Gjithçka në lidhje me transplantimin e zorrëve
Përmbajtje
Transplantimi i zorrëve është një lloj operacioni në të cilin mjeku zëvendëson zorrën e hollë të sëmurë të një personi me një zorrë të shëndetshme nga një dhurues. Në përgjithësi, ky lloj i transplantimit është i domosdoshëm kur ka një problem serioz në zorrë, i cili parandalon thithjen e saktë të lëndëve ushqyese ose kur zorra nuk tregon më asnjë lloj lëvizjeje, duke rrezikuar jetën e personit.
Ky transplant është më i zakonshëm tek fëmijët, për shkak të keqformimeve kongjenitale, por mund të bëhet edhe tek të rriturit për shkak të sëmundjes së Crohn ose kancerit, për shembull, duke qenë kundërindikuar vetëm pas moshës 60 vjeç, për shkak të rrezikut të lartë të operacionit.
Kur është e nevojshme
Transplantimi i zorrëve bëhet kur ekziston një problem që po pengon funksionimin e duhur të zorrëve të holla dhe, për këtë arsye, lëndët ushqyese nuk po absorbohen mirë.
Në përgjithësi, në këto raste, është e mundur që personi të ushqehet përmes të ushqyerit parenteral, i cili konsiston në sigurimin e ushqyesve të nevojshëm për jetën përmes venës. Sidoqoftë, kjo mund të mos jetë një zgjidhje për të gjithë, pasi ndërlikime të tilla si:
- Dështimi i mëlçisë i shkaktuar nga ushqimi parenteral;
- Infeksione të përsëritura të kateterit që përdoren për ushqimin parenteral;
- Lëndimet e venave që përdoren për të futur kateterin.
Në këto raste, mënyra e vetme për të ruajtur ushqimin adekuat është të bëni një transplant të shëndetshëm të zorrëve të holla, në mënyrë që të mund të zëvendësoni funksionin e atij që ishte i sëmurë.
Si behet
Transplantimi i zorrëve është një operacion shumë kompleks që mund të zgjasë 8-10 orë dhe duhet të bëhet në një spital me anestezi të përgjithshme. Gjatë operacionit, mjeku heq zorrën e prekur dhe më pas vendos zorrën e shëndetshme në vend.
Më në fund, enët e gjakut janë të lidhura me zorrën e re, dhe pastaj zorra është e lidhur me stomakun. Për të përfunduar operacionin, pjesa e zorrës së hollë që duhet të lidhet me zorrën e trashë është e lidhur drejtpërdrejt me lëkurën e barkut për të krijuar një ileostomi, ku jashtëqitjet do të dalin në një qese të mbërthyer në lëkurë, në mënyrë që ajo është më e lehtë për mjekët të vlerësojnë progresin e transplantimit, duke vërejtur karakteristikat e jashtëqitjes.
Si është rikuperimi i transplantit
Rimëkëmbja pas transplantimit të zorrëve zakonisht fillon në ICU, për të lejuar një vlerësim të vazhdueshëm të mënyrës se si zorra e re po shërohet dhe nëse ekziston rreziku i refuzimit. Gjatë kësaj periudhe, është e zakonshme që ekipi mjekësor të kryejë teste të ndryshme, të tilla si teste të gjakut dhe endoskopi, për të siguruar që shërimi po bëhet siç duhet.
Nëse ka refuzim të organit të ri, mjeku mund të përshkruajë një dozë më të lartë të imunosupresantëve, të cilat janë ilaçe që ulin aktivitetin e sistemit imunitar për të parandaluar shkatërrimin e organit. Sidoqoftë, nëse jeni duke u shëruar normalisht, mjeku juaj do të kërkojë transferimin në një repart normal, ku vrasësit e dhimbjeve dhe ilaçet imunosupresive do të vazhdojnë të administrohen në venë derisa shërimi të përfundojë pothuajse i plotë.
Zakonisht, pas rreth 6 javësh pas operacionit, është e mundur të ktheheni në shtëpi, por për disa javë është e nevojshme të shkoni shpesh në spital për analiza dhe të vazhdoni të vlerësoni funksionimin e zorrëve të reja. Në shtëpi, do të jetë e nevojshme që gjithmonë të vazhdoni të merrni barna imunosupresive për pjesën tjetër të jetës tuaj.
Shkaqet e mundshme
Disa shkaqe që mund të shkaktojnë mosfunksionim të zorrëve dhe, rrjedhimisht, kryerja e një transplantimi të zorrëve përfshin:
- Sindromi i zorrëve të shkurtra;
- Kanceri i zorrëve;
- Semundja Crohn;
- Sindroma Gardner;
- Keqformime të rënda kongjenitale;
- Iskemia e zorrës.
Sidoqoftë, jo të gjithë njerëzit me këto shkaqe mund të kryejnë operacionin dhe, për këtë arsye, është e nevojshme të bëhet një vlerësim para operacionit në të cilin mjeku urdhëron disa analiza si rrezet X, skanimet CT ose testet e gjakut. Disa nga kundërindikacionet përfshijnë kancerin që është përhapur në pjesë të tjera të trupit, sëmundje të tjera të rënda shëndetësore dhe moshën mbi 60 vjeç, për shembull.