Sëmundja Legg-Calve-Perthes

Sëmundja Legg-Calve-Perthes ndodh kur topi i kockave të kofshës në hip nuk merr gjak të mjaftueshëm, duke bërë që kocka të vdesë.

Sëmundja Legg-Calve-Perthes zakonisht ndodh tek djemtë nga 4 deri në 10 vjeç. Ka shumë teori në lidhje me shkakun e kësaj sëmundjeje, por pak dihet në të vërtetë.

Pa gjak të mjaftueshëm në zonë, kocka vdes. Topi i hip shembet dhe bëhet i sheshtë. Më shpesh, preket vetëm një hip, edhe pse mund të ndodhë në të dy anët.

Furnizimi me gjak kthehet për disa muaj, duke sjellë qeliza të reja të kockave. Qelizat e reja gradualisht zëvendësojnë kockën e ngordhur për 2 deri në 3 vjet.

Simptoma e parë është shpesh çalimi, e cila zakonisht është pa dhimbje. Ndonjëherë mund të ketë dhimbje të lehtë që vjen dhe shkon.

Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• Ngurtësia e ijeve që kufizon lëvizjen e hipit
• Dhimbje në gju
• Diapazon i kufizuar i lëvizjes
• Dhimbja e kofshës ose ijëve që nuk zhduket
• Shkurtimi i këmbës, ose këmbët me gjatësi të pabarabartë
• Humbja e muskujve në pjesën e sipërme të kofshës

Gjatë një ekzaminimi fizik, ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kërkojë një humbje në lëvizjen e hipit dhe një çalim tipik. Një radiografi hip ose rreze x legen mund të tregojë shenja të sëmundjes Legg-Calve-Perthes. Mund të jetë i nevojshëm skanimi me MRI.

Qëllimi i trajtimit është mbajtja e topit të kockave të kofshës brenda folesë. Ofruesi mund ta quajë këtë përmbajtje. Arsyeja për ta bërë këtë është të sigurohemi që hipi të vazhdojë të ketë lëvizje të mirë.

Plani i trajtimit mund të përfshijë:

• Një periudhë e shkurtër pushimi në shtrat për të ndihmuar në dhimbje të forta
• Kufizimi i sasisë së peshës së vendosur në këmbë duke kufizuar aktivitete të tilla si vrapimi
• Terapia fizike për të ndihmuar në mbajtjen e fortë të muskujve të këmbës dhe kofshës
• Marrja e ilaçeve anti-inflamatore, të tilla si ibuprofen, për të lehtësuar ngurtësinë në nyjen e hip
• Veshja e një gize ose mbajtëse për të ndihmuar në kontrollin
• Përdorimi i patericave ose i një shëtitësi

Kirurgjia mund të jetë e nevojshme nëse trajtimet e tjera nuk funksionojnë. Kirurgjia varion nga zgjatja e muskujve të ijëve deri te operacioni i madh i ijëve, i quajtur osteotomi, për të riformuar legenin. Lloji i saktë i operacionit varet nga ashpërsia e problemit dhe forma e topit të kyçit të hip.

Shtë e rëndësishme që fëmija të ketë vizita të rregullta përcjellëse me ofruesin dhe një specialist ortopedik.

Outlook varet nga mosha e fëmijës dhe ashpërsia e sëmundjes.

Fëmijët më të vegjël se 6 vjeç që marrin trajtim ka më shumë të ngjarë të përfundojnë me një nyje normale të hip. Fëmijët më të vjetër se mosha 6 vjeç ka më shumë të ngjarë të përfundojnë me një nyje të deformuar të hip, pavarësisht nga trajtimi, dhe më vonë mund të zhvillojnë artrit në atë nyje.

Telefononi për një takim me ofruesin tuaj nëse një fëmijë shfaq ndonjë simptomë të këtij çrregullimi.

Coxa plana; Sëmundja e Perthes

• Furnizimi me gjak i kockave

Canale ST. Osteokondrozë ose epifizit dhe afeksione të tjera të ndryshme. Në: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, bot. Ortopedia Operative e Campbell. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 32

Deeney VF, Arnold J. Ortopedi. Në: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, bot. Zitelli dhe Davis ’Atlas i Diagnostifikimit Fizik Pediatrik. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: Kap 22