Abscesi i trurit

Abscesi i trurit është një koleksion qelbësh, qelizash imune dhe materiali tjetër në tru, shkaktuar nga një infeksion bakterial ose kërpudhor.

Absceset e trurit zakonisht ndodhin kur bakteret ose kërpudhat infektojnë një pjesë të trurit. Si rezultat, zhvillohen ënjtje dhe acarim (inflamacion).Qelizat e trurit të infektuara, qelizat e bardha të gjakut, bakteret ose kërpudhat e gjalla dhe të vdekura mblidhen në një zonë të trurit. Indet formohen rreth kësaj zone dhe krijojnë një masë ose absces.

Mikrobet që shkaktojnë abscesin e trurit mund të arrijnë në tru përmes gjakut. Ose, ato hyjnë në tru direkt, të tilla si gjatë operacionit të trurit. Në disa raste, një absces i trurit zhvillohet nga një infeksion në sinuse.

Burimi i infeksionit shpesh nuk gjendet. Sidoqoftë, burimi më i zakonshëm është një infeksion i mushkërive. Më pak shpesh, një infeksion i zemrës është shkaku.

Më poshtë rrisin mundësinë tuaj për të zhvilluar një absces të trurit:

• Një sistem imun i dobësuar (si p.sh. te personat me HIV / AIDS)
• Sëmundje kronike, të tilla si kanceri
• Droga që shtypin sistemin imunitar (kortikosteroide ose kimioterapi)
• Sëmundja kongjenitale e zemrës

Simptomat mund të zhvillohen ngadalë, për një periudhë disa javore, ose mund të zhvillohen papritur. Ato mund të përfshijnë:

• Ndryshimet në statusin mendor, të tilla si konfuzion, përgjigje të ngadaltë ose të menduarit, në gjendje të përqëndrohet, ose përgjumje
• Zvogëlimi i aftësisë për të ndjerë ndjesi
• Ethe dhe të dridhura
• Dhimbje koke, kriza ose qafë e ashpër
• Problemet gjuhësore
• Humbja e funksionit të muskujve, zakonisht në njërën anë
• Ndryshimet e vizionit
• Të vjella
• Dobësi

Një provim i trurit dhe sistemit nervor (neurologjik) zakonisht tregon shenja të presionit të shtuar brenda kafkës dhe probleme me funksionimin e trurit.

Testet për të diagnostikuar një absces të trurit mund të përfshijnë:

• Kulturat e gjakut
• Radiografia e gjoksit
• Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• Skanimi i kokës
• Elektroencefalograma (EEG)
• MRI e kokës
• Testimi për praninë e antitrupave ndaj mikrobeve të caktuara

Biopsia e gjilpërës zakonisht kryhet për të identifikuar shkakun e infeksionit.

Abscesi i trurit është një urgjencë mjekësore. Presioni brenda kafkës mund të bëhet aq i lartë sa të rrezikojë jetën. Ju do të duhet të qëndroni në spital derisa gjendja të jetë e qëndrueshme. Disa njerëz mund të kenë nevojë për mbështetje jetësore.

Mjekësia, jo kirurgjia, rekomandohet nëse keni:

• Një absces i vogël (më pak se 2 cm)
• Një absces i thellë në tru
• Një absces dhe meningjit
• Disa abscese (të rralla)
• Ndalime në tru për hidrocefalus (në disa raste, shunt mund të duhet të hiqet përkohësisht ose të zëvendësohet)
• Një infeksion i quajtur toksoplazmozë në një person me HIV / AIDS

Mund t'ju përshkruhen disa lloje të ndryshme të antibiotikëve për t'u siguruar që trajtimi funksionon.

Ilaçet antifungale mund të përshkruhen gjithashtu nëse infeksioni ka të ngjarë të shkaktohet nga një kërpudhat.

Kirurgjia është e nevojshme nëse:

• Presioni i rritur në tru vazhdon ose përkeqësohet
• Abscesi i trurit nuk bëhet më i vogël pas mjekimit
• Abscesi i trurit përmban gaz (prodhuar nga disa lloje bakteresh)
• Abscesi i trurit mund të hapet (këputje)
• Abscesi i trurit është i madh (më shumë se 2 cm)

Kirurgjia konsiston në hapjen e kafkës, ekspozimin e trurit dhe kullimin e abscesit. Testet laboratorike shpesh bëhen për të ekzaminuar lëngun. Kjo ndihmon në identifikimin e shkakut të infeksionit, në mënyrë që të përshkruhen antibiotikët e duhur ose ilaçet antifungale.

Aspirimi i gjilpërës i drejtuar nga skanimi CT ose MRI mund të jetë i nevojshëm për një absces të thellë. Gjatë kësaj procedure, ilaçet mund të injektohen direkt në masë.

Diuretikë të caktuar (ilaçe që zvogëlojnë lëngjet në trup, të quajtura edhe pilula uji) dhe steroid mund të përdoren gjithashtu për të zvogëluar ënjtjen e trurit.

Nëse nuk trajtohet, një absces i trurit është pothuajse gjithmonë vdekjeprurës. Me trajtimin, shkalla e vdekjes është rreth 10% në 30%. Sa më herët të merret trajtimi, aq më mirë.

Disa njerëz mund të kenë probleme afatgjata të sistemit nervor pas operacionit.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Dëmtimi i trurit
• Meningjiti që është i rëndë dhe kërcënon jetën
• Kthimi (përsëritja) e infeksionit
• Konfiskimet

Shkoni në një urgjencë spitali ose telefononi në numrin e urgjencës lokale (të tilla si 911) nëse keni simptoma të një abscesi të trurit.

Ju mund të zvogëloni rrezikun e zhvillimit të një abscesi të trurit duke u trajtuar për infeksione ose probleme shëndetësore që mund t’i shkaktojnë ato.

Disa njerëz, përfshirë ata me çrregullime të caktuara të zemrës, mund të marrin antibiotikë para procedurave dentare ose procedurave të tjera për të ndihmuar në uljen e rrezikut të infeksionit.

Abscesi - truri; Abscesi cerebral; Abscesi i SNQ

• Kirurgjia e trurit - shkarkimi

• Abscesi amebic i trurit
• Truri

Gea-Banacloche JC, Tunkel AR. Abscesi i trurit. Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 90

Nath A, Berger JR. Abscesi i trurit dhe infeksionet parameningeale. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 385.