Frakturë kyçin e këmbës - kujdesi pas

Fraktura e kyçit të këmbës është thyerje e 1 ose më shumë kockave të kyçit të këmbës. Këto fraktura mund të:

• Bëhu i pjesshëm (kocka është copëtuar vetëm pjesërisht, jo gjatë gjithë rrugës)
• Jini të plotë (kocka është thyer dhe është në 2 pjesë)
• Ndodhin në njërën ose në të dy anët e kyçit të këmbës
• Ndodhin aty ku ligamenti ishte dëmtuar ose shqyer

Disa fraktura të kyçit të këmbës mund të kërkojnë operacion kur:

• Skajet e kockave janë jashtë linjës me njëra-tjetrën (të zhvendosur).
• Fraktura shtrihet në nyjen e kyçit të këmbës (frakturë intra-artikulare).
• Tendinat ose ligamentet (indet që mbajnë muskujt dhe kockat së bashku) janë grisur.
• Ofruesi juaj mendon se kockat tuaja nuk mund të shërohen si duhet pa operacion.
• Ofruesi juaj mendon se operacioni mund të lejojë shërim më të shpejtë dhe më të besueshëm.
• Tek fëmijët, fraktura përfshin pjesën e kockës së kyçit të këmbës, ku kocka po rritet.

Kur është e nevojshme operacioni, mund të kërkojë kunja, vida ose pllaka metalike për të mbajtur kockat në vend ndërsa fraktura shërohet. Hardueri mund të jetë i përkohshëm ose i përhershëm.

Ju mund të referoheni tek një mjek ortopedik (kockash). Deri në atë vizitë:

• Ju do të duhet të mbani të hedhur ose shtizën tuaj gjatë gjithë kohës dhe të mbani këmbën tuaj të ngritur sa më shumë që të jetë e mundur.
• Mos vendos asnjë peshë në kyçin e këmbës të dëmtuar ose mos u mundo të ecësh mbi të.

Pa operacion, kyçi i këmbës suaj do të vendoset në një gips ose splint për 4 deri në 8 javë. Kohëzgjatja e kohës që duhet të vishni një gips ose splint varet nga lloji i frakturës që keni.

Gipsi ose gypi juaj mund të ndryshohet më shumë se një herë, pasi ënjtja juaj ulet. Në shumicën e rasteve, në fillim nuk do të lejoheni të mbani peshë në kyçin e këmbës tuaj të dëmtuar.

Në një moment, do të përdorni një çizme të veçantë për ecje, ndërsa shërimi përparon.

Ju do të duhet të mësoni:

• Si të përdorni paterica
• Si të kujdeseni për gipsin ose shtizën tuaj

Për të zvogëluar dhimbjen dhe ënjtjen:

• Uluni me këmbën tuaj të ngritur më lart se gjuri të paktën 4 herë në ditë
• Vendosni një paketë akulli 20 minuta nga çdo orë, jeni zgjuar, për 2 ditët e para
• Pas 2 ditësh, përdorni paketimin e akullit për 10 deri në 20 minuta, 3 herë në ditë sipas nevojës

Për dhimbje, mund të përdorni ibuprofen (Advil, Motrin dhe të tjerët) ose naproxen (Aleve, Naprosyn dhe të tjerët). Ju mund t'i blini këto ilaçe pa recetë.

Mos harroni të:

• Mos përdorni këto ilaçe për 24 orët e para pas dëmtimit tuaj. Ato mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes.
• Flisni me siguruesin tuaj përpara se të përdorni këto ilaçe nëse keni sëmundje të zemrës, presion të lartë të gjakut, sëmundje të veshkave ose keni pasur ulcera të stomakut ose gjakderdhje të brendshme në të kaluarën.
• Mos merrni më shumë se sasia e rekomanduar në shishe ose më shumë nga sa ju këshillon të merrni ofruesi juaj.
• Mos i jepni aspirinë fëmijëve.
• Kontrolloni me siguruesin tuaj në lidhje me marrjen e ilaçeve anti-inflamatore si Ibuprofen ose Naprosyn pas thyerjes. Ndonjëherë, ata nuk do të dëshirojnë që ju të merrni ilaçe, pasi kjo mund të ndikojë në shërimin.

Acetaminofeni (Tylenol dhe të tjerët) është një ilaç kundër dhimbjeve që është i sigurt për shumicën e njerëzve. Nëse keni sëmundje të mëlçisë, pyesni ofruesin tuaj nëse ky ilaç është i sigurt për ju.

Ju mund të keni nevojë për ilaçe me recetë për dhimbje (opioide ose narkotikë) për të mbajtur dhimbjen tuaj në kontroll në fillim.

Ofruesi juaj do t'ju tregojë kur është në rregull të vendosni ndonjë peshë në kyçin e këmbës tuaj të dëmtuar. Shumicën e kohës, kjo do të jetë së paku 6 deri në 10 javë. Vendosja e peshës në kyçin e këmbës shumë shpejt mund të thotë që kockat nuk shërohen si duhet.

Ju mund të duhet të ndryshoni detyrat tuaja në punë nëse puna juaj kërkon të ecni, të qëndroni në këmbë ose të ngjitni shkallët.

Në një pikë të caktuar, do të kaloni në një gips ose splint që mban peshë. Kjo do t'ju lejojë të filloni të ecni. Kur filloni të ecni përsëri:

• Muskujt tuaj do të jenë më të dobët dhe më të vegjël, dhe këmba juaj do të ndjehet e ngurtësuar.
• Ju do të filloni të mësoni ushtrime për t'ju ndihmuar të rindërtoni forcën tuaj.
• Ju mund të referoheni te një terapist fizik për të ndihmuar në këtë proces.

Ju do të duhet të keni forcë të plotë në muskulin tuaj të viçit dhe gamë të plotë të lëvizjes përsëri në kyçin e këmbës tuaj para se të ktheheni në aktivitete sportive ose pune.

Ofruesi juaj mund të bëjë rrezet x në mënyrë periodike pas dëmtimit tuaj për të parë se si po shërohet kyçi i këmbës.

Ofruesi juaj do t'ju njoftojë kur mund të ktheheni në aktivitete të rregullta dhe sporte. Shumica e njerëzve kanë nevojë për të paktën 6 deri në 10 javë për t'u shëruar plotësisht.

Telefononi ofruesin tuaj nëse:

• Gipsi ose fiksimi juaj është dëmtuar.
• Cast-i juaj është shumë i lirshëm ose shumë i ngushtë.
• Ju keni dhimbje të forta.
• Këmba ose këmba juaj është e enjtur sipër ose poshtë gipsit ose nyjes tuaj.
• Ju keni mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash, apo ftohje në këmbë, ose gishtërinjtë tuaj duken të errët.
• Ju nuk mund të lëvizni gishtat e këmbëve.
• Keni rritur ënjtje në viçin dhe këmbën.
• Keni gulçim ose keni vështirësi në frymëmarrje.

Gjithashtu telefononi ofruesin tuaj nëse keni pyetje në lidhje me dëmtimin tuaj ose shërimin tuaj.

Frakturë malleolar; Tri-malleolar; Bi-malleolar; Fraktura e tibisë distale; Frakturë e fibulës distale; Frakturë malleolus; Frakturë shtyllash

McGarvey WC, Greaser MC. Frakturat dhe zhvendosjet e kyçit të këmbës dhe të mesit të këmbës. Në: Porter DA, Schon LC, bot. Këmba dhe kyçin e këmbës në Sport të Baxter. Ed. 3 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 6

Rose NGW, Green TJ. Kyçin e këmbës. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 51

Rudloff MI. Fraktura të ekstremitetit të poshtëm. Në: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, bot. Ortopedia Operative e Campbell. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 54

• Lëndimet dhe çrregullimet e kyçit të këmbës