Mosfunksionimi i nervit radial

Mosfunksionimi i nervit radial është një problem me nervin radial. Ky është nervi që udhëton nga sqetulla poshtë pjesës së pasme të krahut në dorë. Ju ndihmon të lëvizni krahun, doren dhe dorën.

Dëmtimi i një grupi nervor, siç është nervi radial, quhet mononeuropati. Mononeuropatia do të thotë se ka dëmtim të një nervi të vetëm. Sëmundjet që prekin të gjithë trupin (çrregullime sistemike) gjithashtu mund të shkaktojnë dëme të izoluara nervore.

Shkaqet e mononeuropatisë përfshijnë:

• Një sëmundje në të gjithë trupin që dëmton një nerv të vetëm
• Lëndim i drejtpërdrejtë i nervit
• Presion afatgjatë në nerv
• Presioni mbi nervin i shkaktuar nga ënjtja ose dëmtimi i strukturave të afërta të trupit

Neuropatia radiale ndodh kur ka dëmtim të nervit radial, i cili udhëton poshtë krahut dhe kontrollon:

• Lëvizja e muskujve triceps në pjesën e prapme të krahut të sipërm
• Aftësia për të përkulur dore dhe gishta prapa
• Lëvizja dhe ndjesia e kyçit dhe dorës

Kur dëmtimi shkatërron mbulesën nervore (mbështjellësën e mielinës) ose një pjesë të vetë nervit, sinjalizimi nervor ngadalësohet ose parandalohet.

Dëmtimi i nervit radial mund të shkaktohet nga:

• Kocka e thyer e krahut dhe lëndime të tjera
• Diabeti
• Përdorimi jo i duhur i patericave
• Helmimi nga plumbi
• Shtrëngimi afatgjatë ose i përsëritur i kyçit të dorës (për shembull, nga mbajtja e rripit të ngushtë të orës)
• Presion afatgjatë mbi nervin, zakonisht i shkaktuar nga ënjtje ose dëmtim i strukturave të trupit aty pranë
• Presion në pjesën e sipërme të krahut nga pozicionet e krahut gjatë gjumit ose gjendje kome

Në disa raste, nuk mund të gjendet asnjë shkak.

Simptomat mund të përfshijnë ndonjë nga sa vijon:

• Ndjesi jonormale në anën e pasme dhe të gishtit të madh të dorës, ose në gishtin e madh, të 2-të dhe të 3-të
• Dobësi, humbje e koordinimit të gishtërinjve
• Problem në drejtimin e krahut në bërryl
• Problem në përkuljen e dorës prapa në kyç, ose mbajtjen e dorës
• Dhimbje, mpirje, ndjesi të zvogëluar, ndjesi shpimi gjilpërash, ose djegie në zonat e kontrolluara nga nervi

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do t'ju ekzaminojë dhe do t'ju pyesë për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore. Ju mund të pyeteni se çfarë po bënit para se të fillonin simptomat.

Testet që mund të jenë të nevojshme përfshijnë:

• Testet e gjakut
• Testet e imazheve për të parë nervin dhe strukturat aty pranë
• Elektromiografia (EMG) për të kontrolluar shëndetin e nervit radial dhe muskujve që kontrollon
• Biopsia nervore për të ekzaminuar një pjesë të indit nervor (rrallë nevojitet)
• Testet e përcjelljes nervore për të kontrolluar se sa shpejt lëvizin sinjalet nervore

Qëllimi i trajtimit është t'ju lejojë të përdorni dorën dhe krahun sa më shumë që të jetë e mundur. Ofruesi juaj do të gjejë dhe trajtojë shkakun, nëse është e mundur. Ndonjëherë, nuk nevojitet asnjë trajtim dhe do të bëheni më mirë vetë.

Nëse ilaçet janë të nevojshme, ato mund të përfshijnë:

• Ilaçe kundër dhimbjes pa recetë ose recetë
• Injeksione kortikosteroide rreth nervit për të zvogëluar ënjtjen dhe presionin

Ofruesi juaj ka të ngjarë të sugjerojë masa të vetë-kujdesit. Këto mund të përfshijnë:

• Një splint mbështetës ose në dore ose në bërryl për të ndihmuar në parandalimin e lëndimeve të mëtejshme dhe lehtësimin e simptomave. Mund t’ju ​​duhet ta vishni gjatë gjithë ditës dhe natës, ose vetëm natën.
• Një jastëk bërryli i nervit radial dëmtohet në bërryl. Gjithashtu, shmangni përplasjen ose mbështetjen në bërryl.
• Ushtrime të terapisë fizike për të ndihmuar në ruajtjen e forcës së muskujve në krah.

Mund të jetë e nevojshme terapi në punë ose këshillim për të sugjeruar ndryshime në vendin e punës.

Kirurgjia për të lehtësuar presionin në nerv mund të ndihmojë nëse simptomat përkeqësohen, ose nëse ka prova se një pjesë e nervit po tretet.

Nëse shkaku i mosfunksionimit nervor mund të gjendet dhe të trajtohet me sukses, ka shumë mundësi që të shëroheni plotësisht. Në disa raste, mund të ketë humbje të pjesshme ose të plotë të lëvizjes ose ndjesisë.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Deformimi i butë deri i rëndë i dorës
• Humbje e pjesshme ose e plotë e ndjenjës në dorë
• Humbja e pjesshme ose e plotë e lëvizjes së kyçit ose dorës
• Lëndim i përsëritur ose pa u vërejtur në dorë

Telefononi siguruesin tuaj nëse keni një dëmtim në krah dhe keni mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash, dhimbje ose dobësi në pjesën e pasme të krahut dhe gishtit të madh dhe 2 gishtat tuaj të parë.

Shmangni presionin e zgjatur në krahun e sipërm.

Neuropatia - nervi radial; Paraliza e nervit radial; Mononeuropatia

• Mosfunksionimi i nervit radial

Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Rehabilitimi i pacientëve me neuropati. Në: Cifu DX, bot. Mjekësia Fizike dhe Rehabilitimi i Braddom. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 41

Katirji B. Çrregullimet e nervave periferikë. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kap 107.

Mackinnon SE, Novak CB. Neuropatitë e kompresimit. Në: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Kirurgjia Operative e Dorës së Green. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: Kap 28