Telangiectasia (Venat merimangë)
Përmbajtje
- Njohja e simptomave të telangiektazisë
- Cilat janë shkaqet e telangiektazisë?
- Kush rrezikon të kontraktojë telangiektazinë?
- Si e diagnostikojnë mjekët telangiektazinë?
- Trajtimi i telangiektazisë
- Cila është perspektiva për telangiektazinë?
Kuptimi i telangiektazisë
Telangiektazia është një gjendje në të cilën venulat e zgjeruara (enët e vogla të gjakut) shkaktojnë vija ose skema të kuqe si fije në lëkurë. Këto modele, ose telangiektazat, formohen gradualisht dhe shpesh në grupe. Ata ndonjëherë njihen si "venat e merimangës" për shkak të pamjes së tyre të hollë dhe të ngjashme me rrjetin.
Telangiektazat janë të zakonshme në zonat që shihen lehtësisht (të tilla si buzët, hunda, sytë, gishtat dhe faqet). Ato mund të shkaktojnë shqetësime dhe disa njerëz i konsiderojnë jo tërheqëse. Shumë njerëz zgjedhin t'i heqin ato. Heqja bëhet duke shkaktuar dëme në enë dhe duke e detyruar atë të shembet ose mbresë. Kjo zvogëlon pamjen e shenjave ose skemave të kuqe në lëkurë.
Ndërsa telangiektazat janë zakonisht beninje, ato mund të jenë një shenjë e sëmundjes serioze. Për shembull, telangiektazia hemorragjike e trashëguar (HHT) është një gjendje e rrallë gjenetike që shkakton telangiektaza që mund të jenë të rrezikshme për jetën. Në vend që të formohen në lëkurë, telangiektazat e shkaktuara nga HHT shfaqen në organet vitale, siç është mëlçia. Ato mund të shpërthejnë, duke shkaktuar gjakderdhje masive (hemorragji).
Njohja e simptomave të telangiektazisë
Telangiektazat mund të jenë të pakëndshme. Në përgjithësi nuk janë të rrezikshme për jetën, por disa njerëzve mund të mos u pëlqejë si duken. Ato zhvillohen gradualisht, por mund të përkeqësohen nga produktet e shëndetit dhe bukurisë që shkaktojnë acarim të lëkurës, siç janë sapunët gërryes dhe sfungjerët.
Simptomat përfshijnë:
- dhimbje (lidhur me presionin mbi venulat)
- kruarje
- shenja ose modele të kuqe si fije në lëkurë
Simptomat e HHT përfshijnë:
- gjakderdhje të shpeshta nga hunda
- gjak i zi i kuq ose i errët në jashtëqitje
- gulçim
- konfiskimet
- goditje të vogla
- shenjë lindje e njollës port-verë
Cilat janë shkaqet e telangiektazisë?
Shkaku i saktë i telangiektazisë është i panjohur. Studiuesit besojnë se disa shkaqe mund të kontribuojnë në zhvillimin e telangiektazave. Këto shkaqe mund të jenë gjenetike, mjedisore ose një kombinim i të dyjave. Besohet se shumica e rasteve të telangiektazisë shkaktohen nga ekspozimi kronik në diell ose temperaturat ekstreme. Kjo pasi ato zakonisht shfaqen në trupin ku lëkura shpesh është e ekspozuar ndaj rrezeve të diellit dhe ajrit.
Shkaqe të tjerë të mundshëm përfshijnë:
- alkoolizmi: mund të ndikojë në rrjedhën e gjakut në enë dhe mund të shkaktojë sëmundje të mëlçisë
- shtatzënia: shpesh ushtron sasi të mëdha presioni mbi venulat
- plakja: enët e gjakut të plakura mund të fillojnë të dobësohen
- rosacea: zmadhon venulat në fytyrë, duke krijuar një pamje të skuqur në faqe dhe hundë
- përdorimi i zakonshëm i kortikosteroideve: hollon dhe dobëson lëkurën
- sklerodermia: forcon dhe tkurret lëkurën
- dermatomyositis: ndez lëkurën dhe indet themelore të muskujve
- lupus eritematoz sistemik: mund të rrisë ndjeshmërinë e lëkurës ndaj rrezeve të diellit dhe temperaturave ekstreme
Shkaqet e telangiektazisë hemorragjike të trashëgueshme janë gjenetike. Njerëzit me HHT trashëgojnë sëmundjen nga të paktën një prind. Pesë gjene dyshohet se shkaktojnë HHT, dhe tre dihen. Njerëzit me HHT marrin ose një gjen normal dhe një gjen të mutuar ose dy gjen të mutuar (duhet vetëm një gjen i mutuar për të shkaktuar HHT).
Kush rrezikon të kontraktojë telangiektazinë?
Telangiektazia është një çrregullim i zakonshëm i lëkurës, madje edhe midis njerëzve të shëndetshëm. Sidoqoftë, njerëz të caktuar janë më të rrezikuar nga zhvillimi i telangiektazave sesa të tjerët. Kjo përfshin ata që:
- punojnë jashtë
- rrini ose qëndroni tërë ditën
- keqpërdorin alkoolin
- janë shtatzënë
- janë më të moshuar ose të moshuar (telangiektazat ka më shumë të ngjarë të formohen kur plakja e lëkurës)
- kanë rosacea, skleroderma, dermatomyositis, ose lupus erythematosus sistemik (SLE)
- përdorni kortikosteroide
Si e diagnostikojnë mjekët telangiektazinë?
Mjekët mund të mbështeten në shenjat klinike të sëmundjes. Telangiectasia është lehtësisht e dukshme nga vijat e kuqe si fijet ose modelet që krijon në lëkurë. Në disa raste, mjekët mund të dëshirojnë të sigurohen se nuk ka ndonjë çrregullim themelor. Sëmundjet e shoqëruara me telangiektazinë përfshijnë:
- HHT (quhet edhe sindroma Osler-Weber-Rendu): një çrregullim i trashëguar i enëve të gjakut në lëkurë dhe organet e brendshme që mund të shkaktojë gjakderdhje të tepruar
- Sëmundja Sturge-Weber: një çrregullim i rrallë që shkakton probleme të sistemit lindor të njollave të njomës së verës
- angioma merimangë: një koleksion anormal i enëve të gjakut afër sipërfaqes së lëkurës
- xeroderma pigmentosum: një gjendje e rrallë në të cilën lëkura dhe sytë janë jashtëzakonisht të ndjeshëm ndaj dritës ultraviolet
HHT mund të shkaktojë formimin e enëve anormale të gjakut të quajtura keqformime arteriovenoze (AVM). Këto mund të ndodhin në disa zona të trupit. Këto AVM lejojnë lidhje të drejtpërdrejtë midis arterieve dhe venave pa ndërhyrë në kapilarët. Kjo mund të rezultojë në hemorragji (gjakderdhje e rëndë). Kjo gjakderdhje mund të jetë vdekjeprurëse nëse ndodh në tru, mëlçi ose mushkëri.
Për të diagnostikuar HHT, mjekët mund të kryejnë një MRI ose një skanim CT për të kërkuar gjakderdhje ose anomali brenda trupit.
Trajtimi i telangiektazisë
Trajtimi përqendrohet në përmirësimin e pamjes së lëkurës. Metoda të ndryshme përfshijnë:
- terapi lazer: lazeri synon enën e zgjeruar dhe e vulos atë (kjo zakonisht përfshin pak dhimbje dhe ka një periudhë të shkurtër shërimi)
- operacioni: enët e zgjeruara mund të hiqen (kjo mund të jetë shumë e dhimbshme dhe mund të çojë në një shërim të gjatë)
- skleroterapia: përqendrohet në shkaktimin e dëmtimit të rreshtimit të brendshëm të enës së gjakut duke injektuar atë me një tretësirë kimike që shkakton një mpiksje gjaku që shembet, trashet ose plagët venulën (zakonisht nuk ka nevojë për shërim, megjithëse mund të ketë disa kufizime të përkohshme të ushtrimeve )
Trajtimi për HHT mund të përfshijë:
- embolizimi për të bllokuar ose mbyllur një enë gjaku
- terapi me lazer për të ndaluar gjakderdhjen
- operacioni
Cila është perspektiva për telangiektazinë?
Trajtimi mund të përmirësojë pamjen e lëkurës. Ata që kanë trajtim mund të presin të bëjnë një jetë normale pas shërimit. Në varësi të pjesëve të trupit ku ndodhen AVM, njerëzit me HHT mund të kenë gjithashtu një jetëgjatësi normale.