Diskinezia tardive

Diskinesia tardive (TD) është një çrregullim që përfshin lëvizje të pavullnetshme. Tardive do të thotë e vonuar dhe dyskinesia do të thotë lëvizje anormale.

TD është një efekt anësor serioz që ndodh kur merrni ilaçe të quajtura neuroleptikë. Këto barna quhen gjithashtu antipsikotikë ose qetësues të mëdhenj. Ato përdoren për të trajtuar probleme mendore.

TD shpesh ndodh kur e merrni ilaçin për shumë muaj ose vite. Në disa raste, kjo ndodh pasi t’i merrni për aq pak sa 6 javë.

Ilaçet që zakonisht shkaktojnë këtë çrregullim janë antipsikotikët e vjetër, duke përfshirë:

• Klorpromazinë
• Flupenazina
• Haloperidol
• Perfenazina
• Proklorperazinë
• Thioridazine
• Trifluoperazina

Antipsikotikët e rinj duket se kanë më pak të ngjarë të shkaktojnë TD, por ato nuk janë plotësisht pa rrezik.

Droga të tjera që mund të shkaktojnë TD përfshijnë:

• Metoklopramid (trajton problemin e stomakut të quajtur gastroparesis)
• Ilaçe antidepresive si amitriptilina, fluoxetina, fenelzina, sertralina, trazodoni
• Ilaçe anti-Parkinson si levodopa
• Ilaçe antiseizure të tilla si fenobarbitali dhe fenitoina

Simptomat e TD përfshijnë lëvizje të pakontrollueshme të fytyrës dhe trupit si:

• Grimacing në fytyrë (zakonisht përfshin muskujt e poshtëm të fytyrës)
• Lëvizja e gishtit (lëvizje duke luajtur në piano)
• Lëkundje ose shtytje e legenit (ecje e ngjashme me rosën)
• Lëkundja e nofullës
• Përtypja e përsëritur
• Blinking i shpejtë i syve
• Shtyrja e gjuhës
• Qetësimi

Kur diagnostikohet TD, ofruesi i kujdesit shëndetësor ose do të bëjë që ju të ndaloni ilaçin ngadalë ose të kaloni në një tjetër.

Nëse TD është i butë ose i moderuar, mund të provohen ilaçe të ndryshme. Një ilaç shkatërrues i dopaminës, tetrabenazina është trajtimi më efektiv për TD. Ofruesi juaj mund t'ju tregojë më shumë rreth këtyre.

Nëse TD është shumë e rëndë, mund të gjykohet një procedurë e quajtur stimulim i thellë i trurit DBS. DBS përdor një pajisje të quajtur neurostimulator për të dhënë sinjale elektrike në zonat e trurit që kontrollojnë lëvizjen.

Nëse diagnostikohet herët, TD mund të kthehet duke ndaluar ilaçin që shkaktoi simptomat. Edhe nëse ilaçi ndërpritet, lëvizjet e pavullnetshme mund të bëhen të përhershme, dhe në disa raste, mund të përkeqësohen.

TD; Sindroma tardive; Diskinezia orofaciale; Lëvizja e pavullnetshme - dyskinesia tardive; Droga antipsikotike - dyskinesia tardive; Droga neuroleptike - dyskinesia tardive; Skizofrenia - diskinezi tardive

• Sistemi nervor qendror dhe sistemi nervor periferik

Aronson JK. Droga neuroleptike. Në: Aronson JK, ed. Efektet anësore të ilaçeve të Meyler. Ed. 16 Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 53-119.

Freudenreich O, Flaherty AW. Pacientët me lëvizje anormale. Në: Stern TA, Freudenreich O, Smith FA, Fricchione GL, Rosenbaum JF, eds. Manual i Spitalit të Përgjithshëm në Massachusetts të Psikiatrisë së Spitalit të Përgjithshëm. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 21

Freudenreich O, Goff DC, Henderson DC. Droga antipsikotike. Në: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, bot. Psikiatria Gjithëpërfshirëse Klinike e Spitalit të Përgjithshëm të Massachusetts. Ed. 2 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 42

Okun MS, Lang AE. Çrregullime të tjera të lëvizjes. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 382