Si është të jetosh me anoreksi atipike
Përmbajtje
- Kërkimi i ndihmës pa sukses
- Marrja e lavdërimeve për humbjen e peshës
- Përballimi i pengesave në trajtim
- Marrja e mbështetjes profesionale
- Rimëkëmbja është e mundur
Jenni Schaefer, 42, ishte një fëmijë e vogël kur filloi të luftojë me imazhin negativ të trupit.
"Në të vërtetë mbaj mend që isha 4 vjeç dhe isha në klasë kërcimi, dhe më kujtohet qartë se krahasoja veten me vajzat e tjera të vogla në dhomë dhe ndihesha keq për trupin tim," Schaefer, tani me qendër në Austin, Texas dhe autor i librit "Pothuajse anoreksik", tha Healthline.
Ndërsa Schaefer u plak, ajo filloi të kufizonte sasinë e ushqimit që hëngri.
Në kohën kur filloi shkollën e mesme, ajo zhvilloi atë që tani njihet si anoreksi atipike.
Në atë moment në kohë, anoreksia atipike nuk ishte një sëmundje e njohur zyrtarisht e të ngrënit. Por në vitin 2013, Shoqata Amerikane e Psikiatrisë e shtoi atë në edicionin e pestë të Manualit Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore (DSM-5).
Kriteret DSM-5 për anoreksi atipike janë të ngjashme me ato për anoreksi nervore.
Në të dy kushtet, njerëzit vazhdimisht kufizojnë kaloritë që hanë. Ata demonstrojnë një frikë të madhe nga shtimi në peshë ose një refuzim për të fituar peshë. Ata gjithashtu përjetojnë imazh të shtrembëruar të trupit ose vendosin stok të tepërt në formën e trupit ose peshën e tyre kur vlerësojnë vetëvlerësimin e tyre.
Por ndryshe nga njerëzit me anoreksi nervore, ata me anoreksi atipike nuk janë nën peshë. Pesha e trupit të tyre ka tendencë të bjerë brenda ose mbi të ashtuquajturin diapazon normal.
Me kalimin e kohës, njerëzit me anoreksi atipike mund të bëhen nënpeshë dhe të plotësojnë kriteret për anoreksi nervore.
Por edhe nëse jo, anoreksia atipike mund të shkaktojë kequshqyerje serioze dhe dëmtim të shëndetit të tyre.
"Këta njerëz mund të jenë shumë të komprometuar nga ana mjekësore dhe mjaft të sëmurë, edhe pse mund të jenë në një peshë normale apo edhe mbipeshë", tha Dr. Ovidio Bermudez, zyrtari kryesor klinik i Qendrës së Rimëkëmbjes së Ushqimit në Denver, Colorado, për Healthline.
“Kjo nuk është një diagnozë më e vogël [sesa anoreksia nervore]. Ky është vetëm një manifestim i ndryshëm, ende duke rrezikuar shëndetin dhe duke i vendosur njerëzit në rrezik mjekësor, përfshirë rrezikun e vdekjes, "vazhdoi ai.
Nga jashtë duke parë, Schaefer "i kishte të gjitha së bashku" në shkollën e mesme.
Ajo ishte një studente e drejtpërdrejtë A dhe u diplomua e dyta në klasën e saj prej 500. Ajo këndoi në korin e shfaqjeve të universitetit. Ajo ishte drejtuar për në kolegj me një bursë.
Por nën të gjitha, ajo luftoi me perfeksionizmin "e dhimbshëm pa pushim".
Kur ajo nuk mund të përmbushte standardet joreale që i vendosi vetes në fusha të tjera të jetës së saj, kufizimi i ushqimit i dha asaj një ndjenjë lehtësimi.
"Kufizimi në fakt tentonte të më mpinte në një farë mënyre," tha ajo. "Kështu që, nëse ndihesha e shqetësuar, mund të kufizoja ushqimin dhe në të vërtetë ndihesha më mirë."
"Ndonjëherë do të binte keq," shtoi ajo. "Dhe kjo u ndje edhe më mirë."
Kërkimi i ndihmës pa sukses
Kur Schaefer u largua nga shtëpia për të ndjekur kolegjin, ngrënia e saj kufizuese u përkeqësua.
Ajo ishte nën shumë stres. Ajo nuk kishte më strukturën e vakteve të përditshme me familjen e saj për ta ndihmuar atë të plotësonte nevojat e saj ushqyese.
Ajo humbi shumë peshë shumë shpejt, duke rënë nën kufirin normal për gjatësinë, moshën dhe seksin e saj. "Në atë moment, unë mund të isha diagnostikuar me anoreksi nervore," tha ajo.
Miqtë e shkollës së mesme të Schaefer shprehën shqetësime në lidhje me humbjen e saj në peshë, por miqtë e saj të rinj në kolegj komplimentuan pamjen e saj.
"Po merrja komplimente çdo ditë për sëmundjen mendore me shkallën më të lartë të vdekshmërisë nga të tjerat," kujton ajo.
Kur ajo i tha mjekut të saj se ajo kishte humbur peshë dhe nuk kishte marrë menstruacione për muaj të tërë, mjeku i saj thjesht e pyeti nëse ajo hante.
"Ekziston një keqkuptim i madh atje se njerëzit me anoreksi ose anoreksi atipike nuk hanë", tha Schaefer. "Dhe kjo nuk është vetëm çështja."
"Pra, kur ajo tha,‘ A hani? ' Unë thashë po, '”vazhdoi Schaefer. "Dhe ajo tha,‘ Epo, je mirë, je stresuar, është një kampus i madh. ""
Do të duheshin edhe pesë vjet që Schaefer të kërkojë përsëri ndihmë.
Marrja e lavdërimeve për humbjen e peshës
Schaefer nuk është personi i vetëm me anoreksi atipike që përballet me pengesa për të marrë ndihmë nga ofruesit e kujdesit shëndetësor.
Para se Joanna Nolen, 35 vjeç, të ishte adoleshente, pediatri i saj i përshkroi pilula diete. Në atë moment, ai e kishte shtyrë tashmë atë për të humbur peshë për vite me radhë, dhe në moshën 11 ose 12 vjeç, ajo tani kishte një recetë për të bërë pikërisht atë.
Kur goditi kolegjin e vogël, ajo filloi të kufizonte marrjen e ushqimit dhe të ushtronte më shumë.
Të nxitur pjesërisht nga përforcimi pozitiv që ajo mori, këto përpjekje shpejt u kaluan në anoreksi atipike.
"Fillova të vërej se pesha po bie", tha Nolen. “Fillova të marr njohje për këtë. Fillova të marr lëvdata për atë që po dukesha, dhe tani ishte një vëmendje e madhe, ‘Epo, ajo ka marrë jetën e saj së bashku, 'dhe kjo ishte një gjë pozitive."
"Duke parë gjërat që hëngra u kthye në numërim masiv, obsesiv të kalorive dhe kufizim të kalorive dhe fiksim me ushtrime," tha ajo. "Dhe pastaj kjo përparoi në abuzim me laksativë dhe diuretikë dhe forma të ilaçeve dietë."
Nolen, me qendër në Sacramento, California, jetoi ashtu për më shumë se një dekadë. Shumë njerëz e lavdëruan humbjen e saj në peshë gjatë asaj kohe.
"Unë fluturova nën radar për një kohë shumë të gjatë," kujton ajo. “Nuk ishte kurrë një flamur i kuq për familjen time. Ai kurrë nuk ishte një flamur i kuq për mjekët. ”
"[Ata menduan] se isha i vendosur dhe i motivuar dhe i përkushtuar dhe i shëndetshëm," shtoi ajo. "Por ata nuk e dinin se çfarë po përfshinte të gjitha në këtë çështje."
Përballimi i pengesave në trajtim
Sipas Bermudez, këto histori janë tepër të zakonshme.
Diagnostifikimi i hershëm mund të ndihmojë njerëzit me anoreksi atipike dhe çrregullime të tjera të ngrënies të marrin trajtimin e duhur për të filluar procesin e rimëkëmbjes.
Por, në shumë raste, duhen vite që njerëzit me këto kushte të marrin ndihmë.
Ndërsa gjendja e tyre vazhdon e patrajtuar, ata madje mund të marrin përforcim pozitiv për ngrënien e tyre kufizuese ose humbjen e peshës.
Në një shoqëri ku dieta është e përhapur dhe hollësia vlerësohet, njerëzit shpesh dështojnë të njohin sjelljet e çrregulluara të të ngrënit si shenja të sëmundjes.
Për njerëzit me anoreksi atipike, marrja e ndihmës mund të nënkuptojë përpjekjen për të bindur kompanitë e sigurimeve që keni nevojë për trajtim, edhe nëse nuk jeni nën peshë.
"Ne jemi ende duke luftuar me njerëz që po humbin peshë, po humbin menstruacionet, bëhen bradikardikë [rrahje të ngadalta të zemrës] dhe hipotension [presion të ulët të gjakut], dhe ata marrin një goditje në shpinë dhe i thonë:" goodshtë mirë që keni humbur peshë , "" Tha Bermudez.
"Kjo është e vërtetë për njerëzit që duken sikur janë nënpeshë dhe shpesh kanë kequshqyer në pamje," vazhdoi ai. "Prandaj imagjinoni se çfarë pengese ekziston për njerëzit që kanë madhësi relativisht normale."
Marrja e mbështetjes profesionale
Schaefer nuk mund të mohonte më që kishte një çrregullim të ngrënies kur, në vitin e fundit të kolegjit, filloi të pastronte.
"Dua të them, kufizimi i ushqimit është ajo që na është thënë të bëjmë", tha ajo. "Na është thënë që duhet të humbasim peshë, kështu që ata sjellje të çrregullimeve të ngrënies shpesh humbasin sepse mendojmë se thjesht po bëjmë atë që të gjithë po përpiqen të bëjnë."
"Por unë e dija që përpjekja për ta bërë veten të hidhte lart ishte e gabuar," vazhdoi ajo. "Dhe kjo nuk ishte e mirë dhe kjo ishte e rrezikshme."
Në fillim, ajo mendoi se mund ta kapërcente sëmundjen vetë.
Por përfundimisht ajo e kuptoi se kishte nevojë për ndihmë.
Ajo thirri linjën e ndihmës së Shoqatës Kombëtare të Çrregullimeve të Ushqimit. Ata e vendosën atë në kontakt me Bermudez, ose Dr. B siç e quan ajo me dashuri. Me mbështetje financiare nga prindërit e saj, ajo u regjistrua në një program trajtimi ambulator.
Për Nolen, pika e kthesës erdhi kur ajo zhvilloi sindromën e zorrëve të irritueshme.
"Mendova se ishte për shkak të viteve të abuzimit me laksativë dhe u tmerrova që kisha dëmtuar rëndë organet e mia të brendshme", kujton ajo.
Ajo i tha mjekut të saj për të gjitha përpjekjet e saj për të humbur peshë dhe ndjenjat e saj të vazhdueshme të palumturisë.
Ai e referoi atë te një terapist njohës, i cili shpejt e lidhi atë me një specialist të çrregullimeve të të ngrënit.
Për shkak se nuk ishte nënpeshë, ofruesi i saj i sigurimeve nuk do të mbulonte një program spitalor.
Kështu që, ajo u regjistrua në një program intensiv ambulator në Qendrën e Rimëkëmbjes së Ushqimit në vend.
Jenni Schaefer
Rimëkëmbja është e mundur
Si pjesë e programeve të tyre të trajtimit, Schaefer dhe Nolen morën pjesë në takimet e rregullta të grupit të mbështetjes dhe u takuan me dietologë dhe terapistë që i ndihmuan ata në rrugën e shërimit.
Procesi i rimëkëmbjes nuk ishte i lehtë.
Por me ndihmën e ekspertëve të çrregullimeve të të ngrënit, ata kanë zhvilluar mjetet që u duhen për të kapërcyer anoreksinë atipike.
Për njerëzit e tjerë që po përjetojnë sfida të ngjashme, ata sugjerojnë se gjëja më e rëndësishme është të kërkojnë ndihmë - {textend} mundësisht tek një specialist i çrregullimeve të të ngrënit.
"Ju nuk duhet të shikoni në një farë mënyre," tha Schaefer, tani ambasador për NEDA. “Ju nuk duhet të futeni në këtë kuti kriteresh diagnostikuese, e cila në shumë mënyra është arbitrare. Nëse jeta juaj është e dhimbshme dhe ndiheni të pafuqishëm për shkak të ushqimit dhe imazhit të trupit dhe shkallës, merrni ndihmë. ”
"Shërimi i plotë është i mundur," shtoi ajo. “Mos u ndal. Ju vërtet mund të bëheni më mirë. ”