Mononukleoza

Mononukleoza, ose mono, është një infeksion viral që shkakton ethe, dhimbje fyti dhe gjëndra limfatike të fryrë, më shpesh në qafë.

Mono shpesh përhapet nga pështyma dhe kontakti i ngushtë. Njihet si "sëmundja e puthjes". Mono ndodh më shpesh tek njerëzit e moshës 15 deri në 17 vjeç, por infeksioni mund të zhvillohet në çdo moshë.

Mono shkaktohet nga virusi Epstein-Barr (EBV). Rrallë, shkaktohet nga viruse të tjerë, siç është citomegalovirusi (CMV).

Mono mund të fillojë ngadalë me lodhje, një ndjenjë të përgjithshme të sëmurë, dhimbje koke dhe dhimbje fyti. Dhimbja e fytit ngadalë përkeqësohet. Bajamet tuaja fryhen dhe krijojnë një mbulesë të verdhë-bardhë. Shpesh, nyjet limfatike në qafë janë të fryrë dhe të dhimbshme.

Një skuqje rozë, si fruthi mund të ndodhë dhe ka më shumë të ngjarë nëse merrni ilaçin ampicilin ose amoksicilin për një infeksion në fyt. (Antibiotikët zakonisht nuk jepen pa një test që tregon se keni një infeksion strep.)

Simptomat e zakonshme të mono përfshijnë:

• Përgjumje
• Ethe
• Siklet e përgjithshme, shqetësim ose ndjenjë e sëmurë
• Humbja e oreksit
• Dhimbje muskulore ose ngurtësim
• Skuqje
• Dhimbje të fytit
• Nyjet limfatike të fryrë, më shpesh në qafë dhe sqetull

Simptomat më pak të zakonshme janë:

• Dhimbje gjoksi
• Kollitja
• Lodhja
• Dhimbje koke
• Urtikarie
• Verdhëza (ngjyrë e verdhë në lëkurë dhe të bardhën e syve)
• Ngurtësia e qafës
• Gjakosur nga hunda
• Rrahje të shpejtë të zemrës
• Ndjeshmëria ndaj dritës
• Gulçim

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju kontrollojë. Ata mund të gjejnë:

• Nyjet limfatike të fryrë në pjesën e përparme dhe të pasme të qafës tuaj
• Bajamet e fryrë me një mbulesë të verdhë-bardhë
• Mëlçia ose shpretka e fryrë
• Skuqja e lëkurës

Testet e gjakut do të bëhen, duke përfshirë:

• Numri i qelizave të bardha të gjakut (WBC): do të jetë më i lartë se normalja nëse keni mono
• Testi monospot: do të jetë pozitiv për mononukleozën infektive
• Titri i antitrupave: tregon ndryshimin midis një infeksioni aktual dhe atij të kaluar

Qëllimi i trajtimit është lehtësimi i simptomave. Ilaçi steroid (prednisone) mund të jepet nëse simptomat tuaja janë të forta.

Barnat antivirale, të tilla si acikloviri, kanë pak ose aspak përfitim.

Për të lehtësuar simptomat tipike:

• Pini shumë lëngje.
• Gargarë me ujë të ngrohtë me kripë për të lehtësuar dhimbjen e fytit.
• Pushoni shumë.
• Merrni acetaminofen ose ibuprofen për dhimbje dhe ethe.

Gjithashtu shmangni sportet e kontaktit nëse shpretka juaj është e fryrë (për të parandaluar këputjen e saj).

Ethet zakonisht bien për 10 ditë, dhe gjëndrat limfatike të fryrë dhe shpretka shërohen në 4 javë. Lodhja zakonisht kalon brenda disa javësh, por mund të zgjasë për 2 deri në 3 muaj. Gati të gjithë shërohen plotësisht.

Ndërlikimet e mononukleozës mund të përfshijnë:

• Anemia, e cila ndodh kur qelizat e kuqe të gjakut në gjak vdesin më shpejt se normalisht
• Hepatiti me verdhëz (më i zakonshëm tek njerëzit më të vjetër se 35)
• Testikujt e fryrë ose të përflakur
• Probleme të sistemit nervor (të rralla), të tilla si sindroma Guillain-Barré, meningjiti, kriza, dëmtimi i nervit që kontrollon lëvizjen e muskujve në fytyrë (paralizë Bell), dhe lëvizjet e pakoordinuara
• Prishja e shpretkës (e rrallë, shmangni presionin në shpretkë)
• Skuqja e lëkurës (e pazakontë)

Vdekja është e mundur në njerëzit që kanë një sistem imunitar të dobësuar.

Simptomat e hershme të monos ndjehen shumë si çdo sëmundje tjetër e shkaktuar nga një virus. Ju nuk keni nevojë të kontaktoni me një sigurues nëse simptomat tuaja nuk zgjasin më shumë se 10 ditë ose nëse zhvilloni:

• Dhimbje barku
• Vështirësi në frymëmarrje
• Ethet e larta të vazhdueshme (më shumë se 101.5 ° F ose 38.6 ° C)
• Dhimbje koke e rëndë
• Dhimbje të forta në fyt ose bajame të fryrë
• Dobësi në duar ose këmbë
• Ngjyra e verdhë në sytë apo lëkurën tuaj

Telefononi 911 ose numrin lokal të urgjencës ose shkoni në një dhomë urgjence nëse zhvilloni:

• Dhimbje të mprehtë, të papritur, të rëndë të barkut
• Qafë e ngurtë ose dobësi e rëndë
• Problem në gëlltitje ose frymëmarrje

Njerëzit me mono mund të jenë ngjitës ndërsa kanë simptoma dhe deri në disa muaj më pas. Sa kohë është një ngjitës dikush me këtë sëmundje ndryshon. Virusi mund të jetojë për disa orë jashtë trupit. Shmangni puthjen ose ndarjen e enëve nëse ju ose dikush afër jush ka mono.

Mono; Sëmundja e puthjes; Ethet e gjëndrave

• Mononukleoza - fotomikrografi e qelizave
• Mononukleoza - fotomikrografi e qelizave
• Mononukleoza infektive # 3
• Akrodermatiti
• Splenomegali
• Mononukleoza infektive
• Mononukleoza - fotomikrografi e qelizës
• Sindroma Gianotti-Crosti në këmbë
• Mononukleoza - pamja e fytit
• Mononukleoza - goja
• Antitrupat

Ebell MH, Call M, Shinholser J, Gardner J. A ka ky pacient mononukleozë infektive ?: rishikimi sistematik i ekzaminimit klinik racional. JAMA. 2016; 315 (14): 1502-1509. PMID: 27115266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27115266/.

Johannsen EC, Kaye KM. Virusi Epstein-Barr (mononukleoza infektive, sëmundjet malinje të lidhura me virusin Epstein-Barr dhe sëmundje të tjera). Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 138.

Weinberg JB. Virusi Epstein-Barr. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 281

Dimri JN. Qasja ndaj pacientit me limfadenopati dhe splenomegali. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 159