Anemi nga mungesa e hekurit
Anemia është një gjendje në të cilën trupi nuk ka mjaft qeliza të kuqe të shëndetshme të gjakut. Qelizat e kuqe të gjakut sigurojnë oksigjen në indet e trupit. Ekzistojnë shumë lloje të anemisë.
Anemia nga mungesa e hekurit ndodh kur trupi juaj nuk ka hekur të mjaftueshëm. Hekuri ndihmon në krijimin e qelizave të kuqe të gjakut. Anemia nga mungesa e hekurit është forma më e zakonshme e anemisë.
Qelizat e kuqe të gjakut sjellin oksigjen në indet e trupit. Qelizat e kuqe të shëndetshme të gjakut bëhen në palcën tuaj të kockave. Qelizat e kuqe të gjakut qarkullojnë nëpër trupin tuaj për 3 deri në 4 muaj. Pjesë të trupit, siç është shpretka, heqin qelizat e vjetra të gjakut.
Hekuri është një pjesë kryesore e qelizave të kuqe të gjakut. Pa hekur, gjaku nuk mund të mbajë oksigjen në mënyrë efektive. Trupi juaj normalisht merr hekur përmes dietës tuaj. Ai gjithashtu ripërdor hekurin nga qelizat e kuqe të gjakut.
Anemia nga mungesa e hekurit zhvillohet kur rezervat e hekurit në trupin tuaj pakësohen. Kjo mund të ndodhë sepse:
- Ju humbni më shumë qeliza të gjakut dhe hekur sesa trupi juaj mund të zëvendësojë
- Trupi juaj nuk bën një punë të mirë për thithjen e hekurit
- Trupi juaj është në gjendje të thithë hekurin, por ju nuk po hani mjaftueshëm ushqime që përmbajnë hekur
- Trupi juaj ka nevojë për më shumë hekur sesa normalisht (si p.sh. nëse jeni shtatzënë ose jeni duke ushqyer me gji)
Gjakderdhja mund të shkaktojë humbje hekuri. Shkaqet e zakonshme të gjakderdhjes janë:
- Periudha të rënda, të gjata ose të shpeshta menstruale
- Kanceri në ezofag, stomak, zorrë të hollë ose zorrës së trashë
- Variçet e ezofagut, shpesh nga cirroza
- Përdorimi i ilaçeve të aspirinës, ibuprofenit ose artritit për një kohë të gjatë, të cilat mund të shkaktojnë gjakderdhje gastrointestinale
- Sëmundja e ulçerës peptike
Trupi mund të mos thithë mjaftueshëm hekur në dietën tuaj për shkak të:
- Sëmundja celiake
- Sëmundja e Crohn
- Kirurgjia e bajpasit të stomakut
- Marrja e shumë antacideve ose shumë e tetraciklinës me antibiotikë
Ju nuk mund të merrni hekur të mjaftueshëm në dietën tuaj nëse:
- Ju jeni një vegjetarian i rreptë
- Ju nuk hani sa duhet ushqime që përmbajnë hekur
Mund të mos keni simptoma nëse anemia është e lehtë.
Shumicën e kohës, simptomat janë të lehta në fillim dhe zhvillohen ngadalë. Simptomat mund të përfshijnë:
- Ndiheni të dobët ose të lodhur më shpesh se zakonisht, ose me ushtrime fizike
- Dhimbje koke
- Marramendje
- Palpitacione
- Problemet e përqendrimit ose të menduarit
Ndërsa anemia përkeqësohet, simptomat mund të përfshijnë:
- Thonjtë e brishtë
- Ngjyra blu për të bardhët e syve
- Dëshira për të ngrënë akull ose gjëra të tjera jo-ushqimore (pica)
- Ndiheni mendjelehtë kur ngriheni në këmbë
- Ngjyra e zbehtë e lëkurës
- Gulçim
- Gjuha e lënduar ose e përflakur
- Ulçera e gojës
- Lëvizja e pakontrolluar e këmbëve (gjatë gjumit)
- Renia e flokeve
Simptomat e kushteve (të shoqëruara me gjakderdhje) që shkaktojnë anemi nga mungesa e hekurit përfshijnë:
- Jashtëqitje të errët, me ngjyrë katrani ose gjak në jashtëqitje
- Gjakderdhje e rëndë menstruale (gra)
- Dhimbje në barkun e sipërm (nga ulcerat)
- Humbje peshe (te personat me kancer)
Për të diagnostikuar aneminë, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të urdhërojë këto teste të gjakut:
- Numërimi i plotë i gjakut
- Numri i retikulociteve
Për të kontrolluar nivelet e hekurit, ofruesi juaj mund të urdhërojë:
- Biopsia e palcës së kockave (nëse diagnoza nuk është e qartë)
- Kapaciteti i lidhjes së hekurit (TIBC) në gjak
- Ferritina e serumit
- Niveli i hekurit në serum
- Niveli serik i hepcidinës (proteina dhe rregullatori i hekurit në trup)
Për të kontrolluar shkaqet (humbjen e gjakut) të mungesës së hekurit, ofruesi juaj mund të urdhërojë:
- Kolonoskopia
- Testi i gjakut okul fekal
- Endoskopia e sipërme
- Testet për të zbuluar burimet e humbjes së gjakut në traktin urinar ose mitër
Trajtimi mund të përfshijë marrjen e suplementeve të hekurit dhe ngrënien e ushqimeve të pasura me hekur.
Shtesat e hekurit (më shpesh sulfat hekuri) ndërtojnë rezervat e hekurit në trupin tuaj. Shumicën e kohës, ofruesi juaj do të masë nivelin e hekurit para se të filloni shtesat.
Nëse nuk mund të merrni hekur nga goja, mund të jetë e nevojshme ta merrni atë përmes venës (në venë) ose përmes një injeksioni në muskul.
Gratë shtatzëna dhe gjidhënëse do të duhet të marrin hekur shtesë sepse shpesh nuk mund të marrin hekur të mjaftueshëm nga dieta e tyre normale.
Hematokriti juaj duhet të kthehet në normalitet brenda 6 javësh nga terapia me hekur. Do të duhet të vazhdoni të merrni hekur edhe për 6 deri në 12 muaj për të zëvendësuar rezervat e hekurit të trupit në palcën e kockave.
Shtesat e hekurit kryesisht tolerohen mirë, por mund të shkaktojnë:
- Të përzier
- Të vjella
- Kapsllëku
Ushqimet e pasura me hekur përfshijnë:
- Pule dhe gjel deti
- Thjerrëzat e thata, bizelet dhe fasulet
- Peshk
- Mish (mëlçia është burimi më i lartë)
- Fasule soje, fasule të pjekura, qiqra
- Bukë me drithëra
Burime të tjera përfshijnë:
- Bollgur
- Rrush të thatë, kumbulla të thata, kajsi dhe kikirikë
- Spinaq, lakër jeshile dhe zarzavate të tjera
Vitamina C ndihmon trupin tuaj për të thithur hekur. Burime të mira të vitaminës C janë:
- Portokall
- Grejpfrutë
- Kivi
- Luleshtrydhe
- Brokoli
- Domate
Me trajtimin, rezultati ka të ngjarë të jetë i mirë, por varet nga shkaku.
Telefononi ofruesin tuaj nëse:
- Keni simptoma të mungesës së hekurit
- Vini re gjak në jashtëqitjen tuaj
Një dietë e ekuilibruar duhet të përmbajë hekur të mjaftueshëm. Mishi i kuq, mëlçia dhe të verdhat e vezëve janë burime të larta hekuri. Mielli, buka dhe disa drithëra janë të pasuruar me hekur. Nëse këshillohet nga ofruesi juaj, merrni suplemente hekuri nëse nuk merrni mjaftueshëm hekur në dietën tuaj.
Anemia - mungesë hekuri
- Retikulocitet
- Qelizat e gjakut
- Hemoglobina
Brittenham GM Çrregullimet e homeostazës së hekurit: mungesa e hekurit dhe mbingarkesa. Në: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologjia: Parimet Themelore dhe Praktika. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 36
Do të thotë RT. Qasja ndaj anemive. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 149.
Departamenti Amerikan i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore; Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Zemrës, Mushkërive dhe Gjakut. Anemi me mungesë hekuri. www.nhlbi.nih.gov/temat e shëndetit / anemia e mungesës së hekurit. Arritur në 24 Prill, 2020.