Testimi i drejtpërdrejtë dhe indirekt i kombit: çfarë është dhe për çfarë shërben
Përmbajtje
Testi i kombit është një lloj i testit të gjakut që vlerëson praninë e antitrupave specifikë që sulmojnë qelizat e kuqe të gjakut, duke shkaktuar shkatërrimin e tyre dhe ndoshta duke çuar në shfaqjen e një lloji të anemisë të njohur si hemolitike.
Ekzistojnë dy lloje kryesore të këtij provimi, të cilat përfshijnë:
- Test i drejtpërdrejtë i Coombs: vlerëson drejtpërdrejt qelizat e kuqe të gjakut, duke kontrolluar për antitrupa të bashkangjitur në qelizat e kuqe të gjakut dhe nëse këto antitrupa rrjedhin nga vetë sistemi imunitar i personit ose janë marrë me transfuzion. Ky test kryhet zakonisht për të zbuluar anemi hemolitike autoimune - Shikoni cilat simptoma mund të tregojnë anemi hemolitike;
- Testi indirekt i Coombs: vlerëson serumin e gjakut, duke identifikuar antitrupat e pranishëm atje dhe zakonisht kërkohet në situata të transfuzionit, për të siguruar që gjaku që do të dhurohet është në përputhje me marrësin.
Përveç anemisë, kjo provë mund të ndihmojë gjithashtu në identifikimin e sëmundjeve të tjera që prekin qelizat e gjakut si leucemia, lupusi, mononukleoza dhe eritroblastoza fetale, e njohur gjithashtu si sëmundje hemolitike e të porsalindurit, si dhe identifikimin e rrezikut të reaksioneve të transfuzionit. Mësoni më shumë rreth eritroblastozës fetale.
Si bëhet provimi
Testi Coombs kryhet nga një mostër gjaku, e cila duhet të mblidhet në një laborator të analizave klinike. Gjaku i mbledhur dërgohet në laborator, ku do të kryhen teste direkte ose indirekte të Coombs, në varësi të objektivit.
Në provën e drejtpërdrejtë të Coombs, reagensi Coombs shtohet në gjakun e pacientit, duke lejuar vizualizimin e antitrupave që mund të lidhen me qelizat e kuqe të gjakut. Në provën indirekte të Coombs, gjaku mblidhet dhe centrifugohet, duke ndarë qelizat e kuqe të gjakut nga serumi, i cili përmban antitrupat. Rruazat e kuqe të gjakut të 'para-etiketuara' me antitrupa shtohen në serum në mënyrë që të kontrollohet nëse ka auto-antitrupa të pranishëm në serum dhe, rrjedhimisht, në gjakun e pacientit.
Për të kryer testin Coombs, asnjë përgatitje nuk është e nevojshme, por disa ilaçe mund të ndërhyjnë në rezultat, prandaj është e rëndësishme të informoni mjekun për përdorimin e tij në mënyrë që të jepet udhëzim për pezullimin e tij.
Çfarë do të thotë rezultati
Rezultati i testit Coombs është negativ kur nuk ka antitrup që shkakton shkatërrimin e globeve të kuqe, dhe për këtë arsye konsiderohet si një rezultat normal.
Sidoqoftë, kur rezultati është pozitiv, kjo do të thotë se ka një antitrup në gjak dhe, për këtë arsye, nëse rezultati është pozitiv në provën e drejtpërdrejtë të Coombs do të thotë që personi mund të ketë një sëmundje të tillë si:
- Anemi hemolitike autoimune;
- Infeksioni nga Mikoplazma sp.
- Sifilizi;
- Leuçemia;
- Lupus eritematoz;
- Mononukleoza.
Në rastin e një testi indirekt të Coombs, nga ana tjetër, rezultati pozitiv do të thotë që personi ka një antitrup që mund të shkaktojë mpiksje kur merret një lloj tjetër gjaku dhe, për këtë arsye, është e nevojshme të bëni kujdes kur bëni një transfuzion gjaku .
Në çdo rast, është gjithmonë e rëndësishme që rezultati të vlerësohet nga mjeku që e kërkoi atë, pasi që një histori e personit mund të ndryshojë rezultatin.