Kimioterapia R-CHOP: Efektet anësore, dozimi dhe të tjera

Përmbajtje

• Çfarë trajton R-CHOP?
• Si funksionon R-CHOP?
• Rituximab (Rituxan)
• Ciklofosfamid (Cytoxan)
• Hidroklorur doxorubicin (Adriamycin, Rubex)
• Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
• Prednizoloni
• Si jepet?
• Cilat janë efektet anësore të mundshme?
• Çfarë duhet të dini para se të filloni trajtimin?
• Çfarë tjetër duhet të dini?

Çfarë është kimioterapia R-CHOP?

Droga e kimioterapisë mund të zvogëlojë tumoret ose të shkatërrojë qelizat kanceroze të humbura të lëna pas operacionit ose rrezatimit. It’sshtë gjithashtu një trajtim sistemik, që do të thotë qëllimi i tij është të shkatërrojë qelizat kancerogjene në të gjithë trupin tuaj.

Të gjitha barnat e kimioterapisë punojnë për të shkatërruar qelizat kancerogjene, por ato e bëjnë atë në mënyra të ndryshme. Kjo është arsyeja pse onkologët shpesh zgjedhin një kombinim të barnave. Ata i bazojnë zgjedhjet e tyre në faktorë të tillë si lloji i kancerit që keni, sa është përhapur dhe shëndeti juaj i përgjithshëm.

R-CHOP përfshin pesë ilaçe të kimioterapisë:

• rituximab (Rituxan)
• ciklosfamamide
• hidroklorid doksorubicin
• vincristine (Oncovin, Vincasar PFS)
• prednizolon

Ju mund të merrni R-CHOP me ose pa trajtime të tjera të tilla si kirurgjia dhe terapia rrezatuese.

Çfarë trajton R-CHOP?

Mjekët kryesisht përdorin R-CHOP për të trajtuar limfoma jo-Hodgkin (NHL) dhe limfoma të tjera. Limfoma është kancer që fillon në sistemin limfatik.

R-CHOP gjithashtu mund të trajtojë lloje të tjera të kancerit.

Si funksionon R-CHOP?

Tre nga ilaçet në R-CHOP janë citotoksikë të fuqishëm, që do të thotë se vrasin qelizat. Njëra është një lloj imunoterapie dhe e fundit është një steroid, i cili ka treguar se ka efekte antikancerogjene.

Rituximab (Rituxan)

Rituximab zakonisht përdoret për të trajtuar NHL. Shtë një antitrup monoklonal. Ajo synon një proteinë të quajtur CD20 në sipërfaqen e qelizave të bardha të gjakut të quajtura “qelizat B. Sapo ilaçi të bashkohet me qelizat B, sistemi juaj imunitar i sulmon dhe i vret ato.

Ciklofosfamid (Cytoxan)

Ky ilaç mund të trajtojë një sërë kanceresh, përfshirë limfomën dhe kancerin e gjirit dhe mushkërive. Ciklofosfamidi synon ADN-në e qelizave kancerogjene dhe i sinjalizon ato të ndalojnë ndarjen.

Hidroklorur doxorubicin (Adriamycin, Rubex)

Ky ilaç është një antraciklinë që mund të trajtojë shumë lloje të kancerit, duke përfshirë kancerin e gjirit, mushkërive dhe vezoreve. Doxorubicina bllokon një enzimë qelizat e kancerit duhet të rriten dhe të riprodhohen. Colorshtë ngjyra e kuqe e ndezur i ka dhënë asaj nofkën "djalli i kuq".

Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)

Vincristine është një alkaloid që mund të trajtojë shumë lloje të kancerit, duke përfshirë kancerin e gjirit në fazë të avancuar, limfomat dhe leuceminë. Ndërhyn në gjenet për t’i ndaluar ato të replikohen. Ky ilaç është vesikant, që do të thotë se mund të dëmtojë indet dhe enët.

Prednizoloni

Ky ilaç është një kortikosteroid i disponueshëm nën një larmi të emrave të markave. Ndryshe nga të tjerët, ky është një ilaç oral. Funksionon me sistemin tuaj imunitar për të ndihmuar në zvogëlimin e:

• pezmatim
• nauze
• të vjella
• reaksione alergjike
• nivele të ulëta të trombociteve, ose trombocitopeni
• nivele të larta të kalciumit, ose hiperkalcemi

Së bashku, këto ilaçe krijojnë një koktej të fuqishëm për të luftuar kancerin.

Si jepet?

Dozimi standard bazohet në lartësinë dhe peshën. Mjeku juaj gjithashtu do të marrë në konsideratë çdo gjendje tjetër shëndetësore që keni, moshën tuaj dhe sa mirë ata presin që ju të toleroni ilaçet kur përcaktoni dozimin dhe numrin e cikleve.

Njerëzit zakonisht i marrin këto ilaçe çdo dy ose tre javë. Zakonisht, mjekët japin gjithsej të paktën gjashtë doza ose cikle. Trajtimi do të zgjasë 18 javë ose më gjatë nëse keni cikle shtesë.

Para çdo trajtimi, do t'ju duhet një test gjaku për të kontrolluar numrat e gjakut dhe për të përcaktuar nëse mëlçia dhe veshkat tuaja po funksionojnë mjaft mirë. Nëse nuk janë, mjeku juaj mund të ketë nevojë të vonojë trajtimin tuaj ose të zvogëlojë dozën tuaj.

Trajtimet individuale mund të zgjasin disa orë, dhe një ofrues i kujdesit shëndetësor do të administrojë barnat në mënyrë intravenoze, që do të thotë përmes një vene në krahun tuaj. Ju gjithashtu mund ta merrni atë përmes një porti që një kirurg mund të implantojë në gjoksin tuaj. Ju mund të duhet të qëndroni në spital për të marrë trajtimin tuaj, por njerëzit mund ta marrin atë në një qendër infuzioni ambulator në shumë raste.

Ju gjithmonë do të monitoroheni nga afër. Gjatë trajtimit të parë, ofruesit e kujdesit shëndetësor do t'ju monitorojnë me kujdes për ndonjë shenjë të një reaksioni alergjik ose një efekt tjetër kërcënues për jetën e trajtimit të kancerit të quajtur sindromi i lizës së tumorit.

Prednizoloni është një ilaç oral që e merrni në shtëpi për disa ditë pasi keni marrë ilaçet e tjera.

Cilat janë efektet anësore të mundshme?

Barnat e kimioterapisë sulmojnë qelizat kancerogjene. Ato gjithashtu mund të dëmtojnë qelizat e shëndetshme gjatë procesit. Kjo është arsyeja pse ka kaq shumë efekte anësore të mundshme. Nuk ka gjasa që t’i keni të gjitha.

Kimioterapia prek të gjithë ndryshe. Efektet anësore mund të ndryshojnë sa më gjatë që përdorni këto barna, por ato zakonisht janë të përkohshme. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor mund të sigurojë informacione se si të merreni me ta.

Efektet anësore më të zakonshme janë:

• acarim rreth faqes intravenoze ose portuale
• urina e kuqe ose rozë për disa ditë për shkak të doxorubicinës
• ndryshimet e oreksit
• ndryshimet në peshë
• dispepsi
• nauze
• të vjella
• lodhje
• vështirësi në gjumë
• numër i ulët i gjakut
• anemi
• hundë rrjedh gjak
• një hundë e lënguar
• gjakderdhje nga mishrat e dhëmbëve
• plagë në gojë
• ulçera në gojë
• Renia e flokeve
• një humbje e menstruacioneve, ose amenorrea
• një humbje e pjellorisë
• menopauza e hershme
• ndjeshmëria e lëkurës
• probleme nervore, ose neuropati

Efektet anësore më pak të zakonshme mund të përfshijnë:

• një skuqje të lëkurës për shkak të një reaksioni alergjik
• djegie ose urinim i dhimbshëm
• ndryshimet në shije
• ndryshimet në thonjtë e duarve dhe këmbëve
• ndryshimet në muskujt e zemrës
• diarre

Efektet anësore të rralla përfshijnë ndryshime në indet e mushkërive dhe zhvillimin e një lloji tjetër të kancerit në të ardhmen.

Çfarë duhet të dini para se të filloni trajtimin?

Para fillimit të kimioterapisë, do të takoheni me onkologun tuaj. Kjo është koha për të bërë pyetje se çfarë mund të prisni gjatë dhe pas trajtimit. Ndiqni këto këshilla:

• Tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke përdorur pilula të kontrollit të lindjes, ilaçe të tjera ose shtesa dietike. Disa nga këto produkte, madje edhe ato që janë mbi banak, mund të shkaktojnë ndërveprime të dëmshme.
• Nëse jeni duke ushqyer me gji aktualisht, duhet të ndaloni sepse këto ilaçe mund të kalojnë tek qumështi i gjirit tek fëmija juaj.
• Tregoni mjekut tuaj nëse mendoni se mund të jeni shtatzënë. Këto ilaçe mund të dëmtojnë fëmijën tuaj dhe të shkaktojnë defekte të lindjes.
• Droga e kimioterapisë mund të ndikojë në pjellorinë tuaj dhe të shkaktojë menopauzë të hershme. Nëse po planifikoni një familje, flisni me mjekun tuaj për mundësitë e planifikimit familjar dhe ndoshta takoni një specialist të pjellorisë nëse është e nevojshme para trajtimit tuaj të parë.
• Barnat e kimioterapisë ndikojnë në sistemin tuaj imunitar. Mos bëni asnjë vaksinë gjatë kimioterapisë dhe pyesni mjekun tuaj kur do të jetë e sigurt për ta bërë këtë.
• Efektet anësore nga kimioterapia priten, por ato mund të menaxhohen me ilaçe, ilaçe shtëpiake dhe terapi plotësuese. Mos hezitoni të flisni me mjekun tuaj për efektet anësore shqetësuese.

Çfarë tjetër duhet të dini?

Ndërsa javët kalojnë, ju do të mësoheni me orarin e trajtimit, por efektet anësore mund të vazhdojnë. Ju mund të lodheni gjithnjë e më shumë. Ashtë një ide e mirë që dikush tjetër t'ju shtyjë për në dhe nga kimioterapia dhe t'ju mbështesë në mënyra të tjera gjatë trajtimeve.

Këto këshilla mund t'ju ndihmojnë ta bëni kimioterapinë më komode dhe më pak stresuese:

• Vishni veshje të rehatshme dhe sillni një triko ose batanije. Disa njerëz madje sjellin jastëkun ose pantoflat e tyre të preferuar.
• Sillni materiale leximi ose lojëra për të kaluar kohën.
• Nëse jeni të lodhur, lejoni që të shkoni të flini gjatë trajtimit.
• Tregoni infermierit ose mjekut tuaj nëse keni ndonjë simptomë të pazakontë.

Përtej kimioterapisë, është gjithashtu e rëndësishme të bëni sa më poshtë:

• Vazhdoni të hani ushqim ushqyes, edhe nëse nuk keni oreks.
• Pini shumë lëngje dhe qëndroni të hidratuar.
• Pushoni shumë.
• Merrni pjesë në një aktivitet të butë fizik sa herë që mundeni.
• Merrni ndihmë për punët dhe punët.
• Shmangni të qenit pranë njerëzve që kanë sëmundje ngjitëse sepse sistemi juaj imunitar do të jetë i dobët.
• Qëndroni të përfshirë shoqërisht me familjen dhe miqtë tuaj, por merrni kohë për veten tuaj kur keni nevojë ta bëni këtë.