Dhurimi i palcës së kockave (qelizave burimore)

Palca e kockave është indi i butë dhe yndyror brenda kockave tuaja. Palca e kockave përmban qeliza burimore, të cilat janë qeliza të papjekura që bëhen qeliza të gjakut.

Njerëzit me sëmundje të rrezikshme për jetën, të tilla si leucemia, limfoma dhe mieloma mund të trajtohen me një transplant të palcës së kockave. Kjo tani shpesh quhet transplant i qelizave staminale. Për këtë lloj trajtimi, palca e kockave mblidhet nga një dhurues. Ndonjëherë, njerëzit mund të dhurojnë palcën e tyre të kockave.

Dhurimi i palcës së kockave mund të bëhet ose duke mbledhur palcën e eshtrave të një dhuruesi në mënyrë kirurgjikale, ose duke hequr qelizat staminale nga gjaku i një dhuruesi.

Ekzistojnë dy lloje të dhurimit të palcës së kockave:

• Transplanti autolog i palcës së kockave është kur njerëzit dhurojnë palcën e tyre të kockave. "Auto" do të thotë vetja.
• Transplantimi i palcës kockore alogjenike është kur një person tjetër dhuron palcën e eshtrave. "Allo" do të thotë tjetri.

Me një transplant alogjenik, gjenet e dhuruesit duhet të paktën pjesërisht të përputhen me gjenet e marrësit. Një vëlla ose motër ka shumë të ngjarë të jetë një ndeshje e mirë. Ndonjëherë prindërit, fëmijët dhe të afërmit e tjerë janë ndeshje të mira. Por vetëm rreth 30% e njerëzve që kanë nevojë për transplantim të palcës kockore mund të gjejnë një dhurues të ngjashëm në familjen e tyre.

70% e njerëzve që nuk kanë një të afërm që është një ndeshje e mirë mund të jenë në gjendje ta gjejnë një përmes një regjistri të palcës së kockave. Më i madhi quhet Be the Match (bethematch.org). Regjistron njerëzit që do të ishin të gatshëm të dhuronin palcën e kockave dhe ruan informacionin e tyre në një bazë të dhënash. Mjekët pastaj mund të përdorin regjistrin për të gjetur një dhurues të ngjashëm për një person që ka nevojë për transplantim të palcës së kockave.

Si të bashkoheni në një regjistër të palcës së kockave

Për t'u listuar në një regjistër të dhurimit të palcës së kockave, një person duhet të jetë:

• Midis moshës 18 dhe 60 vjeç
• Të shëndetshëm dhe jo shtatzënë

Njerëzit mund të regjistrohen në internet ose në një regjistër lokal të regjistrit të donatorëve. Ata që janë midis moshës 45 deri 60 vjeç duhet të bashkohen online. Drejtimet lokale, personale, pranojnë vetëm dhurues që janë më të rinj se mosha 45 vjeç. Qelizat burimore të tyre ka më shumë të ngjarë të ndihmojnë pacientët sesa qelizat burimore nga njerëzit e moshuar.

Personat që regjistrohen ose duhet:

• Përdorni një shtupë pambuku për të marrë një mostër qelizash nga pjesa e brendshme e faqes së tyre
• Jepni një mostër të vogël gjaku (rreth 1 lugë gjelle ose 15 mililitra)

Qelizat ose gjaku testohen më pas për proteina të veçanta, të quajtura antigjene të leukociteve njerëzore (HLA). HLA-të ndihmojnë sistemin tuaj luftues të infeksionit (sistemin imunitar) të bëjë dallimin midis indeve të trupit dhe substancave që nuk vijnë nga trupi juaj.

Transplantimet e palcës së kockave funksionojnë më mirë nëse HLA-të nga dhuruesi dhe pacienti përputhen ngushtë. Nëse HLA-të e një dhuruesi përputhen mirë me një person që ka nevojë për transplantim, dhuruesi duhet të japë një mostër të re gjaku për të konfirmuar përputhjen. Pastaj, një këshilltar takohet me dhuruesin për të diskutuar procesin e dhurimit të palcës së kockave.

Qelizat staminale të dhuruesve mund të mblidhen në dy mënyra.

Mbledhja e qelizave burimore të gjakut periferik. Shumica e qelizave staminale të dhuruesve mblidhen përmes një procesi të quajtur leukafereza.

• Së pari, dhuruesit i jepen 5 ditë të shtëna për të ndihmuar qelizat burimore të lëvizin nga palca e kockave në gjak.
• Gjatë mbledhjes, gjaku hiqet nga dhuruesi përmes një linje në venë (IV). Pjesa e qelizave të bardha të gjakut që përmban qelizat burimore më pas ndahet në një makinë dhe hiqet për t'i dhënë më vonë marrësit.
• Rruazat e kuqe të gjakut i kthehen dhuruesit përmes një IV në krahun tjetër.

Kjo procedurë zgjat rreth 3 orë. Efektet anësore përfshijnë:

• Dhimbje koke
• Kockat e lënduara
• Siklet nga hala në krahë

Korrja e palcës së kockave. Ky operacion i vogël bëhet nën anestezi të përgjithshme. Kjo do të thotë që dhuruesi do të jetë në gjumë dhe pa dhimbje gjatë procedurës. Palca e kockave hiqet nga pjesa e pasme e kockave të legenit. Procesi zgjat rreth një orë.

Pas një korrje të palcës kockore, dhuruesi qëndron në spital derisa të jenë plotësisht zgjuar dhe të mund të hanë dhe të pinë. Efektet anësore përfshijnë:

• Të përzier
• Dhimbje koke
• Lodhja
• Mavijosje ose siklet në pjesën e poshtme të shpinës

Ju mund të rifilloni aktivitetin normal në rreth një javë.

Ekzistojnë shumë pak rreziqe për dhuruesin dhe nuk ka efekte të qëndrueshme në shëndet. Trupi juaj do të zëvendësojë palcën e eshtrave të dhuruar në rreth 4-6 javë.

Transplantimi i qelizave burimore - dhurimi; Dhurimi alogjenik; Leukemia - dhurimi i palcës kockore; Limfoma - dhurimi i palcës kockore; Mieloma - dhurimi i palcës kockore

Uebfaqe e Shoqatës Amerikane të Kancerit. Transplantimi i qelizave burimore për kancer. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-fffects/treatment-types/stem-cell-transplant.html. Qasur më 3 nëntor 2020.

Transplantimi i qelizave hemopoietike Haploidentical Fuchs E. Në: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds.Hematologjia: Parimet Themelore dhe Praktika. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 106.

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Transplantet e qelizave burimore që formojnë gjak. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/stem-cell-transplant/stem-cell-fell-fact-sheet. Përditësuar më 12 gusht 2013. Qasur më 3 nëntor 2020.

• Transplantimi i palcës së kockave
• Qelizat burimore