Ushqimi total parenteral

Ushqimi total parenteral (TPN) është një metodë e të ushqyerit që anashkalon traktin gastrointestinal. Një formulë e veçantë e dhënë përmes një vene siguron shumicën e lëndëve ushqyese për të cilat trupi ka nevojë. Metoda përdoret kur dikush nuk mund ose nuk duhet të marrë ushqime ose lëngje nga goja.

Do të duhet të mësoni se si të bëni ushqime me TPN në shtëpi. Ju gjithashtu do të duhet të dini se si të kujdeseni për tubin (kateterin) dhe lëkurën ku kateteri hyn në trup.

Ndiqni udhëzimet specifike që ju jep infermierja juaj. Përdorni informacionin më poshtë si një kujtesë se çfarë të bëni.

Mjeku juaj do të zgjedhë sasinë e duhur të kalorive dhe tretësirës TPN. Ndonjëherë, ju gjithashtu mund të hani dhe të pini ndërsa merrni ushqim nga TPN.

Infermierja juaj do t'ju mësojë se si:

• Kujdesuni për kateterin dhe lëkurën
• Punoni pompën
• Shpëlaj kateterin
• Dorëzoni formulën TPN dhe çdo ilaç përmes kateterit

Veryshtë shumë e rëndësishme që të lani duart mirë dhe të trajtoni furnizimet siç ju tha infermierja juaj, për të parandaluar infeksionin.

Ju gjithashtu do të bëni teste të rregullta të gjakut për t'u siguruar që TPN po ju jep ushqimin e duhur.

Mbajtja e duarve dhe sipërfaqeve pa mikrobe dhe baktere do të parandalojë infeksionin. Para se të filloni TPN, sigurohuni që tavolinat dhe sipërfaqet ku do të vendosni furnizimet tuaja janë larë dhe tharë. Ose, vendosni një peshqir të pastër mbi sipërfaqe. Ju do të keni nevojë për këtë sipërfaqe të pastër për të gjitha furnizimet.

Mbani larg kafshët shtëpiake, si dhe njerëzit që janë të sëmurë. Mundohuni të mos kollitni ose të teshtini në sipërfaqet tuaja të punës.

Lani duart mirë me një sapun antibakterial para infuzionit TPN. Ndizni ujin, lagni duart dhe kyçet dhe pastroni një sasi të mirë sapuni për të paktën 15 sekonda. Më pas shpëlajini duart me majat e gishtërinjve duke treguar poshtë përpara se të thaheni me një peshqir letre të pastër.

Mbajeni solucionin tuaj TPN në frigorifer dhe kontrolloni datën e skadimit para përdorimit. Hidheni nëse është kaluar data.

Mos e përdorni çantën nëse ka rrjedhje, ndryshim të ngjyrës ose copa lundruese. Telefononi kompaninë e furnizimit për t'i njoftuar nëse ka ndonjë problem me zgjidhjen.

Për ta ngrohur tretësirën, nxirreni nga frigoriferi 2 deri 4 orë para përdorimit. Ju gjithashtu mund të derdhni ujë të ngrohtë (jo të nxehtë) mbi lavaman. Mos e ngrohni në mikrovalë.

Para se të përdorni çantën, do të shtoni ilaçe të veçanta ose vitamina. Pas larjes së duarve dhe pastrimit të sipërfaqeve tuaja:

• Fshini pjesën e sipërme të kapakut ose shishes me një jastëk antibakterial.
• Hiqeni mbulesën nga gjilpëra. Tërhiqeni kumarxhinjën për të tërhequr ajrin në shiringë në sasinë që ju ka thënë infermierja juaj të përdorni.
• Vendosni gjilpërën në shishe dhe injektojeni ajrin në shishe duke shtypur kumarxhin.
• Tërhiqeni kumarxhiun derisa të keni sasinë e duhur në shiringë.
• Fshini portën e çantës TPN me një jastëk tjetër antibakterial. Vendosni gjilpërën dhe shtyni ngadalë kumarxhinjën. Hiq
• Zhvendoseni butësisht qesen për të përzier ilaçet ose vitaminën në tretësirë.
• Hidhni gjilpërën në enën speciale të mprehtë.

Infermierja juaj do t'ju tregojë se si të përdorni pompën. Ju gjithashtu duhet të ndiqni udhëzimet që vijnë me pompën tuaj. Pasi të keni mbushur ilaçin ose vitaminat tuaja:

• Ju do të duhet të lani duart përsëri dhe të pastroni sipërfaqet tuaja të punës.
• Mblidhni të gjitha furnizimet tuaja dhe kontrolloni etiketat për t'u siguruar që ato janë të sakta.
• Hiqni furnizimet e pompës dhe përgatitni majën ndërsa mbani skajet të pastra.
• Hapni pirgun dhe lajeni tubin me lëng. Sigurohuni që nuk ka ajër të pranishëm.
• Bashkangjitni qesen TPN në pompë sipas udhëzimeve të furnitorit.
• Para infuzionit, hiqni vijën dhe lajeni me kripë.
• Përdredhni tubin në kapakun e injeksionit dhe hapni të gjitha kapëset.
• Pompa do t'ju tregojë cilësimet për të vazhduar.
• Ju mund të drejtoheni për të larë kateterin me kripë ose heparin kur të keni mbaruar.

Telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse:

• Keni probleme me pompën ose infuzionin
• Keni një ethe ose një ndryshim në shëndetin tuaj

Hyperalimentimi; TPN; Kequshqyerja - TPN; Kequshqyerja - TPN

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Menaxhimi ushqyes dhe intubimi enteral. Në: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Shkathtësitë klinike të infermierisë: Aftësitë themelore deri te ato të përparuara. Ed. 9 New York, NY: Pearson; 2016: kapitulli 16

Ziegler TR. Kequshqyerja: vlerësimi dhe mbështetja. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 204.

• Mbështetje ushqyese