë ose akullit në zonën e prekur
• marrja e një qetësuesi të dhimbjeve si acetaminofeni (Tylenol) ose një ilaç anti-inflamator josteroid (NSAID), të tilla si ibuprofen (Advil, Motrin IB) ose naproxen (Aleve)
• duke bërë ushtrime shtrirjeje dhe rrotullimi

Nëse dhimbja vazhdon pavarësisht marrjes së një qetësuesi, mjeku juaj mund të provojë:

• një injeksion kortikosteroid për të ndihmuar në uljen e ënjtjes
• një bllok nervor ndërkostal (injeksion i një anestetiku në nervin ndërkostal) për të lehtësuar dhimbjen
• Terapi fizike

Nëse gjendja vazhdon ose shkakton dhimbje të forta, mund të rekomandohet kirurgji. Procedura, e njohur si heqja e kërcit bregdetar, është treguar në studimet klinike të jetë një trajtim efektiv për sindromën e brinjës së rrëshqitjes.

Cila është pikëpamja për dikë me sindromën e rrëshqitjes së brinjës?

Sindroma e rrëshqitjes së brinjës nuk rezulton në ndonjë dëmtim afatgjatë ose ndikon në organet e brendshme. Gjendja ndonjëherë kalon vetë pa trajtim.

Në raste më të rënda, një bllok i vetëm nervor ndërkostal mund të japë lehtësim të përhershëm për disa, por operacioni mund të jetë i nevojshëm nëse dhimbja është dobësuese ose nuk zhduket. Studimet e rasteve kanë treguar rezultate pozitive pas operacionit, por vetëm disa raste janë publikuar.