Çfarë është një Teratoma?

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Llojet e teratomave
• Simptomat e një teratoma
• Teratoma sakrokociksiale (kocka e bishtit)
• Teratoma e vezoreve
• Teratoma testikulare
• Teratoma shkakton
• Teoria binjake
• Teratomat dhe kanceri
• Teratoma sakrokociksiale (kocka e bishtit)
• Teratoma e vezoreve
• Teratoma testikulare
• Diagnostifikimi i teratomave
• Teratoma sakrokociksiale (SCT)
• Teratoma e vezoreve
• Teratoma testikulare
• Trajtimi i Teratomës
• Teratoma sakrokociksiale (SCT)
• Teratoma e vezoreve
• Teratoma testikulare
• Vështrimi

Përmbledhje

Një teratoma është një lloj i rrallë i tumorit që mund të përmbajë indet dhe organet plotësisht të zhvilluara, duke përfshirë flokët, dhëmbët, muskujt dhe kockat. Teratomat janë më të zakonshmet në bishtin e bishtit, vezoret dhe testikujt, por mund të ndodhin diku tjetër në trup.

Teratomat mund të shfaqen tek të porsalindurit, fëmijët ose të rriturit. Ato janë më të zakonshme tek femrat. Teratomat janë zakonisht beninje tek të porsalindurit, por përsëri mund të kërkojnë heqje kirurgjikale.

Llojet e teratomave

Teratomat zakonisht përshkruhen si të pjekura ose të papjekura.

• Teratomat e pjekura janë zakonisht beninje (jo kancerogjene). Por ato mund të rriten përsëri pasi janë hequr kirurgjikale.
• Teratomat e papjekura ka më shumë të ngjarë të zhvillohen në një kancer malinj.

Teratomat e pjekura klasifikohen më tej si:

• cistike: mbyllur në qesen e vet që përmban lëng
• i ngurtë: i përbërë nga ind, por jo i mbyllur në vetvete
• të përziera: që përmbajnë pjesë të ngurta dhe cistike

Teratomat cistike të pjekura quhen edhe cista dermoide.

Simptomat e një teratoma

Teratomat mund të mos kenë simptoma në fillim. Kur simptomat zhvillohen, ato mund të jenë të ndryshme në varësi të vendit ku ndodhet teratoma. Vendet më të zakonshme për teratomat janë kocka e bishtit (kokci), vezoret dhe testikujt.

Shenjat dhe simptomat e zakonshme për shumë teratoma përfshijnë:

• dhimbje
• ënjtje dhe gjakderdhje
• nivele të ngritura lehtësisht të alfa-feroproteinës (AFP), një shënues për tumoret
• nivele të ngritura lehtë të hormonit gonadotropin korionik beta-njerëzor (BhCG)

Këtu janë disa simptoma specifike për llojin e teratomës:

Teratoma sakrokociksiale (kocka e bishtit)

Një teratomë sakrokokcygeale (SCT) është ajo që zhvillohet në kockën e kokës ose në bishtin e pasëm. Tumorshtë tumori më i zakonshëm që gjendet tek të sapolindurit dhe fëmijët, por gjithsesi është i rrallë. Ndodh në rreth 1 në çdo 35,000 deri në 40,000 foshnje.

Këto teratoma mund të rriten jashtë ose brenda trupit në zonën e kockave të bishtit. Përveç një mase të dukshme, simptomat përfshijnë:

• kapsllëku
• dhimbje barku
• urinim i dhimbshëm
• ënjtje në rajonin pubik
• dobësia e këmbës

Ato gjenden më shpesh tek vajzat foshnjore sesa tek djemtë. Në një studim të vitit 2015 të pacientëve të trajtuar për SCT në një spital të Tajlandës nga viti 1998 deri në 2012, raporti femër ndaj burrit ishte.

Teratoma e vezoreve

Një simptomë e teratomës së vezoreve është dhimbja intensive në legen ose bark. Kjo vjen nga një presion gjarpërues në vezore (rrotullim i vezoreve) i shkaktuar nga masa në rritje.

Ndonjëherë teratoma e vezoreve mund të shoqërohet nga një gjendje e rrallë e njohur si encefalit NMDA. Kjo mund të prodhojë dhimbje koke të forta dhe simptoma psikiatrike duke përfshirë konfuzion dhe psikozë.

Teratoma testikulare

Simptoma kryesore e teratomës së testikujve është një gungë ose ënjtje në testikuj. Por mund të mos tregojë simptoma.

Teratoma e testisit është më e zakonshme midis moshave 20 deri 30 vjeç, megjithëse mund të ndodhë në çdo moshë.

Teratoma shkakton

Teratomat rezultojnë nga një ndërlikim në procesin e rritjes së trupit, që përfshin mënyrën se si qelizat tuaja diferencohen dhe specializohen.

Teratomat lindin në qelizat embrionale të trupit tuaj, të cilat prodhohen shumë herët në zhvillimin e fetusit.

Disa prej këtyre qelizave embrionale primitive bëhen qelizat tuaja prodhuese të spermatozoideve dhe vezëve. Por qelizat embrionale mund të gjenden edhe diku tjetër në trup, veçanërisht në rajonin e kockës së bishtit dhe mediastinumit (një membranë që ndan mushkëritë).

Qelizat embrionale janë një lloj qelize e njohur si pluripotente. Kjo do të thotë se ato janë të afta të diferencohen në çdo lloj qelize të specializuar që mund të gjendet në trupin tuaj.

Një teori e teratomave sugjeron që gjendja e ka origjinën në këto qeliza fillestare embrionale. Kjo quhet teori parthenogjene dhe tani është pikëpamja mbizotëruese.

Ai shpjegon se si teratomat mund të gjenden me flokë, dyllë, dhëmbë, dhe madje mund të shfaqen si një fetus pothuajse i formuar. Vendndodhja e teratomave argumenton gjithashtu për origjinën e tyre në qelizat embrionale primitive.

Teoria binjake

Në njerëz, mund të shfaqet një lloj shumë i rrallë i teratomës, i quajtur fetus në fetus (fetus brenda një fetusi).

Kjo teratoma mund të ketë pamjen e një fetusi të keqformuar. Madeshtë i përbërë nga ind i gjallë. Por pa mbështetjen e një placente dhe një qese amniotike, fetusi i pazhvilluar nuk ka asnjë shans për t'u zhvilluar.

Një teori shpjegon fetusin në fetus teratoma si mbetjet e një binjaku që nuk ishte në gjendje të zhvillohej në bark, dhe u përfshi nga trupi i fëmijës që mbijetoi.

Një teori e kundërt shpjegon fetusin në fetu si thjesht një cist dermoid më i zhvilluar. Por niveli i lartë i zhvillimit favorizon teorinë e binjakëve.

Fetusi në fetu zhvillohet vetëm në binjakë të cilët të dy:

• kanë qesen e tyre të lëngut amniotik (diamniotik)
• ndajnë të njëjtën placentë (monokorionike)

Fetusi në teratoma fetuale zbulohet më shpesh në foshnjëri. Mund të ndodhë tek fëmijët e secilës seks. Në këto teratoma gjenden para se fëmija të arrijë moshën 18 muajshe.

Shumica e fetusit në teratomat e fetusit nuk kanë strukturë të trurit. Por 91 përqind kanë një kolonë kurrizore dhe 82.5 përqind kanë sytha të gjymtyrëve.

Teratomat dhe kanceri

Mos harroni se teratomat klasifikohen si të pjekura (zakonisht beninje) ose të papjekura (me gjasë kanceroze). Mundësia e kancerit varet nga vendi ku gjendet trupi teratoma.

Teratoma sakrokociksiale (kocka e bishtit)

SCT-të janë të papjekura për kohën. Por edhe ato beninje mund të kenë nevojë të hiqen për shkak të madhësisë së tyre dhe mundësisë së rritjes së mëtejshme. Megjithëse e rrallë, teratoma sakrococcygeal gjendet më shpesh tek të porsalindurit.

Teratoma e vezoreve

Shumica e teratomave të vezoreve janë të pjekura. Teratoma e pjekur e vezoreve njihet gjithashtu si një cist dermoid.

Rreth teratomave të vezoreve të pjekura janë kancerogjene. Zakonisht gjenden tek gratë gjatë viteve të tyre riprodhuese.

Teratomat e vezoreve të papjekura (malinje) janë të rralla. Zakonisht gjenden tek vajzat dhe gratë e reja deri në moshën 20 vjeç.

Teratoma testikulare

Ekzistojnë dy lloje të gjera të teratomës së testikujve: para dhe pas pubertetit. Teratomat para pubertetit ose ato pediatrike janë zakonisht të pjekura dhe jo kancerogjene.

Teratomat e testikujve pas pubertetit (të rritur) janë malinje. Rreth dy të tretat e burrave të diagnostikuar me teratoma të rritur tregojnë një gjendje të përparuar të metastazës (përhapjes) së kancerit.

Diagnostifikimi i teratomave

Diagnostifikimi dhe zbulimi varet nga vendi ku gjendet teratoma.

Teratoma sakrokociksiale (SCT)

Teratomat e mëdha sakrokocikiale zbulohen ndonjëherë në skanimet me ultratinguj të fetusit. Më shpesh ato gjenden gjatë lindjes.

Një simptomë e zakonshme është një ënjtje në kockën e bishtit, të cilën mjekët obstetër kërkojnë tek të porsalindurit.

Mjeku juaj mund të përdorë rrezet X të legenit, ultrazërit dhe skanimet CT për të ndihmuar në diagnostikimin e një teratoma. Testet e gjakut gjithashtu mund të jenë të dobishme.

Teratoma e vezoreve

Teratomat e vezoreve të pjekura (cistet dermoid) zakonisht nuk paraqesin simptoma. Shpesh zbulohen gjatë ekzaminimeve rutinë gjinekologjike.

Ndonjëherë cistet e mëdha dermoide shkaktojnë përdredhje të vezores (përdredhje vezore), e cila mund të rezultojë në dhimbje barku ose legeni.

Teratoma testikulare

Teratomat e testiseve shpesh zbulohen aksidentalisht gjatë ekzaminimit të testikujve për dhimbje nga një traumë. Këto teratoma rriten shpejt dhe mund të mos shfaqin simptoma në fillim.

Si teratoma beninje ashtu dhe malinje e testikujve zakonisht shkaktojnë dhimbje në testikuj.

Mjeku juaj do të ekzaminojë testikujt tuaj për tu ndjerë në atrofi. Një masë e fortë mund të jetë shenjë e keqdashjes. Testet e gjakut përdoren për të testuar nivele të ngritura të hormoneve BhCG ​​dhe AFP. Imazhe me ultratinguj mund të ndihmojnë në identifikimin e progresit të teratomës.

Për të kontrolluar nëse kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trupit, mjeku juaj do të kërkojë rrezet X të gjoksit dhe barkut tuaj. Testet e gjakut përdoren gjithashtu për të kontrolluar shënuesit e tumorit.

Trajtimi i Teratomës

Teratoma sakrokociksiale (SCT)

Nëse zbulohet një teratoma në fazën e fetusit, mjeku juaj do të monitorojë me kujdes shtatzëninë tuaj.

Nëse teratoma mbetet e vogël, do të planifikohet një lindje normale vaginale. Por nëse tumori është i madh ose ka një tepricë të lëngut amniotik, mjeku juaj ka të ngjarë të planifikojë për një lindje cezariane të hershme.

Në raste të rralla, operacioni fetal është i nevojshëm për të hequr SCT para se të shkaktojë komplikime të rrezikshme për jetën.

SCT-të që zbulohen në lindje ose më pas hiqen me operacion. Ato duhet të monitorohen nga afër, sepse ka një zhvillim të ri brenda tre vjetësh.

Nëse teratoma është malinje, së bashku me operacionin përdoret edhe kimioterapia. Shkalla e mbijetesës me kimioterapinë moderne.

Teratoma e vezoreve

Teratomat e pjekura të vezoreve (cistat dermoide) në përgjithësi hiqen nga operacioni laparoskopik, nëse cista është e vogël. Kjo përfshin një prerje të vogël në bark për të futur një hapësirë ​​dhe një mjet të vogël prerjeje.

Një rrezik i vogël i heqjes laparoskopike është se cista mund të shpohet dhe të rrjedhë material dylli. Kjo mund të rezultojë në një përgjigje inflamatore të njohur si peritoniti kimik.

Në disa raste është e nevojshme të hiqni një pjesë ose të gjithë vezoren. Ovulimi dhe menstruacionet do të vazhdojnë nga vezori tjetër.

Në 25 përqind të rasteve, cistat dermoide gjenden në të dy vezoret. Kjo rrit rrezikun tuaj për të humbur pjellorinë.

Teratomat e papjekura të vezoreve zakonisht gjenden tek vajzat deri në moshën 20-vjeçare. Edhe nëse këto teratoma diagnostikohen në një fazë të përparuar, shumica e rasteve shërohen nga një kombinim i operacionit dhe kimioterapisë.

Teratoma testikulare

Heqja kirurgjikale e testisit është zakonisht trajtimi i parë për këtë teratoma kur është kanceroz.

Kimioterapia nuk është shumë efektive për teratoma të testikujve. Ndonjëherë ka një përzierje të teratomës dhe indeve të tjera kanceroze që do të kërkojnë kimioterapi.

Heqja e një testikulli do të ndikojë në shëndetin tuaj seksual, numrin e spermatozoideve dhe pjellorinë tuaj. Shpesh ka më shumë se një trajtim në dispozicion, kështu që diskutoni opsionet me mjekun tuaj.

Vështrimi

Teratomat janë të rralla dhe zakonisht beninje. Trajtimet për teratomat kancerogjene janë përmirësuar në dekadat e fundit, kështu që shumica e rasteve mund të shërohen. Informimi i vetes mbi opsionet dhe shikimi i një profesionist me përvojë janë garancia juaj më e mirë për një rezultat të suksesshëm.