Artriti reaktiv

Artriti reaktiv është një lloj artriti që ndjek një infeksion. Mund të shkaktojë inflamacion të syve, lëkurës dhe sistemeve urinare dhe gjenitale.

Shkaku i saktë i artritit reaktiv është i panjohur. Sidoqoftë, ajo më shpesh ndjek një infeksion, por vetë nyja nuk është e infektuar. Artriti reaktiv ndodh më shpesh tek burrat më të rinj se mosha 4 vjeç, megjithëse ndonjëherë prek gratë. Mund të pasojë një infeksion në uretër pas seksit të pambrojtur. Bakteret më të zakonshme që shkaktojnë infeksione të tilla quhen Chlamydia trachomatis. Artriti reaktiv gjithashtu mund të ndjekë një infeksion gastrointestinal (siç është helmimi nga ushqimi). Në deri në gjysmën e njerëzve që mendohet të kenë artrit reaktiv, mund të mos ketë infeksion. Possibleshtë e mundur që raste të tilla të jenë një formë e spondiloartritit.

Gjene të caktuara mund t’ju ​​bëjnë të keni më shumë të ngjarë të merrni këtë gjendje.

Çrregullimi është i rrallë tek fëmijët e vegjël, por mund të ndodhë tek adoleshentët. Artriti reaktiv mund të ndodhë tek fëmijët e moshës 6 deri në 14 vjeç pas Clostridium difficile infeksione gastrointestinale.

Simptomat urinare do të shfaqen brenda disa ditësh ose javësh nga një infeksion. Këto simptoma mund të përfshijnë:

• Djegia gjatë urinimit
• Rrjedhja e lëngut nga uretra (shkarkimi)
• Probleme me fillimin ose vazhdimin e një rryme urinare
• Nevoja për të urinuar më shpesh se normalisht

Një ethe e ulët së bashku me shkarkimin e syve, djegien ose skuqjen (konjuktivit ose "sy rozë") mund të zhvillohet gjatë disa javëve të ardhshme.

Infeksionet në zorrë mund të shkaktojnë diarre dhe dhimbje barku. Diarreja mund të jetë e ujshme ose e përgjakshme.

Dhimbja dhe ngurtësia e kyçeve gjithashtu fillojnë gjatë kësaj periudhe kohore. Artriti mund të jetë i lehtë ose i rëndë. Simptomat e artritit mund të përfshijnë:

• Dhimbje thembra ose dhimbje në tendinën e Akilit
• Dhimbje në hip, gju, kyçin e këmbës dhe pjesën e poshtme të shpinës
• Dhimbje dhe ënjtje që prek një ose më shumë nyje

Simptomat mund të përfshijnë plagë të lëkurës në pëllëmbët dhe thembra që duken si psoriazë. Mund të ketë edhe ulçera të vogla, pa dhimbje në gojë, gjuhë dhe penis.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të diagnostikojë gjendjen bazuar në simptomat tuaja. Një ekzaminim fizik mund të tregojë shenja të konjuktivitit ose plagëve të lëkurës. Të gjitha simptomat mund të mos shfaqen në të njëjtën kohë, kështu që mund të ketë një vonesë në marrjen e një diagnoze.

Mund të keni testet e mëposhtme:

• Antigjen HLA-B27
• Rrezet x të përbashkët
• Testet e gjakut për të përjashtuar llojet e tjera të artritit të tilla si artriti reumatoid, përdhes, ose lupus eritematoz sistemik
• Shkalla e sedimentimit të eritrociteve (ESR)
• Analiza e urinës
• Kultura e jashtëqitjes nëse keni diarre
• Testet e urinës për ADN bakteriale si p.sh. Chlamydia trachomatis
• Aspirimi i një nyje të fryrë

Qëllimi i trajtimit është të lehtësojë simptomat dhe të trajtojë infeksionin që është duke shkaktuar këtë gjendje.

Problemet e syve dhe plagët e lëkurës nuk kanë nevojë të trajtohen shumicën e kohës. Ata do të shkojnë vetë. Nëse problemet e syve vazhdojnë, duhet të vlerësoheni nga një specialist i sëmundjes së syve.

Ofruesi juaj do të përshkruajë antibiotikë nëse keni një infeksion. Barnat anti-inflamatore josteroide (NSAID) dhe lehtësuesit e dhimbjeve mund të ndihmojnë në dhimbjen e kyçeve. Nëse një artikulacion është shumë i ënjtur për një periudhë të gjatë kohore, mund të keni ilaç kortikosteroide të injektuar në artikulacion.

Nëse artriti vazhdon me gjithë NSAID, sulfasalazina ose metotreksati mund të jenë të dobishme. Së fundmi, njerëzit që nuk i përgjigjen këtyre ilaçeve mund të kenë nevojë për agjentë biologjikë anti-TNF siç janë etanercept (Enbrel) ose adalimumab (Humira) për të shtypur sistemin imunitar.

Terapia fizike mund të ndihmojë në lehtësimin e dhimbjes. Mund të ju ndihmojë gjithashtu të lëvizni më mirë dhe të ruani forcën e muskujve.

Artriti reaktiv mund të zhduket për disa javë, por mund të zgjasë për disa muaj dhe të kërkojë ilaçe gjatë asaj kohe. Simptomat mund të kthehen gjatë një periudhe vjet në deri në gjysmën e njerëzve që kanë këtë gjendje.

Rrallë, gjendja mund të çojë në ritëm jonormal të zemrës ose probleme me valvulën e zemrës aortale.

Shihni ofruesin tuaj nëse zhvilloni simptoma të kësaj gjendjeje.

Shmangni infeksionet që mund të sjellin artrit reaktiv duke praktikuar seks të sigurt dhe duke shmangur gjërat që mund të shkaktojnë helmim nga ushqimi.

Sindromi Reiter; Artriti post-infektiv

• Artriti reaktiv - pamja e këmbëve

Augenbraun MH, McCormack WM. Uretriti. Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive, Botimi i Përditësuar. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kap 109.

Carter JD, Hudson AP. Spondiloartriti i padiferencuar. Në: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Libri shkollor i reumatologjisë i Kelley dhe Firestein. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 76

Horton DB, Strom BL, Putt ME, Rose CD, Sherry DD, Sammons JS. Epidemiologjia e artritit reaktiv të lidhur me infeksionin e klostridiumit të mundshëm tek fëmijët: një gjendje e padiagnostikuar, potencialisht e sëmurë. JAMA Pediatr. 2016; 170 (7): e160217. PMID: 27182697 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27182697.

Lidhja RE, Rosen T. Sëmundjet kutane të organeve gjenitale të jashtme. Në: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urbologji Campbell-Walsh. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 16

Misra R, Gupta L. Epidemiologjia: koha për të rishikuar konceptin e artritit reaktiv. Nat Rev Rheumatol. 2017; 13 (6): 327-328. PMID: 28490789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28490789

Okamoto H. Prevalenca e artritit reaktiv të shoqëruar nga klamidia. Scand J Rheumatol. 2017; 46 (5): 415-416. PMID: 28067600 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28067600.

Schmitt SK. Artriti reaktiv. Infekto Dis Clin North Am. 2017; 31 (2): 265-277. PMID: 28292540 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28292540.

Weiss PF, Colbert RA. Artriti reaktiv dhe postinfektiv. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 182