Toksiciteti i dixhitalisit

Digitalis është një ilaç që përdoret për të trajtuar disa sëmundje të zemrës. Toksiciteti i digitalisit mund të jetë një efekt anësor i terapisë me digitalis. Mund të ndodhë kur merrni shumë ilaç në të njëjtën kohë. Mund të ndodhë gjithashtu kur nivelet e ilaçit grumbullohen për arsye të tjera, siç janë problemet e tjera mjekësore që keni.

Forma më e zakonshme e recetave të këtij ilaçi quhet digoxin. Digitoxin është një formë tjetër e digitalis.

Toksiciteti i dixhitalisit mund të shkaktohet nga nivele të larta të dixhitalisit në trup. Një tolerancë më e ulët ndaj ilaçit gjithashtu mund të shkaktojë toksicitet të dixhitalisit. Njerëzit me tolerancë më të ulët mund të kenë një nivel normal të dixhitalizimit në gjak. Ata mund të zhvillojnë toksicitet të dixhitalisit nëse kanë faktorë të tjerë rreziku.

Personave me insuficiencë kardiake që marrin digoxin u jepen zakonisht ilaçe të quajtura diuretikë. Këto ilaçe heqin lëngun e tepërt nga trupi. Shumë diuretikë mund të shkaktojnë humbje të kaliumit. Një nivel i ulët i kaliumit në trup mund të rrisë rrezikun e toksicitetit të dixhitalizimit. Toksiciteti i dixhitalisit mund të zhvillohet gjithashtu te njerëzit që marrin digoksinë dhe kanë një nivel të ulët të magnezit në trupin e tyre.

Ju keni më shumë të ngjarë të keni këtë gjendje nëse merrni digoxin, digitoxin ose ilaçe të tjera dixhitalis së bashku me ilaçe që ndërveprojnë me të. Disa nga këto ilaçe janë kinidina, flekainidi, verapamili dhe amiodaroni.

Nëse veshkat nuk funksionojnë mirë, dixhitalizmi mund të mblidhet në trupin tuaj. Normalisht, ajo hiqet përmes urinës. Çdo problem që ndikon në funksionimin e veshkave tuaja (përfshirë dehidratimin) e bën toksicitetin e digitalisit më të mundshëm.

Disa bimë përmbajnë kimikate që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme me toksicitetin e digitalisit nëse hahen. Këto përfshijnë dhelpra, oleandër dhe zambak të luginës.

Këto janë simptoma të toksicitetit të dixhitalisit:

• Konfuzion
• Pulsi i parregullt
• Humbja e oreksit
• Të përziera, të vjella, diarre
• Rrahje të shpejta të zemrës
• Ndryshimet e shikimit (të pazakontë), duke përfshirë njollat ​​e verbra, shikimin e paqartë, ndryshimet në mënyrën se si duken ngjyrat ose duke parë njollat

Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• Ulja e vetëdijes
• Ulja e daljes së urinës
• Vështirësi në frymëmarrje kur shtriheni
• Urinim i tepërt gjatë natës
• Swellingnjtje e përgjithshme

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju kontrollojë.

Rrahjet e zemrës suaj mund të jenë të shpejta, ose të ngadalta dhe të parregullta.

Një EKG bëhet për të kontrolluar rrahjet e parregullta të zemrës.

Testet e gjakut që do të bëhen përfshijnë:

• Kimia e gjakut
• Testet e funksionit të veshkave, përfshirë BUN dhe kreatininën
• Test i digitoksinës dhe digoksinës për të kontrolluar nivelet
• Niveli i kaliumit
• Niveli i magnezit

Nëse personi ka ndaluar frymëmarrjen, telefononi në 911 ose në numrin tuaj të urgjencës lokale, atëherë filloni CPR.

Nëse personi ka probleme me frymëmarrjen, telefononi në 911 ose në numrin tuaj të urgjencës.

Në spital, simptomat do të trajtohen sipas rastit.

Niveli i gjakut Digitoxin mund të ulet me doza të përsëritura të qymyrit, të dhëna pas larjes së stomakut.

Metodat për të shkaktuar të vjella zakonisht nuk bëhen sepse të vjellat mund të përkeqësojnë ritmet e ngadalta të zemrës.

Në raste të rënda, mund të përshkruhen ilaçe të quajtura antitrupa specifikë të digoksinës. Dializa mund të jetë e nevojshme për të zvogëluar nivelin e digjitalit në trup.

Sa mirë bën një person varet nga ashpërsia e toksicitetit dhe nëse ka shkaktuar një ritëm të parregullt të zemrës.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Ritmet e parregullta të zemrës, të cilat mund të jenë vdekjeprurëse
• Infrakt

Telefononi ofruesin tuaj nëse jeni duke marrë një ilaç digitalis dhe keni simptoma të toksicitetit.

Nëse merrni ilaçe digitalis, duhet të kontrolloni rregullisht nivelin e gjakut. Testet e gjakut duhet të bëhen gjithashtu për të kontrolluar gjendjet që e bëjnë këtë toksicitet më të zakonshëm.

Shtesat e kaliumit mund të përshkruhen nëse merrni diuretikë dhe dixhitalis së bashku. Mund të përshkruhet edhe një diuretik që kursen kalium.

• Foxglove (Digitalis purpurea)

Cole JB. Droga kardiovaskulare. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, et al, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 147.

Goldberger AL, Goldberger ZD, Shvilkin A. Toksiciteti i digitalisit. Në: Goldberger AL, Goldberger ZD, Shvilkin A, bot. Elektrokardiografia klinike e Goldberger. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 20

Nelson LS, Ford MD. Helmimi akut. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 25 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 110

Waller DG, Sampson AP. Infrakt. Në: Waller DG, Sampson AP, red. Farmakologji dhe terapeutikë mjekësore. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 7