Kanceri i vezoreve

Kanceri i vezoreve është kancer që fillon në vezore. Vezoret janë organet riprodhuese të femrave që prodhojnë vezë.

Kanceri i vezoreve është kanceri i pestë më i zakonshëm në mesin e grave. Shkakton më shumë vdekje se çdo lloj tjetër i kancerit të organit riprodhues të femrave.

Shkaku i kancerit të vezoreve është i panjohur.

Rreziqet e zhvillimit të kancerit të vezoreve përfshijnë ndonjë nga sa vijon:

• Sa më pak fëmijë të ketë një grua dhe sa më vonë në jetë ajo të lindë, aq më i lartë është rreziku i saj për kancer të vezoreve.
• Gratë që kanë pasur kancer të gjirit ose kanë një histori familjare të kancerit të gjirit ose vezoreve kanë një rrezik në rritje për kancer të vezoreve (për shkak të defekteve në gjenet si BRCA1 ose BRCA2).
• Gratë që marrin zëvendësim të estrogjenit vetëm (jo me progesteron) për 5 vjet ose më shumë mund të kenë një rrezik më të lartë për kancer të vezoreve. Tabletat e kontrollit të lindjes, megjithatë, zvogëlojnë rrezikun për kancer të vezoreve.
• Ilaçi i fertilitetit ndoshta nuk rrit rrezikun për kancer të vezoreve.
• Gratë e moshuara janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar kancer të vezoreve. Shumica e vdekjeve nga kanceri i vezoreve ndodhin në gratë e moshës 55 vjeç e lart.

Simptomat e kancerit të vezoreve shpesh janë të paqarta. Gratë dhe mjekët e tyre shpesh ia hedhin fajin simptomave kushteve të tjera, më të zakonshme. Në kohën kur diagnostikohet kanceri, tumori shpesh është përhapur përtej vezoreve.

Shihni mjekun tuaj nëse keni simptomat e mëposhtme në bazë ditore për më shumë se disa javë:

• Fryrje ose ënjtje në zonën e barkut
• Vështirësi në të ngrënë ose të ndjeheni të ngopur shpejt (ngopja e hershme)
• Dhimbje pelvike ose barku i poshtëm (zona mund të ndihet "e rëndë")
• Dhimbje shpine
• Nyjet limfatike të fryrë në ijë

Simptoma të tjera që mund të ndodhin:

• Rritja e tepërt e flokëve që është e trashë dhe e errët
• Dëshira e papritur për të urinuar
• Nevoja për të urinuar më shpesh se zakonisht (rritje e frekuencës urgjente ose urgjencës)
• Kapsllëku

Një provim fizik shpesh mund të jetë normal. Me kancer të avancuar të vezoreve, mjeku mund të gjejë një bark të fryrë shpesh për shkak të akumulimit të lëngjeve (ascites).

Një ekzaminim i legenit mund të zbulojë një masë vezore ose barku.

Një test i gjakut CA-125 nuk konsiderohet si një test i mirë depistimi për kancerin e vezoreve. Por, mund të bëhet nëse një grua ka:

• Simptomat e kancerit të vezoreve
• Tashmë janë diagnostikuar me kancer të vezoreve për të përcaktuar se sa mirë po funksionon trajtimi

Testet e tjera që mund të bëhen përfshijnë:

• Numërimi i plotë i gjakut dhe kimia e gjakut
• Testi i shtatzënisë (HCG në serum)
• CT ose MRI të legenit ose barkut
• Ekografia e legenit

Kirurgjia, siç është laparoskopia ose laparotomia eksploruese, shpesh bëhet për të gjetur shkakun e simptomave. Do të bëhet një biopsi për të ndihmuar në vendosjen e diagnozës.

Asnjë test laboratorik ose imazherik nuk është treguar ndonjëherë që të jetë në gjendje të kontrollojë ose diagnostikojë me sukses kancerin e vezoreve në fazat e tij të hershme, kështu që nuk rekomandohen teste standarde të shqyrtimit në këtë kohë.

Kirurgjia përdoret për të trajtuar të gjitha fazat e kancerit të vezoreve. Për fazat e hershme, operacioni mund të jetë i vetmi trajtim i nevojshëm. Kirurgjia mund të përfshijë heqjen e të dy vezoreve dhe tubave fallopiane, mitrës ose strukturave të tjera në bark ose legen. Qëllimet e operacionit për kancerin e vezoreve janë:

• Shembull i zonave normale të paraqitjes për të parë nëse kanceri është përhapur (inskenimi)
• Hiqni çdo zonë të përhapjes së tumorit (debulking)

Kimioterapia përdoret pas operacionit për të trajtuar çdo kancer që mbetet. Kimioterapia mund të përdoret gjithashtu nëse kanceri rikthehet (recidivat). Kimioterapia zakonisht jepet në mënyrë intravenoze (përmes një IV). Gjithashtu mund të injektohet direkt në zgavrën e barkut (intraperitoneale, ose IP).

Terapia me rrezatim përdoret rrallë për të trajtuar kancerin e vezoreve.

Pas operacionit dhe kimioterapisë, ndiqni udhëzimet se sa shpesh duhet të shihni mjekun tuaj dhe testet që duhet të bëni.

Ju mund të lehtësoni stresin e sëmundjes duke u bashkuar me një grup mbështetës të kancerit. Ndarja me të tjerët që kanë përvoja dhe probleme të përbashkëta mund t'ju ndihmojë të mos ndiheni vetëm.

Kanceri i vezoreve diagnostikohet rrallë në fazat e hershme. Zakonisht është mjaft i avancuar nga koha kur bëhet diagnoza:

• Gati gjysma e grave jetojnë më gjatë se 5 vjet pas diagnozës
• Nëse diagnoza bëhet herët në sëmundje dhe trajtimi merret para se kanceri të përhapet jashtë vezores, niveli i mbijetesës 5-vjeçare është i lartë

Kontaktoni siguruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse jeni një grua 40 vjeç ose më shumë që nuk keni bërë një provim të legenit kohët e fundit. Provimet rutinore të legenit rekomandohen për të gjitha gratë 20 vjeç ose më shumë.

Thirrni për një takim me ofruesin tuaj nëse keni simptoma të kancerit të vezoreve.

Nuk ka rekomandime standarde për shqyrtimin e grave pa simptoma (asimptomatike) për kancerin e vezoreve. Ekografia e legenit ose një test gjaku, siç është CA-125, nuk është zbuluar të jetë efektiv dhe nuk rekomandohet.

Testimi gjenetik për BRCA1 ose BRCA2, ose gjenet e tjera të lidhura me kancerin, mund të rekomandohet për gratë në rrezik të lartë për kancer të vezoreve. Këto janë gra që kanë një histori personale ose familjare të kancerit të gjirit ose vezoreve.

Heqja e vezoreve dhe tubave fallopiane dhe ndoshta e mitrës tek gratë që kanë një mutacion të provuar në gjenin BRCA1 ose BRCA2 mund të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të kancerit të vezoreve. Por, kanceri i vezoreve mund të zhvillohet ende në zona të tjera të legenit.

Kanceri - vezoret

• Rrezatimi i barkut - shkarkimi
• Kimioterapia - çfarë të pyesni mjekun tuaj
• Rrezatimi pelvik - shkarkimi

• Anatomia riprodhuese e femrave
• Ascitet me kancer të vezoreve - skanimi me CT
• Kanceri peritoneal dhe i vezoreve, skanimi me CT
• Rreziqet e kancerit të vezoreve
• Shqetësimet e rritjes së vezoreve
• Mitër
• Kanceri i vezoreve
• Metastaza e kancerit të vezoreve

Coleman RL, Liu J, Matsuo K, Thaker PH, Westin SN, Sood AK. Karcinoma e vezoreve dhe tubave fallopiane. Në: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologjia Klinike e Abeloff. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 86

Coleman RL, Ramirez PT, Gershenson DM. Sëmundjet neoplazike të vezores: depistimi, neoplazitë epiteliale beninje dhe malinje të qelizave germinale, tumoret stromale të kordonit seksual. Në: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gjinekologji Gjithëpërfshirëse. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 33

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Mutacionet BRCA: rreziku i kancerit dhe testimi gjenetik. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet. Përditësuar më 19 nëntor 2020. Përdoret në 31 janar 2021.