Sindromi Wolff-Parkinson-Bardhë
Përmbajtje
- Farë është sindromi Wolff-Parkinson-White (WPW)?
- Simptomat e sindromës WPW
- Cfarë shkakton sindromën WPW?
- Kush është në rrezik për sindromën WPW?
- Si diagnostikohet sindroma WPW?
- Elektrokardiogram (EKG)
- Testimi elektrofiziologjik
- Si Trajtohet Sindroma WPW?
- Ablacioni i kateterit
- medikamente
- Kardioversion elektrik
- kirurgji
- Pacemaker artificiale
- Ndryshimet e stilit të jetës
- Cila është perspektiva afatgjatë për njerëzit me Sindromën WPW?
Farë është sindromi Wolff-Parkinson-White (WPW)?
Sindroma Wolff-Parkinson-White (WPW) është një defekt i lindjes në të cilën zemra zhvillon një rrugë elektrike shtesë ose "të çuditshme". Kjo mund të çojë në një rrahje të shpejtë të zemrës, e cila quhet takikardi. Ilaçet mund të ndihmojnë në zbutjen e simptomave. Sidoqoftë, një procedurë kirurgjikale e quajtur ablacioni kateter zakonisht përdoret për të shkatërruar rrugën shtesë dhe për të rikthyer ritmin normal të zemrës.
Simptomat e sindromës WPW
Shenja e parë e sindromës WPW është zakonisht një rrahje e shpejtë e zemrës.
Simptomat e sindromës WPW mund të shfaqen tek foshnjat ose të rriturit. Tek foshnjat, simptomat mund të përfshijnë:
- lodhje e rëndë ose letargji
- një humbje e oreksit
- gulçim
- pulsacione të shpejta, të dukshme të gjoksit
Tek fëmijët, adoleshentët dhe të rriturit, simptomat mund të përfshijnë:
- palpitacione të zemrës
- një zemër garuese
- marramendje
- lightheadedness
- i dobët
- gulçim ose vështirësi në frymëmarrje
- ankth
- panik
- vdekje e papritur (rrallë)
Në disa njerëz, simptomat nuk do të shfaqen fare ose do të shfaqen vetëm në mënyrë periodike në episode të shkurtra.
Cfarë shkakton sindromën WPW?
Mjekët nuk janë të sigurt se çfarë e shkakton sindromën WPW. Rruga shtesë elektrike në zemër është e pranishme gjatë lindjes, kështu që ka të ngjarë të shkaktohet nga ndonjë anomali që shfaqet gjatë zhvillimit të fetusit. Një përqindje e vogël e njerëzve me sindromën WPW është zbuluar se kanë një mutacion gjen që mendohet se është përgjegjës për sëmundjen.
Në një zemër normale, rrahjet e zemrës inicohen nga nyja sinusit në pjesën e sipërme të djathtë të muskujve të zemrës. Këtu fillojnë impulset elektrike që fillojnë çdo rrahje zemre. Ato impulse udhëtojnë më pas në atria, ose dhomat e sipërme të zemrës, ku ndodh fillimi i kontraktimit. Një nyje tjetër e quajtur nyja atrioventrikulare, ose nyja AV, atëherë dërgon impulsin në dhomat e poshtme të zemrës të quajtura ventrikulat ku ndodh tkurrja e ventrikulit dhe gjaku pompohet nga zemra juaj. Tkurrja e ventrikulit është shumë më e fortë se kontraktimi atrial. Koordinimi i këtyre ngjarjeve është thelbësor për ruajtjen e një rrahje normale, të rregullt të zemrës dhe ritmit.
Në zemrën e prekur nga sindroma WPW, sidoqoftë, një rrugë elektrike shtesë mund të ndërhyjë në rrahjet normale të zemrës. Kjo rrugë shtesë krijon një shkurtore për impulset elektrike. Si rezultat, këto impulse mund të aktivizojnë rrahjet e zemrës shumë herët ose në kohën e gabuar.
Nëse nuk ka trajtuar, rrahjet anormale të zemrës, aritmia ose takikardia, mund të shkaktojnë presionin e gjakut, dështimin e zemrës dhe madje edhe vdekjen.
Kush është në rrezik për sindromën WPW?
Foshnjat e lindura nga prindërit me sindromën WPW mund të jenë më të rrezikuar nga zhvillimi i gjendjes. Foshnjat me defekte të tjera kongjenitale të zemrës mund të jenë gjithashtu në një rrezik më të lartë.
Si diagnostikohet sindroma WPW?
Njerëzit që përjetojnë një rrahje zemre të fryrë ose gara zakonisht u tregojnë mjekëve të tyre. E njëjta vlen për ata që përjetojnë dhimbje në gjoks me vështirësi në frymëmarrje. Sidoqoftë, nëse nuk keni simptoma, gjendja mund të kalojë pa u vënë re me vite.
Nëse keni një rrahje zemre në zemër, mjeku juaj ka të ngjarë të kryejë një provim fizik dhe të kryejë teste që matin ritmin e zemrës tuaj me kalimin e kohës për të kontrolluar takikardinë dhe për të diagnostikuar sindromën WPW. Këto teste të zemrës mund të përfshijnë:
Elektrokardiogram (EKG)
Një elektrokardiogram (EKG) përdor elektroda të vogla të bashkangjitura në gjoks dhe krahë për të regjistruar sinjalet elektrike që udhëtojnë nëpër zemrën tuaj. Mjeku juaj mund të kontrollojë këto sinjale për çdo shenjë të një shtegu elektrik jo normal. Ju gjithashtu mund ta bëni këtë provë në shtëpi me një pajisje portative. Mjeku juaj ka të ngjarë t'ju japë ose një pajisje EKG të quajtur monitor Holter ose një regjistrues ngjarjesh që mund të vishen kur kryeni aktivitetet tuaja të përditshme. Këta monitorë mund të regjistrojnë ritmin dhe ritmin e zemrës suaj gjatë gjithë ditës.
Testimi elektrofiziologjik
Gjatë këtij testi, mjeku fillon një kateter të hollë, fleksibël me elektroda në majën e tij nëpër enët e gjakut dhe në pjesë të ndryshme të zemrës suaj, ku ata mund të hartojnë impulset e tij elektrike.
Si Trajtohet Sindroma WPW?
Nëse jeni diagnostikuar me sindromën WPW, ju keni disa mundësi trajtimi, në varësi të simptomave tuaja. Nëse jeni diagnostikuar me sindromën WPW por nuk keni simptoma, mjeku juaj mund të ju rekomandojë të prisni dhe të vazhdoni emërimet vijuese. Nëse keni simptoma, trajtimi mund të përfshijë si vijon:
Ablacioni i kateterit
Metoda më e zakonshme e trajtimit, kjo procedurë shkatërron rrugën shtesë elektrike në zemrën tuaj.Mjeku juaj fut një kateter të vogël në një arterie në ijën tuaj dhe e lidh atë në zemrën tuaj. Kur maja të arrijë në zemrën tuaj, elektrodat nxehen. Kjo procedurë më pas do të shkatërrojë zonën që po shkakton rrahje jonormale të zemrës me energji radiofrekuenciale.
medikamente
Ilaçet anti-aritmike janë të disponueshme për të trajtuar ritmet anormale të zemrës. Këto përfshijnë adenosine dhe amiodarone.
Kardioversion elektrik
Nëse ilaçet nuk funksionojnë, mjeku juaj mund të sugjerojë kardioversion, i cili përfshin aplikimin e një tronditje elektrike në zemër. Kjo mund të rikthejë ritmin normal. Mjeku juaj do t’ju japë anestezi për t’ju vënë në gjumë dhe më pas vendosni vathë ose copëza në gjoks për të dhënë tronditje. Kjo procedurë zakonisht është e rezervuar për njerëzit, simptomat e të cilëve nuk lehtësohen nga trajtime të tjera.
kirurgji
Kirurgjia me zemër të hapur mund të përdoret gjithashtu për të trajtuar sindromën WPW por zakonisht vetëm nëse keni nevojë për kirurgji për të trajtuar një gjendje tjetër të zemrës.
Pacemaker artificiale
Nëse vazhdoni të keni probleme me ritmin tuaj të zemrës pas trajtimit, mjeku juaj mund të implantojë një kardiak artificial për të rregulluar ritmin tuaj të zemrës.
Ndryshimet e stilit të jetës
Për ata me raste të buta të sindromës WPW, rregullimet e stilit të jetës mund të ndihmojnë në kufizimin e ritmeve anormale të zemrës. Shmangia e mëposhtme mund t'ju ndihmojë të mbani një rrahje normale të zemrës:
- caffeine
- duhani
- alkool
- pseudoephedrina, e cila është një dekompestuese e hundës
Mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë ato që quhen "manovra vagale", të cilat mund të ndihmojnë në ngadalësimin e një rrahje të shpejtë të zemrës. Këto përfshijnë kollitjen, duke mbajtur poshtë sikur të keni një lëvizje të zorrëve dhe të vendosni një pako akulli në fytyrën tuaj.
Cila është perspektiva afatgjatë për njerëzit me Sindromën WPW?
Nëse përdorni ilaçe për të trajtuar sindromën WPW, mund të pësoni efekte anësore të padëshiruara dhe mund të mos dëshironi të vazhdoni të merrni ilaçe të tilla në afat të gjatë. Në ato raste, mund të rekomandohen trajtime të tjera të tilla si ablacioni i kateterit.
Ablacioni i kateterit është i suksesshëm në shërimin e sindromës WPW në rreth 80 deri 95 përqind të rasteve. Suksesi varet nga sa rrugë alternative elektrike keni dhe ku gjenden në zemrën tuaj.
Nëse gjendja juaj nuk shërohet nga ablacioni i kateterit, ju ende keni mundësi të tjera trajtimi, të tilla si kardioversion ose kirurgji me zemër të hapur. Të gjithë ata që kanë çrregullim do të kërkojnë monitorim vijues për të siguruar që zemrat e tyre funksionojnë normalisht.